教育部人文社会科学研究基金(13YJC880005)
- 作品数：10 被引量：107H指数：8
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- 临床操作技能评估在社区全科师资培训中的效果评价被引量：18
- 2013年
- 目的通过对社区全科师资进行短期临床操作技能评估（DOPS）应用培训，了解在社区带教中开展DOPS的需求与可行性，探索如何推广DOPS在临床教学中的应用。方法2012年9月对36名社区全科师资进行为期一天的集中培训，培训前后采用问卷调查了解DOPS认知情况及培训需求；通过对观察示范操作录像后的评分进行分析，评价培训效果。结果培训前47．2％（17／36）的社区师资曾听说过DOPS、并了解评分表，41．7％（15／36）了解DOPS的实施步骤，仅2．8％（1／36）曾用过DOPS，36名师资均希望了解“如何实施DOPS”。培训后绝大多数师资对DOPS的11项考核标准及实施反馈达到完全理解或基本理解。示范录像的11项标准中，有4项的9分制正确率超过或接近50．0％，有7项的等级评分正确率在50．0％以上；共有6项标准的9分制正确率和等级正确率比较差异存在统计学意义（均P〈0．01）。结论社区师资认同DOPS在操作技能评估方面的优势，有较强的使用意愿，短期集中培训具有一定效果，在此基础上还应进行评分者培训，并在实际应用中加强经验交流与反馈。
- 顾杰潘志刚祝墡珠陈倩
- 关键词：全科医师师资培训
- 全科住院医师规范化培训中的“双导师制”与社区导师制实施建议被引量：11
- 2014年
- 简述在我国全科住院医师规范化培训中实行“双导师制”的意义,阐明目前社区教学基地导师制的实施难点,同时提出其试行方案建议.
- 赵洁陈倩
- 关键词：全科医师导师制
- 360°评估在社区全科师资基本能力考核中的应用被引量：13
- 2014年
- 目的探讨360°评估方法在社区全科师资基本能力考核中的应用价值。方法采用自行设计的360°评估问卷，应用360°评估方法对上海市徐汇区枫林街道社区卫生服务中心16名全科师资的个人综合素质、全科医疗工作能力、教学能力等基本能力进行评分。结果社区全科师资的个人综合素质、全科医疗能力、教学能力得分分别为（7．73±0．73）、（6．91±0．91）、（6．44±1．38）分；不同评分者之间的总评分分别为：同级（6．93±0．12）分，医院管理者（6．68±0．74）分，护士（8．17±0．12）分，自评（6．43±0．89）分，不同评分者的评分差异有统计学意义（F=27．91，P=0．000）。结论在360。评估中，不同评分者之间的评分差异可避免单个考核者评分所带来的偏见；社区全科师资教学能力得分偏低，提示社区全科师资培训中需加强教学能力方面的培训。
- 王天浩潘志刚顾杰张渊陈倩
- 关键词：全科医师师资培训
- 多站式考核在上海市社区教学基地全科师资综合能力评估中的应用被引量：10
- 2014年
- 目的 采用多站式考核对上海市社区教学基地全科师资进行综合能力评估.方法 2013年8月对上海市4个社区教学基地的41名全科师资进行为期半天的多站式考核,内容包括综合知识、体格检查、辅检判读、临床操作和教学知识5项.结果 综合知识项目的平均分、合格率最高,分别为（80.4±6.8）分和97.6％;教学知识项目的平均分、合格率最低,分别为（44.5±15.1）分和14.6％.社区带教年限≥5年的社区全科师资在临床操作项目中的得分高于＜5年的师资[（72.1±12.3）分比（54.9±21.5）分,t=2.974,P=0.007],不同工作年限、职称的师资各项得分差异均无统计学意义.4家社区教学基地在全科基本理论部分（F=4.550,P=0.008）、X线片部分（F=5.438,P=0.003）、临床操作项目（F =3.503,P=0.025）、教学知识项目（F=12.607,P＜0.001）及其教学基本理论和方法部分（F=11.558,P＜0.001）、规范化培训细则和要求部分（F=7.281,P=0.001）的得分差异均有统计学意义.结论 社区全科师资教学能力薄弱,应加强相关内容的师资培训.多站式考核可作为全科师资遴选与评估的重要手段.
