卫生行业科研专项(201002021)
- 作品数：15 被引量：1,499H指数：10
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- 相关机构：浙江大学医学院附属第一医院中南大学华中科技大学更多>>
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- Mohnarin 2011年度报告:华东地区细菌耐药监测被引量：26
- 2012年
- 目的了解2011年华东地区临床分离菌的分布和耐药特征,指导临床合理使用抗菌药物。方法采用纸片扩散法(K-B法)或自动化仪器法对2011年华东地区14所医院临床分离菌株进行药敏试验,按CLSI 2011年标准判定药敏结果,并用WHONET5.6软件进行数据分析。结果 14所医院共分离细菌40 899株,其中革兰阴性菌28 288株占69.2%,革兰阳性菌12 611株占30.8%,大肠埃希菌和金黄色葡萄球菌分别占据革兰阴性杆菌和革兰阳性球菌的首位;大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和奇异变形菌中产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的检出率分别为66.7%、43.3%和47.8%,葡萄球菌属中MRSA和MRSCN的检出率分别为50.6%和72.0%;肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗菌药物高度敏感,敏感率均>90.0%,阿米卡星对所有肠杆菌科细菌、头孢吡肟对沙雷菌属和柠檬酸菌属以及奇异变形菌的敏感率均>80.0%;铜绿假单胞菌对碳青霉烯类的耐药率仍<30.0%,除阿米卡星和哌拉西林/他唑巴坦外对各抗菌药物的敏感率均<80.0%,而不动杆菌属除对阿米卡星、米诺环素外,对其他各种抗菌药物敏感率均<50.0%,其中对碳青霉烯类的耐药率达60.0%,粪肠球菌和屎肠球菌而对万古霉素分别有1.6%和3.4%的耐药率。结论华东地区细菌耐药性严重,除产ESBLs大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌、MRSA等,应密切关注碳青霉烯类耐药肠杆菌。
- 孔海深张伟丽杨青陈晓肖永红李兰娟
- 关键词：卫生部全国细菌耐药监测网细菌耐药性
- Mohnarin 2011年度报告:中南地区细菌耐药监测被引量：19
- 2012年
- 目的分析中南地区2011年临床分离菌的分布特征和对常用抗菌药物的耐药性,为临床用药提供参考依据。方法采用纸片扩散法或自动化仪器法对2011年中南地区6所医院临床分离菌株进行药敏试验,按CLSI2011年标准判定药敏结果,采用WHONET5.6软件进行数据分析。结果中南地区2011年共分离细菌23 985株,其中革兰阴性菌占69.3%,革兰阳性菌占30.7%,前5位病原菌依次为大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、鲍氏不动杆菌、肺炎克雷伯菌,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRSCN)检出率分别为54.3%和75.6%;肠球菌属对万古霉素、替考拉宁的耐药率均<2.0%,大肠埃希菌、克雷伯菌属和奇异变形菌中产ESBLs株分离率分别为74.8%、54.6%和14.5%,肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗菌药物最为敏感,敏感率为90.3%～100%,铜绿假单胞菌对美罗培南、亚胺培南的的耐药率<30.0%,而鲍氏不动杆菌对碳青霉烯类的耐药率接近50.0%,嗜麦芽寡养单胞菌对头孢他啶、替卡西林/克拉维酸的敏感率最低,<60.0%,对米诺环素、左氧氟沙星的敏感性最高,>80.0%,洋葱伯克菌对美罗培南和米诺环素的敏感率较高,>70.0%,对替卡西林/克拉维酸的敏感率最低为17.1%,流感嗜血菌β-内酰胺酶阳性率为44.8%,除对氨苄西林和磺胺甲噁唑/甲氧苄啶敏感率稍低外,对其他药物的敏感率大部分>70.0%。结论临床常见病原菌仍以革兰阴性杆菌为主,细菌耐药性呈上升趋势,特别是肠杆菌科细菌产ESBLs菌株增高明显,应重视耐万古霉素肠球菌、碳青霉烯类耐药肠杆菌及多药耐药革兰阴性杆菌的流行。
- 孔海深张伟丽杨青陈晓肖永红李兰娟
- 关键词：卫生部全国细菌耐药监测网细菌耐药性
- Mohnarin 2011年报告:西南地区细菌耐药监测被引量：19
- 2012年
