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辽宁省科学技术计划项目(2007225010)

作品数：15 被引量：525H指数：11
相关作者：滕卫平单忠艳于晓会王薇薇范晨玲更多>>
相关机构：中国医科大学附属第一医院中国医科大学沈阳市第四人民医院更多>>
发文基金：辽宁省科学技术计划项目卫生行业科研专项“十五”国家科技攻关计划项目更多>>
相关领域：医药卫生更多>>

文献类型

  • 15篇中文期刊文章

领域

  • 15篇医药卫生

主题

  • 15篇甲状腺
  • 12篇妊娠
  • 9篇甲状腺功能
  • 7篇甲状腺功能减...
  • 7篇甲状腺素
  • 6篇亚临床
  • 6篇甲状腺功能减...
  • 6篇功能减退症
  • 4篇亚临床甲状腺
  • 4篇亚临床甲状腺...
  • 4篇抗体
  • 4篇过氧化
  • 4篇妇女
  • 3篇血症
  • 3篇亚临床甲减
  • 3篇亚临床甲状腺...
  • 3篇妊娠初期
  • 3篇妊娠早期
  • 3篇激素
  • 3篇甲减

机构

  • 15篇中国医科大学...
  • 9篇中国医科大学
  • 6篇沈阳市第五人...
  • 6篇沈阳市妇婴医...
  • 6篇沈阳市第四人...
  • 5篇沈阳市第九人...
  • 5篇沈阳市和平区...
  • 5篇沈阳市皇姑区...
  • 2篇沈阳市妇幼保...
  • 1篇滨州医学院附...
  • 1篇辽宁省人民医...

作者

  • 15篇单忠艳
  • 15篇滕卫平
  • 14篇于晓会
  • 12篇王薇薇
  • 11篇王红
  • 11篇范晨玲
  • 10篇陈彦彦
  • 10篇李佳
  • 9篇张红梅
  • 9篇李元宾
  • 8篇尚涛
  • 8篇周佳任
  • 8篇郭锐
  • 6篇周卫卫
  • 6篇武英
  • 6篇刘伟
  • 6篇高波
  • 6篇李晨阳
  • 6篇丁彬
  • 3篇王森

传媒

  • 8篇中华内分泌代...
  • 2篇中国实用内科...
  • 1篇中华围产医学...
  • 1篇中国现代医学...
  • 1篇中华内科杂志
  • 1篇中国医师杂志
  • 1篇中国实用妇科...

