广西卫生厅科研项目(Z2010104)
- 作品数：4 被引量：26H指数：3
- 相关作者：冯继峰石群峰彭伟郑剑秋莫丽平更多>>
- 相关机构：广西壮族自治区妇幼保健院更多>>
- 发文基金：广西卫生厅科研项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 腹腔镜手术患儿压力控制通气和容量控制通气效果的比较被引量：5
- 2011年
- 目的 比较腹腔镜手术患儿压力控制通气和容量控制通气的效果.方法 择期行腹腔镜手术患儿30例,性别不限,年龄12～36月,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,体重9～15 kg,采用随机数字表法,将其随机分为2组（n=15）：压力控制通气组（P组）和容量控制通气组（V组）.麻醉诱导后气管插管行机械通气,P组调节麻醉机最大吸气压力使潮气量达到12 ml/kg,V组设置潮气量12 ml/kg,维持PETCO235～45mmHg.于气管插管后即刻（T0）、切皮前即刻（T1）、气腹30 min（T2）和气腹结束后15 min （T3）时,记录MAP、HR、PETCO2、分钟通气量和气道峰压,并采集动脉血样,进行血气分析,计算肺动态顺应性和生理死腔量/潮气量.结果 与V组比较,P组T1,2时PaCO2和PETCO2降低,肺动态顺应性升高,T0～3时分钟通气量和气道峰压降低（P〈0.01）,MAP、HR和生理死腔量/潮气量差异无统计学意义（P〉0.05）.结论 与容量控制通气相比,压力控制通气可更好地改善腹腔镜手术患儿肺通气效果,有利于气体交换,减少气腹对呼吸功能的影响.
- 冯继峰郑剑秋周蜀克兰江丽
- 关键词：儿童腹腔镜检查
- 压力控制通气在新生儿先天性巨结肠腹腔镜手术中的应用被引量：1
- 2013年
- 目的比较压力控制通气(PCV)和容量控制通气(VCV)在新生儿腹腔镜下先天性巨结肠根治术的麻醉效果。方法选择行腹腔镜下先天性巨结肠根治术的新生儿30例,按随机数字表法分为PCV组和VCV组,每组15例。PCV组调节最大吸气压力使潮气量达到12 ml/kg,VCV组设置潮气量12 ml/kg。两组均采用气管插管全身麻醉,除通气方式外其余方法相同。分别于气管插管后(T0)、切皮前(T1)、气腹30 min(T2)和气腹结束后15 min(T3)时,记录心率(HR)、平均动脉压(MAP)、呼气末二氧化碳分压(PETCO2)、分钟通气量和气道峰压,并进行血气分析,计算肺动态顺应性和生理死腔量/潮气量(VD/VT)。结果两组各时间点MAP、HR、氧分压、pH值及VD/VT比较,差异无统计学意义(P>0.05);与VCV组比较,PCV组T1、T2时刻PaCO2、PETCO2、分钟通气量和气道峰压降低(P<0.05),肺动态顺应性升高(P<0.05)。结论 PCV比VCV更好地改善新生儿腹腔镜下巨结肠根治术的肺通气效果,促进气体交换,减轻肺的损伤。
- 莫丽平冯继峰苏乃伟郑剑秋彭伟
- 关键词：机械通气压力控制通气腹腔镜新生儿巨结肠
- 腹腔镜手术二氧化碳气腹的生理效应和肺功能保护的研究进展被引量：3
- 2011年
- 二氧化碳气腹能改善腹腔镜手术的显露,减少术中损伤,但气腹会对身体诸多器官系统产生影响,甚至带来严重后果。该文综述了腹腔镜手术中二氧化碳气腹的生理效应及围术期的肺功能保护的研究进展。
- 冯继峰
- 关键词：气腹生理效应肺功能保护
- 腹腔镜内环口缝扎术治疗小儿鞘膜积液被引量：18
- 2012年
- 目的:探讨腹腔镜内环口缝扎术治疗鞘膜积液的临床疗效及安全性。方法:2004年7月至2012年1月于气管插管全麻下为1 182例鞘膜积液患儿行腹腔镜内环口缝扎术。其中男1 128例,女54例;单侧957例,双侧225例;交通性鞘膜积液554例,精索鞘膜积液223例,睾丸鞘膜积液405例。其中隐性鞘膜积液383例,复发性鞘膜积液38例。结果:1 182例患儿均顺利完成麻醉和手术,手术时间8～12 min,平均10 min。术中出血少于1 ml,无一例发生麻醉意外、脏器损伤及中转开腹,治愈率99.58%,腹部切口甲级愈合率100%。术后复发5例,切口大网膜疝出3例,阴囊水肿血肿29例;无一例发生切口感染、肠粘连、睾丸萎缩。结论:气管插管全麻腹腔镜内环口缝扎术治疗小儿鞘膜积液具有麻醉安全、组织创伤小、出血少、操作简单、术后康复快、并发症少、安全、美观、有效等优点,可达到治愈目的;适于任何类型的小儿鞘膜积液,值得广泛应用。
- 石群峰冯继峰
- 关键词：鞘膜积液腹腔镜检查儿童