- 目的了解2011年西南地区医院临床分离菌构成及对抗菌药物的耐药性,为临床用药提供参考依据。方法西南地区5所医院的临床分离菌采用K-B纸片扩散法或自动化仪器法进行抗菌药物敏感试验,按CLSI2011年标准(肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗菌药物敏感性的判断参照2010年标准),采用WHONET 5.6软件进行统计分析。结果共分离细菌9154株,革兰阳性菌占25.8%,革兰阴性菌占74.2%;葡萄球菌属中MRSA和MRCNS检出率分别为56.9%和80.3%,未发现万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺耐药株,肠球菌属中屎肠球菌的分离率、耐药性均高于粪肠球菌,屎肠球菌对万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺的耐药率分别为1.9%、1.4%、0.6%,粪肠球菌分别为0.9%、0.8%、0.5%;肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗菌药物保持较好的敏感性,均>93.6%,铜绿假单胞菌对阿米卡星耐药率最低为18.5%,对亚胺培南和美罗培南耐药率为24.1%和22.8%,鲍氏不动杆菌对头孢哌酮/舒巴坦的耐药率最低为38.6%,对亚胺培南和美罗培南耐药率为52.2%和65.6%。结论西南地区医疗机构细菌耐药性呈增长趋势,定期进行耐药性监测有助于了解细菌耐药性,为临床用药提供参考。
- 陈晓张伟丽杨青孔海深陈云波魏泽庆沈萍肖永红李兰娟
- 关键词：卫生部全国细菌耐药监测网细菌耐药性
- 广西7所医院多药耐药菌感染现患率调查被引量：2
- 2015年
- 目的了解广西7所医院多药耐药菌感染状况及其相关危险因素,为完善多药耐药菌医院感染预防和控制措施提供依据。方法采用横断面调查方法,对2012年9月25日00∶00-24∶00广西境内中部、北部和西部的7所三级甲等医院住院患者进行多药耐药菌感染现患率调查,按病原菌的耐药性分成多药耐药组及非多药耐药组并汇总分析。结果住院患者8 764例,共发生感染191例,感染现患率为2.18%,其中多药耐药菌感染93例、感染现患率为1.06%;多药耐药菌感染高发科室为重症医学科23.65%;感染高发部位为下呼吸道55.91%;多药耐药菌分布由高到低依次为耐碳青霉烯类鲍氏不动杆菌占26.88%、产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌占24.73%、产超广谱β-内酰胺酶肺炎克雷伯菌占21.51%、耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌占21.51%、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌占5.37%。结论加强对多药耐药菌感染的重点科室和重点部位监测和干预、缩短平均住院日、合理使用抗感染药物对降低多药耐药菌感染具有重要意义。
- 林臻朱小东葛莲英韦倩刘雪琴王萍
- 关键词：多药耐药菌感染率耐药
- Mohnarin 2011年度全国细菌耐药监测被引量：364
- 2012年
- 目的掌握我国临床分离菌对常用抗菌药物的耐药性,指导抗菌药物临床应用。方法监测2011年1月1日-12月31日全国49所医院临床分离细菌耐药性,细菌敏感性测定采用纸片扩散法或自动化临床微生物测定方法,以Whonet 5.6软件进行数据分析。结果 49所医院按照监测方案共获得临床分离118 868株细菌,其中革兰阳性菌34 208株占28.8%,包括:葡萄球菌属20 894株,肠球菌属7977株和链球菌属4058株;革兰阴性菌84 660株占71.2%,其中大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌和不动杆菌分别为21 780、15 097、13 928株和12 165株;金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌及溶血葡萄球菌耐甲氧西林的检出率分别为50.5%、82.6%及87.3%;在肠球菌属中屎肠球菌分离率已超过粪肠球菌,对糖肽类药物的耐药率基本与去年监测相似;对青霉素敏感肺炎链球菌为85.4%;大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌中产ESBLs的检出率分别为71.2%和50.3%,肠杆菌科细菌对碳青霉烯类仍保持较高的敏感率,但与2010年相比略有下降;非发酵菌对碳青霉烯类的耐药率较高,鲍氏不动杆菌耐药率进一步增加。结论我国临床分离细菌耐药性较为严重,特别是产ESBLs肠杆菌科细菌、多药耐药非发酵菌等十分普遍。