年份

  • 2篇2014
  • 1篇2013
  • 6篇2010
  • 1篇2009
  • 5篇2008
共 15 条 记 录，以下是 1-10
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排序方式：
妊娠期亚临床甲状腺功能减退症妇女甲状腺功能变化的随访研究被引量：49
2013年
目的通过对妊娠7周内亚临床甲状腺功能减退症（甲减）妇女在妊娠全程的随访观察。确定妊娠期间甲状腺功能（甲功）的动态变化；分析该组人群在妊娠过程中的自然转归情况。方法85名妊娠7周（G7）内亚临床甲减妇女在G12-G36，每隔4周接受随访，应用固相化学发光酶免疫分析法检测血清TSH、TT4、FT4、TT3、FT3、TPOAb和TgAb。结果血清TSH水平在G12降至最低点（G12vsG6，P〈0．001），之后逐渐回升。血清TT4水平在G12时升至133．58nmol／L，之后至G32一直维持在高水平（与G6比较，都有P〈0．05）；G36时水平略有回降。血清FT4水平自妊娠早期开始逐渐下降（G16至G36各点与G6比较，都有P〈0．01）。血清TT3和FT3水平则在妊娠早期逐渐上升，妊娠中期和晚期水平相对稳定。G7内诊断的亚临床甲减妇女中，68．2％（58／85）在随访中至少有一个时点维持亚临床甲减（A组），31．8％（27／85）在随访期间血清TSH水平一直维持在正常范围内（B组）。A组和B组妊娠妇女的妊娠结局和新生儿的指标均差异无显著性。结论妊娠期间亚临床甲减妇女甲功随妊娠进展而变化；只有不足1／3的妊娠早期诊断的亚临床甲减妇女在整个随访期甲功可以自发恢复正常。
于晓会范晨玲滕卫平单忠艳李佳陈彦彦王薇薇李元宾王红张红梅郭锐李晨阳周卫卫高波尚涛周佳任丁彬马英武英徐晖刘伟
关键词：亚临床甲状腺功能减退症甲状腺功能妊娠期随访研究
沈阳市妊娠5-7周妇女甲状腺自身抗体对甲状腺激素的影响被引量：6
2014年
目的：探讨本市妊娠5-7周妇女甲状腺自身抗体对甲状腺激素（ TH）的影响。方法对700例沈阳市妊娠5-7周妇女进行固相化学发光酶免疫法测定血清促甲状腺激素（ TSH）和游离甲状腺素（ FT4），同时用化学发光法测定甲状腺过氧化物酶抗体（ TPOAb）水平。结果⑴早孕妇女尿碘中位数185.5μg/L（碘充足水平）；⑵甲状腺疾病患病率8.7％，其中甲亢1.0％，亚甲亢1.0％，甲减0.1％，亚甲减6.6％。亚甲亢患病率明显低于亚甲减（ P ＜0.01）；⑶孕妇TPOAb阳性检出率11.0％，其中TSH≥2.5 mU/L组20.3％，两者比较差异有统计学意义（ P ＜0.01）。163例TSH≥2.5 mU/L孕妇中有47例TSH≥4.1 mU/L，与TSH≥2.5 mU/L组比较，TSH≥4.1 mU/L组TPOAb阳性率显著升高（ RR＝2.5，95％CI 1.1-6.0， P ＜0.05）。与TSH 0.13-2.5 mU/L组比较，TSH≥2.5 mU/L组TPOAb 阳性率显著升高（RR＝2.4，95％CI 1.3-4.6， P ＜0.01）。 TSH正常组（0.13-4.1 mU/L）TPOAb阳性率显著高于TSH 0.13-2.5 mU/L组（RR＝2.4，95％CI 1.2-4.6， P ＜0.01）。与TSH＜0.13 mU/L组比较，TSH≥2.5 mU/L组和TSH 0.13-2.5 mU/L组TPOAb阳性率无显著变化（ P ＞0.05）；⑷与TPOAb阴性组比较，TPOAb阳性组TSH中位数显著升高（ P ＜0.01）。 TPOAb阳性可显著增加（RR＝4.9，95％CI 2.4-10.2， P ＜0.01）TSH升高的风险，但不显著增加（RR＝1.1，95％CI 0.1-9.3）TSH降低（＜0.13 mU/L）的风险，即不增加甲亢的患病风险；⑸有自然流产史、甲状腺疾病家族史及无疾病史组孕妇TPOAb阳性率比较，差异均无统计学意义（ P ＞0.05），但有自然流产史组高滴度TPOAb与无疾病史组比较差异有统计学意义（χ2＝6.75， P ＜0.05），而有家族史组与无疾病史组比较差异无统计学意义（ P ＞0.05）；⑹与TPOAb阴性孕妇比较， TPOAb阳性孕妇甲状腺功能紊乱的发生率显著增加（ P ＜0.01）。结论本市早期妊娠甲状腺疾病以亚�
周佳任赵岩金镇尚涛黄东辉滕卫平单忠艳王薇薇于晓会
关键词：妊娠初期促甲状腺素甲状腺素碘化物过氧化物酶
妊娠一过性甲状腺毒症的临床研究被引量：8
2008年
