上海市卫生局科研基金(2008-04)
- 作品数：1 被引量：9H指数：1
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- 儿童紫癜性肾炎10年预后分析被引量：9
- 2011年
- 目的探讨紫癜性肾炎(HSPN)患儿的预后,评价可能的影响因素。方法随访1999-2008年101例有肾活检资料的HSPN患儿,应用Kaplan-Meier法和Logrank检验分析患儿肾脏损害缓解情况,同时对患儿的诊断和治疗方案进行评估。结果根据就诊时间,前5年组(1999—2003年)包括39例HSPN患儿,后5年组(2004—2008年)62例。两组间性别、年龄和肾外表现差异无统计学意义。后5年组从发现尿常规异常到接受肾脏活检的时间为(6.63±1.24)个月,少于前5年组的(13.47±3.08)个月(P<0.05)。在治疗方案上,前5年组多选择静脉冲击环磷酰胺(30.8%比9.7%,P<0.01),后5年组患儿则多接受霉酚酸酯(10.3%比30.6%,P<0.05)和血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)/血管紧张素受体拮抗剂(ARB)(51.3%比74.2%,P<0.05)。前5年组患儿肾脏损伤相对较严重(41.0%比22.6%),而后5年组患儿肾脏功能的恢复优于前5年组(χ2=4.709,P<0.05)。结论近10年来HSPN患儿的预后明显改善,其原因可能与早期接受肾脏活检,合理的治疗策略如应用霉酚酸酯和ACEI/ARB药物等有关。
- 郭桂梅何威逊朱光华
- 关键词：紫癜性肾炎预后儿童