- 顾杰潘志刚张向杰张渊王天浩周容劳力敏陈倩
- 关键词：全科医师教育考核
- 全科住院医师规范化培训中“双导师制”的实施现况分析被引量：16
- 2014年
- 目的 探讨全科住院医师规范化培训中“双导师制”的实施情况,为进一步完善“双导师制”提供依据.方法 2013年5-6月对53名临床与社区导师和48名受训全科住院医师进行问卷调查,研究“双导师制”实施情况.结果 53名导师基本认同开展导师制的必要性,认为其非常有效和具有一定成效的临床导师、社区导师与住院医师分别占82.8％（24/29）、95.8％ （23/24）和89.6％（43/48）,主要体现在住院医师的临床、科研与沟通能力提高、顺利通过各项考核等方面.但对导师的责任及义务十分清楚的临床（13/29）与社区（11/24）导师均不足50％,93.1％（27/29）的临床导师和95.8％（23/24）的社区导师希望接受导师制相关培训课程.师生联系中均以导师主动占多数,临床导师为72.4％（21/29）、社区导师为75.0％ （18/24）;75.9％ （22/29）的临床导师认为“住院医师不积极参与”是推行“双导师制”的主要障碍.导师对住院医师的指导内容主要集中在临床技能、科研方面及通过各项考核,指导方式主要为面谈、检查医疗文书质量和小讲课,仅有6.9％（2/29）的临床导师对住院医师进行门诊带教指导.83.3％ （40/48）的受训全科住院医师认为“导师对自身的责任与义务不明确”是推行“双导师制”的主要障碍.对于如何评价“双导师制”的成效,临床与社区导师均集中在住院医师考核成绩和住院医师评估两方面;对于目前使用的《导师/住院医师联系手册》,临床导师、社区导师和住院医师的评价均较低;87.5％（21/24）的社区导师认为“缺乏相应的激励机制”是推行“双导师制”的主要障碍.结论 “双导师制”在师生中均得到广泛认可,定期进行导师培训与建立有效的导师考核、评估机制是进一步完善“双导师制”的关键.
- 周容潘志刚陈倩张向杰张渊
- 关键词：全科医师导师制问卷调查
- 复旦大学中山医院全科住院医师规范化培训中开展一年期社区实践的探索被引量：9
- 2017年
- 社区实践作为全科住院医师规范化培训的重要组成部分，是完成全科医师职能训练的必经阶段，因其培训过程管理难度高、培训成效较难评估，也是目前受到关注最多的部分。复旦大学附属中山医院全科医学科在现有的7个月社区实践基础上、借鉴国外毕业后教育经验，将社区实践延长为12个月，探索为期1年的延长、分段、多点社区实践计划，是将我国的全科住院医师规范化培训逐步与国际接轨做出的新尝试。
- 陈倩王天浩潘志刚
- 关键词：社区卫生中心全科医师
- 上海市徐汇区全科医师开展基层版《中国高血压防治指南》培训的效果评价被引量：2
- 2014年
- 目的 了解社区全科医师开展高血压健康宣教情况及培训需求、基层版〈中国高血压防治指南〉相关知识掌握情况.方法 采用便利抽样方法选取上海市徐汇区5家社区卫生服务中心的147名全科医师,以所在中心为单位分为干预组（78人）和对照组（69人）,对干预组实施为期8个月围绕〈指南〉的专题培训,于培训前后分别进行问卷调查.结果 147名全科医师中有92.5%（136/147）曾经接受过相关知识培训,并希望继续接受培训者占87.8%（129/147）.本次培训前后干预组的高血压知识问卷得分有明显提高（P=0.025）,而对照组无变化（P=0.078）;特别是高血压治疗方面的知识,培训前干预组的答题正确率明显低于对照组（50.1%比59.3%,P=0.001）,通过系列培训后干预组的正确率较对照组有显著提高（65.5%比 55.4%,P=0.000）.结论 通过高血压知识培训结果可以看到,采用定期讲座的形式对社区医师进行培训具有一定效果.三级医院应发挥自身优势,对基层医师定期开展针对〈指南〉的培训和指导,以提高其对高血压诊疗知识的掌握.