目的调查沈阳地区既往健康的妇女妊娠早期妊娠一过性甲状腺毒症（GTT）的患病率及其病因。方法对来自沈阳地区10家医院的534例妊娠早期妇女进行问卷调查、体格检查、血清促甲状腺素（TSH）、游离T4（FT4）、游离T3（FT3）、甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）、促甲状腺素受体抗体（TRAb）和人绒毛膜促性腺激素（hCG）水平的检测。结果（1）妊娠早期甲状腺毒症总患病率为9．75％，GTT的患病率为7．86％，占甲状腺毒症的80．77％；88．89％临床GTT表现为单纯FT3升高。（2）妊娠6、8—10和12周孕妇血清hCG水平逐渐升高，中位数分别为25300、85220和81780IU／L（P=0．000）。血清TSH中位数依次降低（P〈0．01），分别为1．45、1．10和0．84mIU／L。（3）当妊娠妇女血清hCG水平〉50000 IU／L时，GTF的比例明显升高；当血清hCG水平在80000～110000 IU／L时发生亚临床GTT的比例明显升高；当血清hCG水平〉110000IU／L时发生临床GTT的比例明显升高。相关分析结果显示，妊娠早期血清hCG与TSH显著负相关（r=-0．402，P=0．000），与FT3正相关（r=0．165，P=0．000），而与FT4无相关。结论GTT是妊娠早期甲状腺功能亢进症的首要病因，占妊娠早期甲状腺毒症的80．77％，其血清学特点主要表现为血清FT3升高。妊娠早期血清hCG水平与GTF严重程度相关。
温滨红滕卫平单忠艳李元宾李佳高波尚涛周佳任李晨阳周卫卫丁彬马英武英刘群刘伟于晓会陈彦彦王薇薇范晨玲王红郭锐
关键词：甲状腺毒症妊娠初期绒毛膜促性腺激素
碘适量地区妊娠妇女妊娠全程甲状腺功能动态变化研究被引量：10
2010年
目的观察妊娠7周内甲状腺功能(甲功)正常妇女妊娠期间血清促甲状腺激素(TSH)和甲状腺激素的动态变化趋势及该组人群在妊娠过程中甲状腺功能减退(甲减)的发生情况。方法对2005年5月至2007年12月在沈阳地区10所医院妇产科门诊开展妊娠期甲状腺疾病的流行病学调查,239名妊娠7周(G7)内甲功正常的孕妇在G12至G36,每隔4周接受1次随访,应用固相化学发光酶免疫分析法检测血清TSH、总甲状腺素(TT4)、游离甲状腺素(FT4)、三碘甲状腺原氨酸(TT3)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)和甲状腺球蛋白抗体(TgAb)。按照妊娠期特异性TSH和甲状腺激素的参考范围计算甲减的发生率。结果血清TSH在G12降至最低点(与其他各时点比较,P均<0.01),之后逐渐回升。血清TT4在G12时升至高峰144.14nmol/L(G12对G6,P<0.01),之后维持在较高水平,均较基础水平明显升高(与G6比较,P均<0.01)。血清FT4自妊娠早期开始下降,至末期较平稳。血清TT3和FT3在G16前逐渐升高,之后稳定在高水平。6.7%基础甲功正常的孕妇在G12以后发生亚临床甲减,其基础TSH明显高于甲功持续正常的孕妇(P<0.01)。81.25%(13/16)的亚临床甲减发生在妊娠前半期。基础血清TSH>2.5mIU/L的孕妇在妊娠过程中发生亚临床甲减的比率为17.5%(14/80),明显高于基础血清TSH≤2.5mIU/L孕妇的发生率(P<0.01)。结论妊娠期间血清TSH和甲状腺激素随妊娠进展而变化;基础血清TSH>2.5mIU/L的孕妇在妊娠前半期更容易发生亚临床甲减。
于晓会滕卫平单忠艳李佳陈彦彦王薇薇李元宾范晨玲王红张红梅郭锐
关键词：妊娠促甲状腺激素甲状腺激素
妊娠早期母亲亚临床甲状腺功能减退症对其后代脑发育影响的前瞻性研究被引量：126
2010年
目的 研究妊娠早期母亲亚临床甲状腺功能减退症（甲减）对其20～30月龄后代智力和运动发育的影响.方法对来自沈阳市10家医院的妊娠8周左右的妇女1 761名,测定血清TSH、FT4、甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）及尿碘水平.以TSH≥2.5 mIU/L为切点筛查到亚临床甲减孕妇38例,采用妊娠特异性甲状腺功能参考范围将其进一步分为两个亚组：A组（2.5 mIU/L≤TSH＜3.93 mIU/L）,18例;B组（TSH≥3.93 mIU/L）,20例.同时选择同一队列中30名甲状腺功能正常、TPOAb阴性的妊娠妇女作为对照组.对研究对象的后代在20～30月龄时进行智力和运动发育指数测评.