- 肖永红沈萍魏泽庆陈云波孔海深杨青张伟丽陈晓李兰娟
- 关键词：卫生部全国细菌耐药监测网耐药细菌
- Mohnarin2011年度报告:东北地区细菌耐药监测被引量：20
- 2012年
- 目的调查分析东北地区2011年临床分离细菌构成以及对抗菌药物的耐药性,为临床用药、新药的开发及医院感染的控制提供依据。方法 2011年东北地区6所医院采用K-B法或自动化仪器法对临床分离细菌进行药敏试验,依据CLSI 2011年标准,采用WHONET5.6软件进行统计分析。结果东北地区6所医院共分离细菌12 054株,其中革兰阴性菌9234株,占76.6%,革兰阳性菌共2820株,占23.4%;大肠埃希菌、产酸克雷伯菌、肺炎克雷伯菌和奇异变形菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的产酶率分别为80.4%、71.0%、68.1%和57.6%;肠杆菌科细菌对亚胺培南仍保持较高的敏感率(>90.0%);铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌和洋葱伯克霍尔德菌对美罗培南的耐药率分别为20.0%、63.1%和28.4%;MRSA和MRCNS检出率分别为45.4%和75.5%;未检测到耐万古霉素葡萄球菌;屎肠球菌和粪肠球菌对万古霉素的耐药率为2.9%、0.4%;对替考拉宁的耐药率为0.7%、0。结论东北地区出现耐万古霉素肠球菌、碳青霉烯类耐药肠杆菌科细菌及多药耐药非发酵菌增加,应引起重视。
- 张伟丽崔大伟孔海深杨青陈晓魏泽庆陈云波沈萍肖永红李兰娟
- 关键词：卫生部全国细菌耐药监测网细菌耐药性
- Mohnarin 2011年度报告:非ICU住院患者细菌耐药性监测被引量：13
- 2012年
- 目的了解2011年全国非ICU住院患者中临床分离细菌的分布及对抗菌药物的耐药性,为临床使用抗菌药物提供依据。方法采用纸片法、MIC法或E-test法测定细菌对抗菌药物的敏感性,使用WHONET5.6软件对卫生部全国细菌耐药性监测网(Mohnarin)所属49所三级甲等医院2011年1月1日-12月31日上报数据中非ICU住院患者分离的菌株进行分析。结果非ICU住院患者中共分离到细菌95 916株,其中革兰阴性菌68124株占71.0%,革兰阳性菌27 792株占29.0%,前5位细菌为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、鲍氏不动杆菌,分别占19.4%、11.9%、11.8%、9.74%、8.8%;标本主要来源于痰液、血液和尿液;耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和溶血葡萄球菌的检出率分别为47.9%、82.2%和86.8%,未发现耐万古霉素葡萄球菌;屎肠球菌和粪肠球菌中分别有2.6%和0.7%对万古霉素耐药;大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌中产ESBLs菌株检出率分别为71.9%和48.2%,各种肠杆菌科细菌对阿米卡星及含酶抑制剂类抗菌药物的耐药率<25.0%,对碳青霉烯类抗菌药物仍保持较高的敏感性;铜绿假单胞菌及鲍氏不动杆菌的耐药明显;嗜麦芽寡养单胞菌对喹诺酮类、米诺环素的耐药率<25.0%。结论我国非ICU住院患者检出细菌以肠杆菌科、非发酵菌、葡萄球菌属为主,耐药现象仍为严重,尤其产ESBLs及耐喹诺酮肠杆科细菌及耐碳青霉烯非发酵菌更值得关注。
- 沈萍魏泽庆陈云波肖永红李兰娟
- 关键词：抗菌药物药敏试验
- Mohnarin 2011年度报告:门急诊患者细菌耐药性监测被引量：4
- 2012年
- 目的了解我国门急诊患者分离菌对抗菌药物的耐药性,以指导临床应用抗菌药物。方法采用纸片、MIC或E-test法测定细菌药物敏感性,使用WHONET5.6软件进行数据分析,对卫生部全国细菌耐药性监测网(Mohnarin)所属49所三级甲等医院2011年1月1日-12月31日门急诊来源的细菌药物敏感性进行分析。结果共分离病原菌6878株,其中革兰阳性菌2380株占34.6%,革兰阴性菌4498株占65.4%,前5位分离株为大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌和粪肠球菌,分别占33.0%、9.5%、7.5%、7.1%和6.2%;耐甲氧西林金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌的检出率分别为31.0%和81.0%,未发现耐万古霉素金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌;2.1%屎肠球菌对万古霉素耐药;链球菌属主要对大环内酯类与克林霉素耐药,β-溶血链球菌和酿脓链球菌对左氧氟沙星耐药率>30.0%;流感嗜血菌对氨苄西林耐药率23.5%;大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌耐药率低于同期整体监测水平;铜绿假单胞菌对各种抗菌药物的耐药率低于同期整体监测水平。