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国家自然科学基金(811723i5)
作品数:
1
被引量:22
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周官辉
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2014
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门静脉支架联合^125I粒子链植入序贯肝动脉灌注化学疗法栓塞术治疗肝癌伴门静脉癌栓
被引量:22
2014年
目的探讨门静脉支架联合^125I粒子链植入序贯肝动脉灌注化学疗法栓塞术(TACE)治疗肝癌伴门静脉癌栓的临床价值。方法回顾性分析26例肝癌伴门静脉癌栓患者的临床资料。所有患者均先行经皮肝穿刺门静脉支架联合^125I粒子链植入术,然后再行TACE治疗。随访并计算累积生存率。结果26例患者中,男25例,女1例,中位年龄为49岁。肝内单发病灶10例,其中右肝癌8例,左肝癌2例,多发病灶16例。门静脉右支癌栓6例,门静脉左支癌栓3例,门静脉主干和右支癌栓13例,门静脉主干和左支癌栓4例。Child—PughA级20例,Child—PughB级6例。所有患者顺利完成门静脉支架联合^125I粒子链序贯TACE治疗,手术成功率为100%。共植入支架26枚、^125I粒子链28条(共520粒125I粒子),TACE治疗共55次。所有患者均未出现穿刺道出血、胆汁漏并发感染、肝脓肿、腹腔出血、肿瘤破裂出血及消化道出血等严重并发症。术后随访6~15个月。术后3、6、9、12及15个月的累积生存率为100.0%(26/26)、61.5%(16/26)、53.8%(14/26)、30.8%(8/26)、15.4%(4/26);支架累积通畅率为96.2%(25/26)、76.9%(20/26)、57.7%(15/26)、23.1%(7/26)、7.7%(2/26)。16例死亡患者中,2例死于肺转移,5例死于消化道出血,6例死于肝功能衰竭,1例死于脑转移,1例死于椎体转移,1例肿瘤侵及心房导致心功能衰竭死亡。结论门静脉支架联合^125I粒子链植入联合TACE治疗肝癌伴门静脉癌栓患者,可获较长支架通畅时间和生存期。
孙军辉
周坦洋
张岳林
李琚
聂春晖
周官辉
朱统寅
陈黎明
王伟林
郑树森
关键词:
门静脉
碘放射性同位素
化学栓塞
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