南通市社会事业科技创新与示范计划项目(HS2012048)
- 作品数：4 被引量：17H指数：3
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- 川崎病患儿中性粒细胞及ANCA检测的临床意义被引量：4
- 2013年
- 目的 :探讨川崎病(Kawasaki disease,KD)患儿中性粒细胞及抗中性粒细胞胞浆抗体(anti-neutrophil cytoplasmic antibodies,ANCA)检测的临床意义。方法:应用血液细胞分析仪和酶联免疫吸附试验定量检测42例KD患儿急性期、缓解期外周血中性粒细胞计数和血清ANCA水平,并行心脏超声心动图检查了解冠脉情况。随机选取20例普通发热患儿和15例外科择期手术患儿分别作为发热对照组和正常对照组。结果:急性期KD组外周血中性粒细胞计数、ANCA水平均显著高于两对照组(P<0.01)。与急性期相比,KD组缓解期外周血中性粒细胞计数、ANCA水平均下降(P<0.01),但仍高于发热对照组和正常对照组(P<0.05)。而且,冠状动脉病变(coronary artery lesions,CAL)组血清ANCA水平明显高于无冠状动脉病变(non-coronary artery lesion,NCAL)组(P<0.01),CAL组血清ANCA与左冠状动脉(left coronary artery,LCA)/升主动脉(ascending aorta,AAO)内径比值呈正相关。结论:中性粒细胞可能作为重要的病理因素参与了KD血管炎及其冠脉损害的发生。血清ANCA可作为KD,尤其是不完全KD早期诊断的参考指标,ANCA水平异常增高对冠状动脉损害有一定的预警价值。
- 赵建美王晓华
- 关键词：川崎病中性粒细胞计数抗中性粒细胞胞浆抗体冠状动脉损害
- 川崎病患儿血清抗内皮细胞抗体和抗中性粒细胞胞浆抗体检测的临床意义被引量：6
- 2014年
- 目的探讨抗内皮细胞抗体(AECA)和抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)在川崎病(KD)及其冠状动脉损害(CAL)中的临床意义。方法应用酶联免疫吸附试验定量检测42例KD患儿急性期、缓解期血清AECA和ANCA水平,并行心脏超声心动图了解CAL发生情况。随机选取20例因呼吸道感染发热患儿和15例外科择期手术患儿分别作为发热对照组和普通对照组。结果急性期KD组AECA、ANCA水平均显著高于两对照组(P<0.01)。与急性期相比,KD组缓解期血清ANCA水平下降(P<0.01),但仍高于发热对照组和普通对照组(P<0.05)。伴有CAL的KD患儿急性期血清ANCA水平明显高于无CAL患儿(P<0.01),且伴CAL患儿血清ANCA与左冠脉内径与主动脉瓣环内径比值呈正相关关系(r=0.88,P<0.01)。结论 AECA、ANCA可能参与了KD血管炎及其CAL的发生。急性期血清AECA、ANCA对早期难以确诊的KD有参考价值,ANCA水平异常增高对CAL有一定的预警价值。
- 赵建美王晓华
- 关键词：川崎病抗内皮细胞抗体抗中性粒细胞胞浆抗体冠状动脉损害
- 川崎病的治疗进展被引量：2
- 2014年
- 川崎病(Kawasaki disease,KD)是一种好发于5岁以下儿童的急性全身血管炎性疾病。高达25%的未治疗患儿会并发KD最严重的并发症——冠状动脉损害(coronary artery lesions,CAL)。KD发病率有逐年增加的趋势,已成为小儿后天获得性心脏病最主要的病因。目前KD已有标准的治疗方案,即大剂量静脉注射丙种球蛋白(intravenous immunoglobulin,IVIG)联合阿司匹林,然而关于治疗时机和剂量尚有争议。IVIG无反应性KD和CAL仍是治疗的难点。本综述就近年来有关KD治疗尤其对IVIG无反应性KD和CAL的治疗方法进行总结。
- 王晓华赵建美
- 关键词：川崎病冠状动脉损害静脉注射丙种球蛋白
- MCP-1、MMP-9、TIMP-1在川崎病中的表达及与冠状动脉病变的关系被引量：5
- 2014年
- 目的探讨单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)、金属蛋白酶特异性抑制剂1(TIMP-1)在川崎病(KD)患儿的表达及其与冠状动脉病变(CAL)的关系。方法 45例川崎病患儿分为有CAL(CAL组,15例)和无CAL(NCAL组,30例)两组,另外选取20例因呼吸道感染发热患儿(F组)和10例健康儿童(C组)为对照。采用ELISA检测血清MCP-1、MMP-9和TIMP-1水平,RT-PCR检测单核细胞中MCP-1、MMP-9和TIMP-1mRNA表达水平,心脏彩超观察CAL情况。结果CAL组和NCAL组急性期、缓解期血清MCP-1、MMP-9、TIMP-1、MMP-9/TIMP-1比值及外周血单核细胞中MCP-1、MMP-9、TIMP-1 mRNA表达水平均高于F、C组(P<0.01)。CAL组急性期血清MCP-1、MMP-9、TIMP-1、MMP-9/TIMP-1比值及MCP-1、MMP-9、TIMP-1mRNA表达水平均高于NCAL组(P<0.01或P<0.05),KD患儿血清MMP-9/TIMP-l比值与左冠状动脉内径/主动脉瓣环内径比值呈正相关(r=0.502,P<0.05)。结论联合检测MCP-1和MMP-9有助于预测和早期诊断KD患儿的CAL。
- 赵建美倪凯华
- 关键词：川崎病单核细胞趋化蛋白1基质金属蛋白酶9
