广东省科技计划工业攻关项目(009B030801096)
- 作品数：2 被引量：8H指数：2
- 相关作者：肖亮灿江楠黄正松郭少雷齐铁伟更多>>
- 相关机构：中山大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：广东省科技计划工业攻关项目广东省医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 显微手术中亚低温对颅内破裂动脉瘤预后的影响被引量：6
- 2011年
- 目的观察颅内破裂动脉瘤行显微手术夹闭过程中应用亚低温处理对预后的影响。方法回顾性对比分析2006年9月-2010年12月颅内破裂动脉瘤施行显微手术40例的临床资料，其中亚低温处理20例，常温处理20例。亚低温处理于麻醉诱导后开始，在打开硬脑膜前达到中心体温33℃～35％，并持续至关闭硬脑膜后复温。常温处理除了不进行亚低温治疗外其余治疗方法与亚低温相同。观察记录患者术后1周内颅内血肿、颅内水肿、症状性脑血管痉挛、心衰、肺部感染、上消化道出血等并发症发生率、术后1周及随访3个月的GOS评分。结果术后1周内复查头颅cT：常温处理组出现术后再出血1例，脑水肿2例，症状性脑血管痉挛9例，其中肺部感染2例，平均住院时间为（26．10±11．09）d。亚低温处理组出现脑水肿1例，症状性脑血管痉挛3例，其中肺部感染2例，平均住院时间为（18．85±10．84）d。根据GOS评分：术后1周时预后良好率常温处理的为65．0％，亚低温处理的为90．0％；术后随访3个月，常温处理的预后良好率为85％，亚低温处理的为95％。结论术中33℃-35℃亚低温处理可显著改善颅内破裂动脉瘤显微手术后1周的GOS预后评分，治疗效果较好。
- 齐铁伟郭少雷肖亮灿江楠梁丰黄正松曾琼
- 关键词：亚低温颅内动脉瘤显微手术
- 亚低温对大鼠慢性脑缺血再灌注时缺氧诱导因子-1α和葡萄糖转运蛋白-1表达的影响被引量：2
- 2011年
- 目的 探讨亚低温对大鼠慢性脑缺血再灌注时缺氧诱导因子-1α（HIF-1α）和葡萄糖转运蛋白-1（GLUT-1）表达的影响.方法 健康清洁级雌性SD大鼠36只,体重170～210 g,采用随机数字表法,将大鼠随机分为3组（n=12）：假手术组（S组）、常温再灌注组（NT组）和亚低温再灌注组（MH组）.除S组外,其余2组采用右侧颈总动脉与右侧颈外静脉端端吻合6周恢复灌注的方法制备大鼠慢性脑缺血再灌注模型.再灌注期间S组和NT组维持直肠温37～38 ℃,MH组维持直肠温31.5～32.5℃.分别于再灌注3和48 h时每组处死6只大鼠,取脑组织,采用免疫组化法和荧光PCR法测定HIF-1α和GLUT-1及其mRNA的表达水平,电镜下观察血脑屏障的超微结构.结果 与S组比较,NT组再灌注3和48 h时脑组织HIF-1α及其mRNA表达上调,再灌注48 h时GLUT-1及其mRNA表达下调,再灌注3 h时GLUT-1 mRNA表达上调（P＜0.05）;与NT组比较,MH组再灌注48 h时HIF-1α及其mRNA表达下调,再灌注3 h时HIF-1α mRNA表达下调,再灌注48 h时GLUT-1及其mRNA表达上调,再灌注3 h时GLUT-1 mRNA表达下调（P＜0.05）.MH组血脑屏障结构损伤程度轻于NT组.结论 亚低温可下调HIF-1α表达,上调GLUT-1表达,从而减轻大鼠慢性脑缺血再灌注损伤.
- 江楠肖亮灿张劲军邓晟华黄文起
