广西卫生厅科研项目(Z2012625)
- 作品数：3 被引量：20H指数：2
- 相关作者：卢祥婵吴锋耀刘升何华伟覃伟更多>>
- 相关机构：南宁市第四人民医院更多>>
- 发文基金：广西卫生厅科研项目国家科技重大专项艾滋病和病毒性肝炎等重大传染病防治专项更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 对比艾滋病与肺结核合并重症肺炎行机械通气患者的病原分布及耐药性分析被引量：11
- 2015年
- 目的:探讨艾滋病合并重症肺炎的病原分布特点及耐药性,为临床治疗艾滋病合并重症肺炎提供依据。方法:应用回顾性分析方法,选择2012年1月-2014年1月期间在我院住院的重症肺炎患者156例,按感染HIV或肺结核将患者分为A、B 2组,每组各78例,A组为艾滋病合并重症肺炎患者,B组为肺结核合并重症肺炎患者,检测156例重症肺炎并行有创机械通气患者的致病菌及对抗菌药物的耐药率。结果:分离出196株病原菌,其中痰标本分离出140株,占71.4%株,其余分别分离自血液、胸腔积液、肺穿刺组织学标本。A组134株病原菌中:真菌感染54株,革兰阴性杆菌34株(其中14株为ESBL表型阳性菌,4株ESBL表型阳性菌为泛耐药菌株),革兰阳性菌15株(2株MRSA,2株MRSE),结核分支杆菌16株,巨细胞病毒14株,46例病例为2种以上病原感染;B组62株病原菌中:革兰阴性菌25株(其中4株为ESBL表型阳性菌,2株ESBL表型阳性菌为泛耐药菌株)、结核分枝杆菌20株、真菌11株、革兰阳性菌6株(1株MRSA),16例为2种以上病原感染。结论:艾滋病合并重症肺炎感染病原菌以革兰阴性杆菌为主,常合并2种或上2种多种病原菌感染,与肺结核合并重症肺炎患者比较,耐药现象明显。药敏试验结果可以为临床用药提供一定参考。
- 杜红吴锋耀刘升卢祥婵
- 关键词：艾滋病肺结核重症肺炎有创机械通气
- 艾滋病合并重症肺炎患者使用机械通气的临床研究
- 2014年
- 目的探讨艾滋病合并重症肺炎的临床治疗方案。方法对2012年6月~2014年1月期间我院住院的艾滋病合并重症肺炎使用机械通气患者进行深入研究,并以同期肺结核合并重症肺炎使用机械通气的患者作为对照,统计两组的病原谱、耐药情况、使用机械通气后的相关并发症及预后等。结果重症肺炎病死率高,两组对比差异无统计学意义。病原菌感染以革兰阴性、真菌多见,混合感染常见。细菌对美罗培南、亚胺培南、万古霉素、利奈唑胺等药物的敏感性高。病例组血培养阳性率高,差异有统计学意义。病例组2例出现呼吸机相关性肺炎,1例好转,1例死亡。对照组1例并发呼吸机相关性肺炎死亡。结论艾滋病合并重症肺炎病死率高,病原菌以革兰阴性菌及真菌多见,同一患者可混合多种病原菌感染,且病原菌又易进入血循环。努力完善病原学检测,早期高效广谱抗生素治疗同时,可经验性抗真菌治疗。机械通气可为内科综合治疗赢取时间,掌握呼吸机适应症及预防VAP的发生,以期降低艾滋病合并重症肺炎的病死率。
- 伍秋云卢祥婵黄爱春何华伟刘升朱庆东谢志满覃伟苏绮思李清蓉
- 关键词：艾滋病重症肺炎机械通气
- 87例AIDS合并重症肺炎的病原学分析被引量：9
- 2013年
- 目的了解AIDS合并重症肺炎的病原学特点。方法以南宁市第四人民医院符合AIDS合并重症肺炎诊断标准的住院病例为研究对象,统计患者一般资料、合并症、病原学资料和疾病转归等。结果 AIDS合并重症肺炎病原学检测总体阳性率低,其中真菌检测阳性率高,细菌感染以革兰阴性菌为主,病原菌混合感染多见。结论 AIDS合并重症肺炎病死率高,病原菌混合感染多见。早期联合用药,努力完善病原学检测,加强营养支持及采取有效的通气策略,有助于降低病死率。
- 吴锋耀伍秋云黄爱春欧汝志李雪琴覃伟何华伟朱庆东卢祥婵
- 关键词：获得性免疫缺陷综合征肺炎艾滋病相关机会致病菌感染病原
