广州市医药卫生科技项目(2008-YB-068)
- 作品数：3 被引量：34H指数：3
- 相关作者：邓秋连谢永强邓力周珍文黄旭强更多>>
- 相关机构：广州市儿童医院首都医科大学附属北京儿童医院广州医科大学更多>>
- 发文基金：广州市医药卫生科技项目广东省科技计划工业攻关项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 儿童急性下呼吸道感染病原菌分布及耐药性研究被引量：14
- 2009年
- 目的调查儿童急性下呼吸道感染的主要病原菌分布及其对常用抗菌药物的耐药性。方法选取2006年2月至2007年2月临床诊断为肺炎及支气管肺炎的患儿1097例,采用抽吸法采集患儿深度痰标本,立即接种哥伦比亚绵羊血琼脂平板和加万古霉素的马血巧克力平板,置5%CO2培养箱。35℃培养18～24h,进行细菌分离培养,分别采用K-B法和E-Test法对分离的病原菌进行药敏试验。结果共检出细菌432株、白色念珠菌28株,阳性检出率41.2%(52/1097),病原菌依次为流感嗜血杆菌140株(12.8%),肺炎克雷伯菌92株(8.4%),肺炎链球菌79株(7.2%),大肠埃希菌32株(2.9%),鲍曼不动杆菌19株(1.7%),铜绿假单胞菌17株(1.5%),卡他莫拉菌12株(1.1%),金黄色葡萄球菌4株,A组乙型溶血性链球菌3株,其他阴性杆菌24株。流感嗜血杆菌β-内酰胺酶产生率36.4%,流感嗜血杆菌对氨苄西林、四环素、复方新诺明、氯霉素、头孢呋辛、头孢克洛、阿莫西林/克拉维酸的耐药率分别为36.4%,40.7%,70.7%,20.7%,2.7%,12.9%,3.6%,对头孢曲松、氧氟沙星、阿奇霉素的耐药率均为0;肺炎链球菌SP对万古霉素、氧氟沙星和阿莫西林的耐药率为0,对氯霉素、四环素、复方新诺明、头孢呋辛、头孢曲松和亚胺培南耐药率分别为7.0%,86.9%,91.9%,72.7%,3.9%和2.6%,对大环内酯类药物红霉素和林可酰胺类药物克林霉素的耐药率高达100%和93.7%,耐青霉素肺炎链球菌占11.4%。肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌对亚胺培南耐药率为0,对阿米卡星、环丙沙星的耐药性较低;肺炎克雷伯菌对氨苄西林的耐药率高达98.7%,对头孢他啶、头孢曲松、头孢噻肟和头孢吡肟耐药性较高,达38.9%～60.1%。大肠埃希菌对阿莫西林/克拉维酸、头孢他啶和头孢西丁耐药率均小于10%。结论流感嗜血杆菌、肺炎克雷伯菌和肺炎链球菌是儿童社区获得型急性下呼吸道感染的主要病原菌,其耐药性有上升趋势,铜绿�
- 邓秋连邓力周珍文谢永强黄勇黄旭强余嘉璐
- 关键词：下呼吸道感染病原菌耐药性儿童
- 广州地区儿童急性呼吸道感染流感嗜血杆菌耐药性和血清分型研究被引量：14
- 2009年
- 目的了解2000—2007年广州地区急性呼吸道感染儿童流感嗜血杆菌(Hi)耐药性和2000—2003年分离的Hi血清分型情况,有效指导临床合理用药。方法采集2000年1月至2007年12月广州市儿童医院门诊及住院的急性呼吸道感染患儿鼻咽分泌物或深部吸痰标本,应用Hi选择培养基进行分离培养;用E-test法检测Hi对阿莫西林/克拉维酸、头孢呋辛、头胞曲松、氨苄西林、头胞克洛的耐药性,用K-B法检测Hi对阿奇霉素、四环素、氯霉素、复方新诺明的耐药性;采用头孢硝基噻酚显色反应法检测β-内酰胺酶。用玻片凝集法对2000—2003年分离的381株Hi进行血清分型。结果在8年时间内,Hi对阿莫西林/克拉维酸、头孢呋辛、头胞曲松、阿奇霉素敏感性较高,对氨苄西林、头胞克洛、氯霉素、四环素的耐药率呈逐年上升趋势,复方新诺明的耐药率高达72.13%;氨苄西林耐药的Hi多重耐药率达82.51%。Hi的产酶率也由2000年的9.91%上升到2007年的36.48%。2000—2003年所分离381株Hi的血清分型以不定型株为主,占95.53%,Hib仅占1.57%。结论广州地区急性呼吸道感染儿童流感嗜血杆菌血清分型以不定型株为主,Hib分离率不高;广州地区急性呼吸道感染儿童Hi的耐药性和产酶率有逐年上升趋势;治疗Hi感染以β-内酰胺类抗菌药物为首选。目的了解2000—2007年广州地区急性呼吸道感染儿童流感嗜血杆菌(Hi)耐药性和2000—2003年分离的Hi血清分型情况,有效指导临床合理用药。方法采集2000年1月至2007年12月广州市儿童医院门诊及住院的急性呼吸道感染患儿鼻咽分泌物或深部吸痰标本,应用Hi选择培养基进行分离培养;用E-test法检测Hi对阿莫西林/克拉维酸、头孢呋辛、头胞曲松、氨苄西林、头胞克洛的耐药性,用K-B法检测Hi对阿奇霉素、四环素、氯霉素、复方新诺明的耐药性;采用头孢硝基噻酚显色反应法检测β-内酰胺酶。用玻
- 邓秋连邓力谢永强黄勇钟华敏周珍文黄旭强沈叙庄
- 关键词：流感嗜血杆菌耐药性Β-内酰胺酶血清型儿童
- 某地区呼吸内科住院患者下呼吸道感染的病原菌分布及药敏情况分析被引量：6
- 2014年
- 目的探讨广州番禺区中心医院呼吸内科住院患者下呼吸道感染的耐药情况。方法对收治的1 200例呼吸内科下呼吸道感染住院患者的痰培养资料和药敏试验资料进行回顾性统计分析。结果 1 200例菌痰标本中,阳性528例,阳性率为44.0%。在528例阳性菌痰标本中,病原菌为586株,包括革兰阴性杆菌、革兰阳性球菌和真菌,分别为410株(69.97%)、117株(19.97%)、59株(10.07%)。根据药敏试验结果,革兰阴性杆菌对头孢哌酮、亚胺培南、头孢吡肟和阿米卡星比较敏感,其中,大肠埃希菌对头孢哌酮/舒巴坦的敏感率高达98.67%,而葡萄球菌对万古霉素比较敏感,其敏感率达100.00%,肺炎链球菌对左氧氟沙星、亚胺培南以及第2、3代头孢菌素类药物敏感性较好,但表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌均对青霉素耐药。结论广州番禺区中心医院呼吸内科住院患者下呼吸道感染主要以革兰阴性杆菌为主,但是其病原菌的药敏性已经出现了重大变化,因此临床使用抗菌药物时要注意合理用药,以防止耐药性的发生。
- 陈婉华邓秋连
- 关键词：下呼吸道感染革兰阳性球菌革兰阴性杆菌