结果妊娠早期母亲亚临床甲减组及A、B亚组后代平均智力评分分别比对照组低6.55、3.39和9.40分（P=0.001、P=0.125及P＜0.001）,平均运动评分分别比对照组低6.31、4.35和8.07分（P=0.003、P=0.070及P=0.001）.智力评分和运动评分与母亲血清TSH水平呈明显负相关（r=-0.425,P＜0.001;r=-0.394,P=0.001）.多组间比较显示不同水平TSH影响后代智力和运动评分（F=9.277,P＜0.001;F=5.909,P=0.004）.有序logistic回归分析显示母亲血清TSH≥3.93 mIU/L导致后代智力和运动评分降低的风险分别是对照组的8.66、6.27倍（OR=8.66,95%CI 2.72～27.57;OR=6.27,95%CI 2.03～19.34）.结论采用妊娠特异性的诊断标准诊断的妊娠早期母亲亚临床甲减是其20～30月龄后代智力和运动发育评分减低的独立危险因素.
薛海波李元宾滕卫平单忠艳于晓会李玉姝王薇薇陈彦彦李佳关海霞滕晓春李静高芸范晨玲王红张红梅
关键词：妊娠早期亚临床甲状腺功能减退症脑发育
左旋甲状腺素治疗妊娠期亚临床甲减妇女对后代神经智力发育影响的前瞻性研究被引量：82
2010年
目的 通过前瞻性观察妊娠期亚临床甲状腺功能减退（甲减）妇女左旋甲状腺素（L-T4）治疗后甲状腺功能指标的动态变化和后代神经智力的发育情况,探讨L-T4对妊娠期亚临床甲减妇女后代神经智力发育的影响.方法17例亚临床甲减孕妇未接受治疗（SCH组）,23例亚临床甲减孕妇接受L-T4治疗（SCH＋LT4组）,24例正常孕妇（C组）作为对照组.3组孕妇分别在妊娠12周（G12）、16周（G16）、20周（G20）、24周（G24）、28周（G28）、32周（G32）和（或）36周（G36）接受随访检查,检测血清TSH、TT4、FT4、TT3、FT3、甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）和甲状腺球蛋白抗体（TgAb）.应用Bayley量表对所有孕妇的后代在14～30月龄检测智力和运动评分.结果SCH组、SCH＋LT4组和C组孕妇后代的智力发育指数（MDI）分别为115.12分、118.56分和117.63分;运动发育指数（PDI）分别为115.47分、120.65分和117.50分.与其他两组比较,SCH＋LT4组MDI和PDI评分均较高,SCH组MDI和PDI评分均较低,但3组间比较没有统计学差异.SCH组孕妇的血清TSH在妊娠过程中始终保持在2.0 mIU/L以上,各时点都明显高于C组（均P＜0.05）;血清TT4和FT4水平除G28和G32外其他时点均略低于同时点C组水平.SCH＋LT4组孕妇基础血清TSH水平明显高于其他两组（均P＜0.01）,血清TT4和FT4水平则低于其他两组;在接受L-T4治疗后血清TSH水平明显下降,自G12至孕末期始终与C组水平相当,且低于同时点SCH组孕妇的水平;血清TT4和FT4水平则明显升高至与对照组相当的水平.结论L-T4的及时治疗能够维持妊娠早期亚临床甲减患者妊娠全程血清TSH在正常水平,这很可能会避免后代智力和运动能力发育水平的下降.
于晓会王薇薇滕卫平单忠艳李佳李元宾陈彦彦李静薛海波范晨玲王红张红梅郭锐李晨阳周卫卫高波尚涛周佳任丁彬马英武英徐晖刘伟
关键词：亚临床甲状腺功能减退左旋甲状腺素
妊娠早期甲状腺功能筛查策略的有效性分析被引量：25
2010年
目的 获得妊娠早期甲状腺功能异常的患病率,进行妊娠早期甲状腺功能筛查策略的有效性分析.方法调查中国沈阳2 899名妊娠早期妇女（4～12周）.通过问卷调查方法收集所有孕妇的背景资料,将孕妇分为高风险组与非高风险组.应用妊娠早期特异性甲状腺功能正常参考范围,获得妊娠早期甲状腺功能异常患病率.结果高风险组甲状腺功能减退症患病率明显高于非高风险组（16.3%对5.3%,RR=3.1,95%CI 2.4～4.0,P＜0.01）.甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）阳性（RR=4.7,95%CI3.6～6.0,P＜0.01）,甲状腺疾病个人史（RR=3.2,95%CI 1.9～5.4,P＜0.01）均可显著增加甲状腺疾病患病的风险.高风险组甲状腺功能亢进症的患病率明显高于非高风险组（3.1%对1.4%,RR=2.2,95%CI 1.2～3.9,P=0.006）.TPOAb阳性（RR=2.6,95%CI 1.3～5.0,P=0.007）,甲状腺疾病个人史（RR=4.7,95%CI 1.7～12.5,P=0.006）均可显著增加甲状腺功能亢进发生的风险.高风险组与非高风险组间相比低T4血症患病率差异无统计学意义（0.9%对0.9%,x2=0.008,P=0.928）.仅在高危孕妇中筛查甲状腺功能会漏掉56.7%甲状腺功能减退症（临床和亚临床）患者及64.7%甲状腺功能亢进症（临床和亚临床）患者.结论推荐对妊娠早期所有孕妇进行甲状腺功能的筛查.筛查指标应当包括TSH、FT4和TPOAb.
