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北京市卫生系统高层次卫生技术人才培养项目(20113-032)

作品数：1 被引量：9H指数：1
相关作者：孟凡刚葛燕张建国刘崇更多>>
相关机构：首都医科大学附属北京天坛医院首都医科大学更多>>
发文基金：北京市自然科学基金国家自然科学基金北京市卫生系统高层次卫生技术人才培养项目更多>>
相关领域：医药卫生更多>>

文献类型

  • 1篇中文期刊文章

领域

  • 1篇医药卫生

主题

  • 1篇电刺激
  • 1篇兴奋性
  • 1篇皮层
  • 1篇皮层兴奋性
  • 1篇癫痫
  • 1篇癫痫患者
  • 1篇癫痫治疗
  • 1篇脑深部
  • 1篇脑深部电刺激
  • 1篇黑质
  • 1篇黑质网状部
  • 1篇苍白
  • 1篇苍白球
  • 1篇苍白球内侧部

机构

  • 1篇首都医科大学
  • 1篇首都医科大学...

作者

  • 1篇刘崇
  • 1篇张建国
  • 1篇葛燕
  • 1篇孟凡刚

传媒

  • 1篇中华医学杂志

年份

  • 1篇2013
共 1 条 记 录，以下是 1-1
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排序方式：
脑深部电刺激在癫痫治疗中的应用进展被引量：9
2013年
世界卫生组织统计表明，癫痫患病率为5％-11．2％，世界上至少有5000万癫痫患者，其中20％～30％不能通过药物控制，为药物难治性癫痫。对于无法进行病灶切除手术的癫痫患者，应用现有手段仍无法控制发作，迫切需要新的治疗策略。脑深部电刺激（DBS）是功能神经外科治疗神经系统疾病的一种方法，通过立体定向在特定靶点植入电极，应用神经刺激器给予适当的电刺激，可改变相应核团的兴奋性，以达到控制癫痫发作的目的。与迷走神经刺激术治疗癫痫类似，现将DBS在癫痫治疗中的进展综述如下。1．作用机制：DBS是治疗运动障碍性疾病的有效方法，能很好的改善该类疾病的症状，在改善癫痫方面也取得了一定疗效。其机制是脑内的某些部位受到刺激后，可改变运动皮层环路的脑电活动，降低大脑皮质兴奋性，从而抑制癫痫发作。其作用机制可能与以下因素有关。基底节一丘脑一皮层之间存在复杂的神经环路，电刺激治疗癫痫的假设多建立在该环路上。研究表明在皮层下存在黑质控制系统，其中黑质网状部是该网络的关键位点，能影响皮层兴奋性，抑制癫痫发作。该系统包括直接通路和间接通路，前者由皮层经纹状体直接到达苍白球内侧部和黑质网状部，然后经丘脑返回至皮层；后者是皮层的兴奋依次通过纹状体、苍白球外侧部和丘脑底核到达苍白球内侧部和黑质网状部，然后经丘脑和中脑背侧抑痫区返回至皮层。DBS治疗癫痫的作用机制可能是电刺激基底节区，抑制被兴奋的核团及丘脑底核神经元，进而引起黑质控制系统的活化，从而对某些类型的癫痫发作产生抑制作用；而且电刺激还能兴奋神经轴突的电活动，使皮层一丘脑底核通路逆向活化，降低皮层的兴奋性，从而产生抗癫痫作用。尽管DBS的作用机制因疾病类型和靶
葛燕刘崇孟凡刚张建国
关键词：脑深部电刺激癫痫患者苍白球内侧部皮层兴奋性黑质网状部
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