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国家临床重点专科建设项目(20111873)
作品数:
1
被引量:5
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相关作者:
何毅
丁芳宝
梅举
刘浩
韩晨俊
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相关机构:
上海交通大学
上海交通大学医学院附属新华医院
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发文基金:
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相关领域:
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年份
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2013
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连续动脉心排量监测在冠脉搭桥术后危重患者中的应用
被引量:5
2013年
目的观察连续动脉心排量监测(FloTrac/Vigileo系统)对冠脉搭桥术后危重患者血流动力学监测的可行性,分析其与肺动脉导管心排量监测结果的相关性和一致性。方法非体外循环心脏不停跳下冠脉搭桥手术12例,术后经颈内静脉放置肺动脉导管,并将桡动脉连接至FloTracTM传感器和VigileoTM监测仪。在既定时间点以及患者血流动力学发生明显变化时,通过热稀释法间断测量心指数(ici)和外周血管阻力(tSVR),并同时记录动脉压法测得的心指数(APCI)和外周血管阻力(APSVR)。根据ISVR测得值,将所测得的数据分为1SVR正常组和ISVR异常组,分析两组结果的相关性和一致性。结果共记录数据267组。ISVR正常组160组数据,cI相关值r=O.76。Bland—Altman分析两方法一致性良好:偏倚为0.003L·min-Im-2精确度为0.5L·min-1·m-2,95%置信区间为(-0.99~0.98)。1SVR异常组107组数据,cI相关值r=0.21。Bland—Ahman分析两方法一致性较差:偏倚为0.17L-1min-m-2,精确度为0.82L·min-1.m-295%置信区间为(-1.79~1.44)。结论危重患者术后监护中,在患者外周血管阻力正常时,FloTrac/Vigileo系统能连续动态地反映血流动力学变化;在患者外周血管阻力异常时,FloTrac/Vigileo系统的准确性需进一步评估。
何毅
梅举
丁芳宝
汤敏
刘浩
韩晨俊
杨琦
关键词:
冠状动脉搭桥术
血流动力学
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