王薇薇于晓会滕卫平单忠艳王森李建新李晨阳周卫卫高波尚涛周佳任丁彬马英武英徐晖刘伟
关键词：妊娠早期甲状腺功能异常
妊娠早期左旋甲状腺素治疗亚临床甲减母鼠可改善仔鼠神经智力发育被引量：15
2010年
目的 探讨妊娠早期左旋甲状腺素治疗母鼠亚临床甲减对仔鼠大脑发育的影响.方法 90只Wistar雌鼠随机分成假手术对照组（C）、甲减组（CH）、亚临床甲减组（SCH）、亚临床甲减治疗Ⅰ组（妊娠第10天开始治疗,E10）、亚临床甲减治疗Ⅱ组（E13）、亚临床甲减治疗Ⅲ组（E17）,检测仔鼠体重、甲状腺功能,行水迷宫实验、Nissl染色和免疫组化染色.结果 CH组及SCH组仔鼠体重低于C组仔鼠（P＜0.05）,但E10、E13及E17治疗组体重均未受影响（P＞0.05）.各组仔鼠甲状腺功能无区别（P＞0.05）.CH、SCH及E17治疗组仔鼠逃避潜伏期比C组仔鼠延长（P＜0.05）,海马CA1区及皮质神经元排列紊乱,海马锥体层增厚,辐射层较薄,神经细胞迁移位置异常,E10及E13治疗组与C组仔鼠无区别.结论孕鼠SCH能够对后代学习记忆能力造成损害,影响细胞构筑及大脑细胞迁移,在E13之前应用左旋甲状腺素治疗可有效改善后代学习记忆能力、细胞构筑及细胞迁移.
鲁丽于晓会滕卫平单忠艳刘迪杰王森高芸毛金媛范晨玲王红张红梅
关键词：亚临床甲减左旋甲状腺素仔鼠脑发育
中国汉族碘适量地区妊娠月份特异性TSH和T4的正常参考范围被引量：110
2008年
目的建立中国碘适量地区妊娠月份特异性血清甲状腺激素的正常参考范围。方法经过严格筛选得到碘适量地区妊娠4～36周（4周≈1个月）妇女1118名和非妊娠妇女120名，检测血清TSH、TT4、FT4、甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）以及尿碘水平。结果妊娠期间，血清TSH在妊娠4周升高，之后开始下降，妊娠12周最低，比非妊娠时降低了35％，随后呈上升趋势，在妊娠晚期则保持稳定，与非妊娠对照组相比，TSH中位数升高了29％；血清TT4在妊娠早期迅速升高，在妊娠16周达到最高值，较非妊娠时升高70％，之后轻微下降，妊娠晚期则保持平稳，较非妊娠时升高50％；在妊娠早期，血清FT4先轻微升高，妊娠4周最高，之后逐渐下降，在妊娠中期仍然呈下降趋势，而在妊娠晚期则没有明显的变化。结论建立妊娠月份特异性的血清TSH、TT4和FT4正常参考范围对于早期诊断妊娠亚临床甲状腺功能减退症和低T4血症是必要的。
李佳滕卫平单忠艳李晨阳周卫卫高波尚涛周佳任丁彬马英武英刘群刘伟于晓会陈彦彦王薇薇李元宾范晨玲王红郭锐张红梅
关键词：促甲状腺素甲状腺素
妊娠特异性甲状腺功能参数在评价妊娠中期甲状腺功能中的作用被引量：52
2010年
目的探讨以妊娠特异性甲状腺功能参考范围和非妊娠人群甲状腺功能参考范围为依据的两种诊断标准在评价妊娠中期妇女甲状腺功能中的作用。方法从沈阳市妇幼保健所获得2003年7月至2004年4月在该所进行唐氏综合征筛查的1121例妊娠16～20周妇女的血清,应用固相化学发光酶免疫分析法测定血清TSH、TT4、FT4和TPOAb。分别以妊娠特异性和非妊娠人群甲状腺功能参考范围,筛查妊娠中期亚临床甲状腺功能异常的患病率。结果采用妊娠特异性甲状腺功能的参考范围,筛查妊娠中期妇女的亚临床甲减和低甲状腺素(T4)血症患病率分别为5.89%和1.52%;采用非妊娠人群的参考范围,筛查的患病率分别为1.52%和0.89%。两种诊断标准获得的亚临床甲减和低T4血症的患病率比较差异有统计学意义(P<0.001)。采用非妊娠人群的参考范围作为标准,亚临床甲减和低T4血症的漏诊率分别为4.37%和0.63%,总漏诊率为5.00%。结论采用妊娠特异性甲状腺功能指标的参考范围诊断妊娠中期亚临床甲状腺功能异常可以明显降低其漏诊率。
于晓会陈彦彦滕卫平单忠艳张丽杨柳李佳王薇薇李元宾范晨玲王红张红梅郭锐
关键词：妊娠亚临床甲状腺功能减退症低甲状腺素血症
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