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CO2激光手术治疗喉癌的并发症分析被引量：34: 2011年; 目的总结CO2激光手术治疗喉癌的并发症发生情况，分析影响并发症发生的相关因素，并提出相应的预防措施。方法总结分析北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科1992年8月至2008年12月激光手术治疗的912例喉癌患者临床资料。声门上型喉癌35例，声门型喉癌877例，声门型喉癌中原位癌（Tis）53例，T1659例，T2158例，T37例。术后随访2～18年，中位随访时间9．3年。结果912例患者中，824例存活，失访29例（按死亡计算），死亡59例。直接法统计总的局部复发率为9．4％（86／912），3年生存率95．6％（775／811），5年生存率87．9％（518／589）。83例（9．1％）出现手术相关并发症，其中声门上型喉癌中并发症发生率17．1％（6／35），声门型喉癌8．8％（77／877），两组差异无统计学意义（X2=2．85，P〉0．05）。声门型喉癌中，原位癌并发症发生率为5．7％（3／53），T1为7．8％（51／659），1、2为13．3％（21／158），T3为28．6％（2／7），组间差异有统计学意义（x2=8．97，P〈0．05）。病变侵犯前联合的并发症发生率为12．8％（31／242），未侵犯前联合为7．2％（46／635），组间差异有统计学意义（x2=6．78，P〈0．05）。II型手术患者并发症发生率为3．8％（4／105），Ⅲ型为7．0％（20／287），Ⅳ型为9．7％（22／226），V型为12．0％（31／259），组间差异有统计学意义（x2=7．96，P〈0．05）。结论全麻下显微喉镜激光手术治疗喉癌在术中、术后存在潜在风险和并发症，并发症的发生与原发肿瘤的部位范围和手术切除的范围和深度有关，需要采取积极的预防措施。; 吴娇娇黄志刚房居高陈学军周维国于振坤黄俊伟; 关键词：喉肿瘤激光疗法手术中并发症

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北京市卫生系统高层次卫生技术人才培养项目(2009-3-30)

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