广东省医学科学技术研究基金(B2009211)
- 作品数：4 被引量：14H指数：2
- 相关作者：张余尹庆水张涛徐亮黄华扬更多>>
- 相关机构：广州军区广州总医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 计算机辅助技术在骨盆精确模型及个性化假体植入中的应用(英文)被引量：2
- 2010年
- 背景:骨盆Ⅱ区肿瘤因其解剖结构复杂,应用计算机辅助技术,个体化手术切除范围设计和植入假体制造可能使临床骨盆骨折治疗效果更为显著。目的:观察计算机辅助技术在骨盆Ⅱ区肿瘤手术中的应用研究及临床效果。方法:对8例肿瘤患者应用CT数据及快速成型技术,模拟骨盆Ⅱ区肿瘤切除术,设计手术切除范围,确定截骨面,模拟修复重建,制造病变骨盆精确模型和个体化假体后,进行手术治疗。结果与结论:手术中病变切除彻底,假体安装顺利,修复精确度高。术后2例患者复发,1例术后2年时出现螺钉松动。参照人工全髋关节置换术后Harris评分标准,肢体功能评分良好。说明应用计算机辅助技术参与骨盆Ⅱ区肿瘤的模拟切除重建,保证了手术的顺利进行和精确的假体重建,临床效果优良,有着良好的应用前景。
- 张涛张余徐亮尹庆水黄华扬王庆
- 关键词：骨肿瘤计算机辅助技术个性化半骨盆
- 离体骨的置入式微波消融被引量：3
- 2011年
- 背景:微波高温可直接灭活骨肿瘤细胞,并且可维持骨的支架作用。目的:探讨置入式微波对离体状态下正常骨组织的消融作用。方法:采用微波消融治疗仪对新鲜离体猪骨干骺端进行消融,功率分别为60,70,80,90,100W,消融时间300s,微波频率2450MHz。刻度尺测量凝固区最长直径及最短直径;取凝固区标本,光镜及电镜观察其组织形态及超微结构。结果与结论:置入式微波在不同功率下消融形态基本恒定,纵面上看类似一个椭球形,横面上看类似一个圆形,微波消融范围随着功率的增加明显增大,光镜下未见变化,电镜下可见经微波消融后的骨组织骨细胞核消失、空泡化,呈现完全坏死。说明置入式微波对离体状态下正常骨组织有消融作用。
- 柯晋尹庆水张余张涛徐亮
- 关键词：微波消融电镜光镜坏死骨组织
- 计算机辅助技术在髋臼周围恶性肿瘤治疗中的应用研究被引量：2
- 2009年
- 目的探讨计算机辅助技术在髋臼周围肿瘤手术中的应用研究及临床效果。方法应用CT数据及快速成型技术，模拟髋臼周围肿瘤切除术，设计手术切除范围，确定截骨面，模拟修复重建，制造病变髋臼精确模型和个体化假体后，进行手术治疗。2003年6月到2007年6月，共有8位患者应用计算机辅助技术进行了髋臼肿瘤切除重建术，其中男3例，女5例，骨巨细胞瘤4例，脊索瘤1例，软骨肉瘤2例，骨肉瘤1例。根据Enneking骨盆肿瘤分区：Ⅱ区3例，同时累及Ⅱ区和Ⅲ区5例。随访时间为2—6年。结果手术中病变切除彻底，假体安装顺利，术中平均出血5700ml。术后有2例（25％）患者复发，其中骨肉瘤1例，术后18个月死于双肺转移；软骨肉瘤1例，术后13个月局部复发，术后17个月死亡；1例术后2年时出现螺钉松动，并发股动脉损伤，行动脉修复术后，患者可持拐行走，其余5例患者假体无松动。肢体功能评分参照人工全髋关节置换术后Harris评分标准，60～69分1例，70～79分5例，80～90分2例。结论应用计算机辅助技术参与髋臼周围肿瘤的模拟切除重建，保证了手术的顺利进行和精确的假体重建，临床效果优良，有着良好的应用前景。
- 张余尹庆水黄华扬夏虹张涛徐亮王庆吴峰张德春
- 关键词：髋臼恶性肿瘤外科手术
- 计算机辅助设计-快速成型在股骨转子间骨折修复中的应用:与常规手术修复效果比较被引量：8
- 2010年
- 背景：计算机辅助设计-快速成型技术的发展,实现了从二维图像到三维实物的飞跃,为临床医生对疾病的诊断、病变点的定位、手术方案的确定提供了重要的依据,使得手术的安全性和手术的质量有了明显的提高。目的：评估计算机辅助设计-快速成型技术应用于股骨转子间骨折手术治疗的临床疗效。方法：选择2008年解放军广州军区广州总医院骨科收治的股骨转子间骨折患者30例,年龄18-55岁,随机分成常规手术组及计算机辅助组,常规手术组仅行术前胫骨结节牵引,计算机辅助组行胫骨结节牵引后提取二维CT数据,计算机辅助设计股骨转子间骨折模型,并模拟骨折复位手术,逆向设计与股骨大转子相吻合的组件,计算机精确设计手术钉道。两组均采用动力髋螺钉内固定,均记录手术时间,术中出血量,术后随访1年并采用Harris评分标准对手术效果进行评估。结果与结论：快速成型建立股骨转子间骨折的1∶1实体模型及置钉导向模版,精确地指导手术快速精确实施。快速成型技术做好的模型应用于手术,提高了手术的安全性,与常规手术组比较缩短了手术时间,减少了手术出血量,术后复查X射线见骨折端复位良好,内固定位置良好,应用Harris髋关节评分患者恢复良好,无髋内翻畸形及患肢短缩畸形,显著提高了手术的有效性,均达到了术前的预期效果。相比传统手术存在精确性不足、创伤较大、术中医生和患者需要反复受到射线照射等缺点,计算机辅助骨科-快速成型技术应用于手术具有安全,准确等优点,术前采集图像可术中反复使用,并减少术中医患的放射性损伤。
- 邢晓伟尹庆水黄山东张余徐凯张海燕周晔
- 关键词：计算机辅助设计骨折数字化骨科技术
