湖南省科技厅资助项目(2009FJ3076)
- 作品数：6 被引量：41H指数：3
- 相关作者：屈晓冰刘颖刘伟杜万红孟宪琴更多>>
- 相关机构：中南大学湘雅二医院中国人民解放军第163医院娄底市中心医院更多>>
- 发文基金：湖南省科技厅资助项目长沙市科技局科技项目长沙市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 老年人良性前列腺增生症与胰岛素抵抗被引量：12
- 2010年
- 目的 观察胰岛素抵抗和空腹胰岛素（FINS）水平与老年良性前列腺增生（BPH）的关系. 方法 以2008年2月在湘雅二医院老年病科门诊就诊的BPH患者68例为观察对象,分析FINS、血清前列腺特异性抗原（PSA）、糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2 h血糖,计算胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）.测量血压、体质量、身高、腹围,计算体质指数.测定前列腺体积,评估下尿路症状（LUTS）,并询问LUTS出现的时间. 结果 （1）按照HOMA-IR＞2.8为胰岛素抵抗,将患者分为敏感组48例和抗组20例,结果显示抵抗组患者的前列腺体积高于敏感组,分别为（61.1±32.9）ml和（40.4±16.5）ml,差异有统计学意义（P＜0.05）;两组PSA分别为（3.3±2.3）μg/L与（2.9±1.3）μg/L,差异无统计学意义（P＞0.05）;LUTS出现时间（13.4±6.6）年和（8.7±6.0）年,差异无统计学意义（P＞0.05）;国际前列腺症状评分（IPSS）分别为（16.4±6.7）分和（13.3±7.1）分,差异无统计学意义（P＞0.05）.（2）以前列腺症状药物治疗（MTOPS）研究的进展性评价指标为标准,将患者分为低进展组与高进展组,分别为30例和38例,两组FINS、HOMA-IR比较,差异有统计学意义（均P＜0.01）.（3）前列腺体积与HOMA-IR、FINS呈正相关（r值分别为0.431和0.492,均P＜0.01）.结论老年BPH患者存在胰岛素抵抗,胰岛素抵抗程度、高FINS水平与前列腺体积的增大及疾病进展有关.
- 刘颖屈晓冰董莉妮沈芳
- 关键词：前列腺增生胰岛素抗体胰岛素
- 血清IGF-1，IGFBP-3，PSA及fPSA在前列腺癌诊断中的意义
- 2013年
- 目的探讨胰岛素样生长因子-1（IGF-1）和胰岛素样生长因子结合蛋白-3（IGFBP-3）在前列腺癌（PCa）患者血清中的水平及其与前列腺特异抗原（PSA）、游离PSA（fPSA）联合检测的意义。方法采用化学发光法（CLIA）检测52例PCa患者、48例良性前列腺增生症（BPH）患者和48例健康对照者的血清IGF-1，IGFBP-3，PSA及fPSA水平。结果 PCa组IGF-1水平较BPH组、健康对照组明显升高（P＜0.01），BPH组与健康对照组比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；PCa组IGFBP-3水平低于BPH组和健康对照组（P＜0.01），BPH组与健康对照组比较，差异有统计学意义（P＜0.01）。IGF-1及IGFBP-3诊断PCa的灵敏度分别为83.6%和76.4%，特异度分别为84.0%和74.0%，阳性预测值分别为85.2%和76.4%,阴性预测值分别为82.4%和74.0%。血清IGF-1与PSA或fPSA联合检测可明显提高诊断PCa的灵敏度。结论 PCa患者的IGF-1及IGFBP-3水平较健康对照者发生改变，IGF-1与PSA或fPSA联合检测更有助于PCa的诊断。
- 孟宪琴刘伟杜万红张颖捷刘礼军
- 关键词：前列腺癌胰岛素样生长因子-1胰岛素样生长因子结合蛋白-3
- 血糖代谢性指标与良性前列腺增生症的相关性被引量：2
- 2011年
- 目的探讨老年良性前列腺增生症(BPH)患者和BPH合并血糖代谢性指标异常患者的临床相关性。方法通过对老年病科门诊就诊的≥60岁BPH患者进行流行病学调查,对入选的117例BPH患者的血糖等代谢性指标空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPBG)、糖化血红蛋白(HbA1 c)与BPH评价指标:前列腺体积(PV)、血清前列腺特异性抗原(PSA)、国际前列腺症状评分(IPSS)、BPH病程时间等进行统计分析和比较。结果①FBG升高的BPH患者比FBG正常的BPH患者PV增大更明显(P=0.002),PSA值亦明显升高(P=0.006),IPSS明显增加(P=0.01),而BPH病程时间两组间未发现显著性差异。②2 hPBG升高的BPH患者与2 hPBG正常的BPH患者PV、PSA值、IPSS、BPH病程时间未发现显著性差异(P>0.05)。③HbA1 c正常的BPH患者前列腺体积与HbA1 c异常的BPH患者比较显示,后者的PV明显增大(P=0.046),PSA、IPSS、BPH病程时间在两者之间未见显著性差异。结论 FBG为BPH患者病情进展的危险因素。HbA1 c在BPH病程中也起到一定的作用。FBG、HbA1 c与BPH之间存在密切关系。
