河北省科技厅科技支撑计划项目(092061112D)
- 作品数：2 被引量：12H指数：2
- 相关作者：李红程艳欣陈永学赵森明段静辉更多>>
- 相关机构：河北医科大学第三医院河北医科大学邯郸市中心医院更多>>
- 发文基金：河北省科技厅科技支撑计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 右美托咪啶对罗哌卡因臂丛神经阻滞半数有效浓度的影响被引量：5
- 2012年
- 目的探讨右美托咪啶对罗哌卡因臂丛神经阻滞半数有效浓度(median effective concentration,EC_(50))的影响。方法择期臂丛神经阻滞的上肢手术患者60例,年龄20～55岁,体质量50～75kg,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级。采用随机数字表法将其分为罗哌卡因(ropivacaine,R)组(n=30)和罗哌卡因混合右美托咪啶(ropivacaine+dexmedetomidine,RD)组(n=30)。采用肌间沟臂丛阻滞法,定位成功后,R组和RD组分别注入罗哌卡因和罗哌卡因混合1μg/kg右美托咪均40mL。R组和RD组第1例患者罗哌卡因浓度分别为0.38%、0.28%,按序贯法确定下1例患者罗哌卡因的浓度,若上1例患者麻醉有效,则下1例患者罗哌卡因的浓度降低1个浓度梯度,若麻醉无效,则下1例患者增加1个浓度梯度,罗哌卡因的浓度梯度为0.02%。采用概率单位(Probit)法计算罗哌卡因半数有效浓度(median effective coneentration,EC_(50))及其95%可信区间(95%confidence interval,95%CI)。记录患者麻醉前,麻醉后5、10和20min平均动脉压(mean artery pressure,MAP)、心率(heart rate,HR)、血氧饱和度(oxygensaturation,SpO_2)、Ramsay评分。记录有关不良反应的发生情况。结果 R组和RD组罗哌卡因的EC_(50)及95%CI分为0.32(0.27～0.37)%和0.20(0.16～0.24)%(P<0.05)。与R组及麻醉前比较,RD组在麻醉后10～20minMAF和HR降低,Ramsay评分升高(P<0.05)。SpO_2和不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论右美托咪啶可降低罗哌卡因臂丛神经阻滞EC_(50)增加镇静评分,且血流动力学稳定。
- 李红程艳欣陈永学赵森明邵新中
- 关键词：酰胺类
- 右美托咪啶对胃癌手术麻醉应激反应的抑制作用研究被引量：7
- 2012年
- 目的研究右美托咪啶对胃癌手术应激反应的抑制作用。方法 40例ASA分级Ⅰ或Ⅱ级胃癌手术患者按就诊顺序编号,按随机数字表随机分为对照组(C组,20例)和试验组(D组,20例),D组患者给予1μg/kg右美托咪啶15min静脉泵注,C组给予同等剂量的生理盐水,随后行诱导插管予静脉注射芬太尼2μg/kg,丙泊酚2mg/kg,顺阿曲库铵0.15mg/kg,4min后行气管插管机械通气。术中D组继续泵注0.4μg·kg-1·h-1,C组予相同剂量的生理盐水,术中均以瑞芬太尼、七氟醚、丙泊酚维持麻醉。分别于入室后(基础值,T0)、气管插管前即刻(T1)、气管插管后即刻(T2)、切皮时(T3),记录BIS值、血压(MAP)、心率(HR)、血糖浓度。结果与C组比较,D组在气管插管前、后即刻和切皮时HR、MAP降低,在气管插管后即刻和切皮时血糖浓度和BIS值降低(P<0.05);与基础值比较,C组在气管插管后即刻和切皮时HR、MAP、血糖浓度和BIS值升高,D组在气管插管前、后即刻和切皮时HR、MAP和BIS值降低,在气管插管后即刻和切皮时血糖浓度升高。结论右美托咪啶可抑制胃癌手术应激反应,维持稳定的血流动力学。
- 陈永学苑进革赵森明王新波段静辉程艳欣李红
- 关键词：右美托咪啶胃肿瘤应激
