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在加速康复外科指导下结直肠手术的术后护理研究: 2012年; 目的探讨加速康复外科理念的术前准备方法对结直肠癌手术患者的应用效果及护理体会。方法60例结直肠癌手术患者随机分成两组，使用加速康复外科理念的术后护理方法30例作为加速康复组，使用传统的术后护理方法30例作为传统对照组，比较两组患者耐受半流饮食时间、术后肠道通气时间、术后住院天数以及术后并发症发生情况。结果加速康复外科理念的术后护理方法与传统的术后护理方法相比．耐受半流饮食和肠道恢复通气时间明显提前（P〈0．01），住院时间明显缩短（P〈0．01），术后并发症的发生率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论加速康复外科术后护理方法较传统的术后护理方法提供了更好的医疗服务，而且加快了患者术后肠道恢复．缩短了住院时间，并不增加术后并发症的发生率。; 张婷婷王刚江志伟; 关键词：手术后医护

达芬奇机器人系统辅助右半结肠切除术被引量：3: 2011年; 目的探讨达芬奇机器人系统辅助右半结肠切除术的安全性与可行性。方法总结2010年5—11月完成的5例达芬奇辅助右半结肠切除术的方法及术后恢复情况。结果5例患者行右半结肠切除，其中1例同时行胆囊切除。手术均顺利完成，无中转开腹。手术时间140～200min，术中失血量30—80ml。术后无并发症发生。结论达芬奇机器人系统应用于右半结肠癌手术是安全可行的。; 鲍扬江志伟谢立飞刘凤涛黎介寿; 关键词：结肠肿瘤外科手术微创性结肠切除术

快速康复外科——优化的临床路径被引量：284: 2012年; 快速康复外科是将围手术期有循证医学证据的措施整合在一起，将麻醉、护理和外科等学科的最新研究证据完美结合的概念，需有严格的临床路径来保证实施才能发挥其真正的优势。文章探讨了临床推广应用为什么不够令人满意的原因和主要困难。; 江志伟黎介寿; 关键词：快速康复外科胃肿瘤

达芬奇系统联合纤维结肠镜乙状结肠腺瘤切除术被引量：1: 2011年; 目的探讨达芬奇手术系统联合纤维结肠镜行乙状结肠腺瘤局部切除的安全性与可行性。方法2010年5月为1例乙状结肠腺瘤病人实施了达芬奇系统联合结肠镜结肠腺瘤局部切除术，研究其手术技术、手术安全性、术后恢复情况。结果手术顺利，无术中并发症发生。术后第2天恢复胃肠道功能，第4天出院。结论达芬奇系统联合结肠镜应用于结肠腺瘤局部切除术安全可行。; 鲍扬江志伟汪志明谢立飞刘凤涛黎介寿; 关键词：结肠镜

机器人手术系统在胃癌手术中的应用现状被引量：3: 2012年; 目前已有研究证据表明应用机器人手术系统进行胃切除及淋巴结清扫治疗胃癌是安全可行的。机器人手术学习曲线相对较短,可以帮助提高淋巴结清扫的能力,有利于拓宽微创外科在胃癌治疗中的适应证,有利于将微创外科技术应用于进展期胃癌的治疗。机器人手术还可以完成"全"机器人下胃癌根治切除及消化道缝合重建,使得切口更加微小化而加速患者的康复。机器人手术与腹腔镜相比虽然手术时间较长,但术后短期的效果满意,具有术后恢复进食时间短、肠通气时间提前、住院时间短及并发症少等优点。因此,机器人手术系统提供了除开腹、腹腔镜以外治疗胃癌的又一个安全有效的好方法,但其长期肿瘤学效果仍有待证实。; 江志伟黎介寿; 关键词：机器人胃肿瘤外科手术微创性