- 孟宪琴屈晓冰杜万红刘颖刘伟
- 关键词：良性前列腺增生症空腹血糖餐后血糖糖化血红蛋白
- 糖尿病与良性前列腺增生的相关性研究被引量：17
- 2013年
- 目的探讨糖尿病与良性前列腺增生(BPH)的相关性。方法选择2008年2月在中南大学湘雅二医院和2009年3月在中国人民解放军第163医院老年病科门诊就诊的BPH患者为调查对象。应用BPH与糖尿病相关性研究调查表和国际前列腺症状评分表(IPSS)对其进行调查并通过分组分析糖尿病与BPH患者前列腺增生指标的关系。结果 (1)调查期间有131例就诊的老年BPH患者愿意接受进一步调查,最终入选者117例。(2)与单纯BPH组相比,BPH合并糖尿病组的前列腺体积(PV)和血清前列腺特异性抗原(PSA)值均升高,且差异有统计学意义(P<0.05)。(3)空腹血糖(FBG)升高组患者的PV和PSA值较正常组高,差异有统计学意义(P<0.05)。糖化血红蛋白(HbA1c)异常组的PV较正常组高,差异有统计学意义(P<0.05)。高胰岛素血症(HINS)组较空腹胰岛素(FINS)正常组,胰岛素抵抗组较敏感组的PV值高、病程长,差异均有统计学意义(P<0.05)。(4)以BPH进展性为因变量,以FBG、餐后2 h血糖(2 hPBG)、HbA1c、FINS、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)为自变量,进行Logistic逐步回归分析,结果显示,FBG、FINS进入回归方程。结论糖尿病可促使BPH患者PV的增长和病程的延长,FBG和FINS更是其进展性的危险因素,临床医生应加以关注。
- 孟宪琴刘伟屈晓冰杜万红刘颖
- 关键词：糖尿病前列腺增生问卷调查
- 良性前列腺增生症与高血压关系的研究进展被引量：8
- 2012年
- 良性前列腺增生症（BPH）引起中老年男性排尿障碍，主要表现为组织学上的前列腺间质和腺体的增生、解剖学上的前列腺增大、临床症状以下尿路症状及尿动力学上的膀胱出口梗阻为主[1]。临床流行病学调查显示60岁以上人群中约有25％同时患有BPH和高血压心[2]。最近研究表明[3,6]，BPH与高血压常合并存在，两者之间存在显著相关性，提出高血压是BPH发生发展的危险因素之一。这两种疾病之间可能通过共同的自主神经调节、血管损伤等机制而相互影响。
- 曾小芳屈晓冰赵晓昆
- 关键词：良性前列腺增生症高血压
- 老年病科门诊良性前列腺增生症患者诊治现况被引量：3
- 2010年
- 目的了解《中国良性前列腺增生症诊断治疗指南》公布以来老年病科门诊BPH诊断与治疗的基本情况。方法采用BPH诊断情况日报表(A表)、BPH良患者就医需求问卷(B表)、国际前列腺症状评分表(International Prostate Symptom Score,IPSS)、(C表)、BPH患者生活质量量表(QOL)(D表),对单月在湘雅二医院老年病科门诊就诊的BPH患者进行调查。结果2008年2月湘雅二医院老年病科门诊患者总计263人(女106人,男157人),其中诊断为BPH患者111人。医生开具的检查项目中病史询问、IPSS评分、生活质量评分(QualityOfLife,QOL)、腹部超声、PSA测定等均达到了100%。初诊患者与复诊组比较,确诊时间、IPSS评分、QOL评分、前列腺体积以及最大尿流率均有统计学差异。前列腺体积与PSA值在所有患者以及70岁、80岁人群组具正相关性,同时80岁组中前列腺体积与最大尿流率也具正相关。采用药物治疗者占58%。结论湘雅二医院老年病科门诊BPH患者的主要构成人群特征均与全国的情况基本接近,门诊医生能较好地遵从BPH诊疗指南来诊断与评估患者病情,但尚需要提高对于直肠指诊重要性的认识,在药物治疗选择上,以α受体阻滞剂使用率最高,其次为中药和植物制剂,5α还原酶抑制剂最低,α受体阻滞剂与5α还原酶抑制剂合用率也低于服用中药植物制剂率。
- 刘颖屈晓冰董莉妮胡志高
- 关键词：良性前列腺增生症诊疗指南