- 张向杰王天浩张渊顾杰陈倩刘德安欧小延钟宁徐莉苹王纯
- 关键词：高血压全科医生
- 中山医院全科住院医师规范化培训的实践研究被引量：19
- 2015年
- 目的 对2010年以来复旦大学附属中山医院开展的全科住院医师规范化培训工作进行分析与总结.方法 以2010年以来中山全科基地招录的67名全科住院医师为对象,回顾性分析3年内的培训方法、培训内容、评估方法及培训管理.结果 67名全科住院医师的院内考核通过率均为100％ （67/67）;2010年的19名住院医师中16人通过执业医师考试和结业考核并已完成培训计划,3人因未通过执业医师考试而延长培训计划1年,其中2人通过执医考试,1人退出培训计划;2011年的17名住院医师中16人通过执业医师考试.在培训过程中建立了“以人为中心”的培训模式与“以能力为中心”的教学及评估体系.结论 中山医院在全科住院医师规范化培训方面积累了丰富的经验,建立了较为完善的培训与考核体系,并在实践过程中不断改进.
- 陈倩潘志刚王天浩祝墡珠
- 关键词：全科医师
- 高血压患者药物治疗依从性的影响因素与社区干预被引量：8
- 2015年
- 高血压患者药物治疗依从性直接影响高血压患者的治疗率与控制率。影响我国高血压患者药物治疗依从性的主要因素包括年龄与性别、文化程度与疾病认知度、经济状况、病程与危险程度、服药种类与次数、近期疗效、及时有效的医患沟通等。高血压患者药物治疗依从性测量量表可以通过评分判断患者的依从性，为社区干预高血压患者的依从性提供依据。
- 虞泽星陈倩
- 关键词：高血压药物治疗依从性社区卫生中心
- 上海市徐汇区社区全科医师对基层版《中国高血压防治指南》的掌握情况调查被引量：15
- 2014年
- 为了解上海市社区全科医师对基层版《中国高血压防治指南》（简称《指南》）的掌握情况.于2011年3月至2012年12月对上海市徐汇区8个社区卫生服务中心中的260名社区全科医师进行问卷调查.结果,260名社区全科医师回答知道《指南》的有245人（94.2％）.对调查问卷中有关高血压流行病学、诊断、治疗、双向转诊及社区管理5个方面的客观问题,260名医师回答正确率分别为49.2％、54.5％、60.6％、56.9％和32.3％,回答总正确率为56.2％.不同年龄、性别、学历和社区的全科医生对《指南》相关知识回答正确率差异均有统计学意义（P值分别为0.000、0.035、0.000和0.000）.教学基地组社区在“高血压流行病学知识”、“高血压治疗知识”两方面的回答正确率（分别为58.5％和62.6％）高于非教学基地组社区（分别为39.2％和58.4％）,P值分别为0.002和0.040;但两组答题的总体正确率比较差异无统计学意义（P=0.095）.提示,目前社区全科医师对《指南》的掌握和运用还存在一定的误区和盲点,应发挥三级医院的作用,在基层医疗机构开展系统、全面、持续、有针对性的培训,提高社区医师对高血压病的诊疗水平.
- 张向杰王天浩顾杰张渊陈倩