胃镜联合单孔腹腔镜治疗胃间质瘤二例被引量：4: 2012年; 胃肠道间质瘤是源于消化道的间叶组织，具有多向分化潜能的原始间质干细胞及潜在恶性生物学行为的肿瘤。尚未发生转移的间质瘤，目前认为手术切除是首选的治疗方法。随着腹腔镜外科的不断发展，腹腔镜胃间质瘤切除术的开展已日渐普及，但对于体积较小的病灶，术中定位及切除范围的确定仍存在一定困难。我们近期应用胃镜联合经脐单孔腹腔镜治疗两例胃间质瘤，取得了满意的疗效，现报道如下。; 汪志明江志伟王震龙王刚钱小丽李宁; 关键词：单孔腹腔镜胃间质瘤胃镜恶性生物学行为多向分化潜能间质干细胞

手术机器人系统与腹腔镜辅助胃癌切除术的临床疗效对比被引量：25: 2012年; 目的对比分析达芬奇手术机器人系统与腹腔镜辅助胃癌根治术的临床疗效。方法回顾性分析2009年1月至2011年12月南京军区南京总医院普通外科实施胃癌手术患者的临床资料。其中达芬奇手术机器人系统进行胃癌手术97例（机器人组），腹腔镜辅助胃癌手术70例（腹腔镜组）．对比分析两组患者的手术指标、病理指标及短期疗效指标。结果两组患者手术均顺利完成，无中转开腹病例。与腹腔镜组相比，机器人组患者术中出血量少[（80．8±53．1）比（153．7±26．4）ml，P=0．001]、淋巴结清扫数量多[（23．1±5．4）比（20．0±4．3）枚／例，P=0．001]、手术时间长[（272．3±46．1）比（240．3±89．1）min，P=0．003]、术后进食半流质时间早[（3．2±0．8）比（3．6±1．2）d，P=0．002]及住院时间短[（6．1±2．6）比（6．9±2．3）d，P=0．037]，差异均有统计学意义。两组患者近端切缘长度、远端切缘长度、术后下床时间、通气时间及术后并发症发生率的比较，差异均无统计学意义（均P〉0．05）。结论达芬奇机器人系统辅助胃癌手术安全可行，具有术中出血少、淋巴结清扫数多和术后康复快等优点．可取得与腹腔镜手术相同的肿瘤根治效果。; 张小磊江志伟赵坤; 关键词：胃切除术腹腔镜临床疗效

手术机器人系统直肠癌切除术——经肛门拖出标本及手术机器人行吻合重建被引量：16: 2012年; 目的总结对直肠癌施行经肛门拖出标本及达芬奇手术机器人系统下进行直肠重建的临床经验。方法回顾性分析2012年2-5月间15例在南京军区南京总医院接受机器人系统施行直肠癌根治术患者的临床资料。结果15例患者中男9例．女6例，年龄（61．5±9．2）岁。所有病例均顺利完成机器人手术．手术时间（154．7±10．6）min，术中出血量（17．3±6．5）ml，术后肛门排气时间（2.3±0．8）d．术后住院时间（3．3±0．6）d。标本内获取的淋巴结（15．0±1．2）枚／例，切缘均为阴性。术后所有患者均接受了4-8周的随访．无术后感染、吻合口瘘及切口疝等并发症，无近期死亡病例。结论达芬奇手术机器人系统以其独特的光源系统及灵活的器械操作．极大地降低了直肠癌手术的难度。; 潘华峰阮虎赵坤王刚李良江志伟; 关键词：直肠肿瘤

机器人手术系统辅助结肠癌手术13例被引量：5: 2011年; 目的探讨达芬奇机器人手术系统辅助结肠癌手术的安全性与可行性。方法回顾性总结2010年5-11月实施的13例达芬奇机器人手术系统辅助结肠癌手术的治疗效果。结果13例结肠癌患者行右半结肠切除5例、左半结肠切除3例、乙状结肠切除5例。手术均顺利完成，无中转开腹。手术时间（171．5±31．8）min，术中失血量（54．6±21．8）ml，术后肠蠕动恢复时间为（60．9±15．8）h，术后住院时间（6．4±3．6）d。术后除1例切口脂肪液化外，未出现出血、吻合口瘘、吻合口狭窄等并发症。结论达芬奇机器人手术系统应用于结肠癌手术安全可行。; 鲍扬江志伟谢立飞刘凤涛黎介寿; 关键词：结肠肿瘤结肠切除术达芬奇系统

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