结论我国门急诊来源致病菌以葡萄球菌属、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌和金黄色葡萄球菌多见;细菌耐药较住院患者低,但主要细菌耐药性较为突出。
- 陈云波沈萍魏泽庆肖永红李兰娟
- 关键词：门急诊细菌耐药性抗菌药物
- Mohnarin 2011年度报告:血流感染细菌构成及耐药性被引量：110
- 2012年
- 目的了解我国血流感染患者细菌的分布及耐药性,指导临床使用抗菌药物。方法采用纸片法、MIC法或E-test法测定细菌药物敏感性,使用WHONET5.6软件进行分析,对卫生部全国细菌耐药性监测网(Mohnarin)所属49所三级甲等医院2011年1月1日-12月31日分离的血及骨髓培养菌株进行分析。结果共分离细菌10 783株,包括革兰阳性菌5389株占50.0%、革兰阴性菌5374株占49.8%和厌氧菌20株占0.2%;其中凝固酶阴性葡萄球菌分离最多,共3098株占28.7%,其次为大肠埃希菌2066株、克雷伯菌属1018株、金黄色葡萄球菌828株和肠球菌属730株,分别占19.2%、9.4%、7.7%和6.8%;耐甲氧西林金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌的检出率分别为50.8%和67.4%,未发现耐万古霉素和利奈唑胺金黄色葡萄球菌;粪肠球菌和屎肠球菌中分别有0.5%和3.7%对万古霉素耐药,0.6%和3.1%对替考拉宁耐药;监测到利奈唑胺耐药的粪肠球菌1株及屎肠球菌7株;大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产ESBLs的检出率分别为69.0%和48.0%,耐碳青霉烯类抗菌药物的主要肠杆菌科细菌明显增加;成人葡萄球菌属对喹诺酮类药物的耐药率明显高于儿童。结论我国血流及骨髓感染细菌以葡萄球菌属、大肠埃希菌和克雷伯菌属最多见;血、骨髓培养大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌ESBLs的阳性率高,肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗菌药物耐药率增加。
- 魏泽庆沈萍陈云波肖永红李兰娟
- 关键词：血流感染细菌耐药性
- Mohnarin 2011年度报告:尿标本细菌耐药监测被引量：73
- 2012年
- 目的了解我国尿路感染常见病原菌的分布及耐药性,为临床应用抗菌药物提供指导依据。方法对49所卫生部全国细菌耐药监测网(Mohnarin)成员单位分离自尿标本的细菌进行常规鉴定,采用纸片扩散法(K-B法)或自动化细菌鉴定系统测定细菌的耐药性,按CLSI 2010年版折点判断结果并采用WH0NET 5.6软件进行统计分析。结果共分离到细菌15 541株,其中革兰阳性菌4060株占26.1%,革兰阴性菌11 481株占73.9%,最常见细菌为大肠埃希菌7102株、屎肠球菌1337株、粪肠球菌1262株、肺炎克雷伯菌1142株、铜绿假单胞菌669株,分别占45.7%、8.6%、8.1%、7.3%、4.3%;大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌ESBLs检出率分别为67.8%、64.9%,对碳青霉烯类抗菌药物最敏感,耐药率<3.0%,对阿米卡星、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦耐药率均<20.0%;屎肠球菌对各种抗菌药物的耐药率明显高于粪肠球菌,耐万古霉素肠球菌检出率分别为3.3%、1.0%;耐甲氧西林金黄色葡萄球菌和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌检出率分别为41.9%、77.7%,未检测到耐万古霉素菌株。结论我国尿路感染病原菌以大肠埃希菌为代表的革兰阴性杆菌为主,多药耐药菌株增加,细菌耐药性监测对及时了解病原菌及其耐药性非常重要。
- 杨青陈晓孔海深张伟丽魏泽庆沈萍陈云波肖永红李兰娟
- 关键词：卫生部全国细菌耐药监测网尿路感染病原菌
