国家中医药管理局度中医药行业科研专项(200807046)
- 作品数：15 被引量：233H指数：11
- 相关作者：张纾难疏欣杨韩春生杨道文贾明月更多>>
- 相关机构：中日友好医院北京中医药大学北京中医药大学东方医院更多>>
- 发文基金：国家中医药管理局度中医药行业科研专项更多>>
- 相关领域：医药卫生天文地球更多>>
- 补肺益肾法对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的疗效及生活质量影响的临床研究被引量：19
- 2015年
- 目的:探讨补肺益肾法组方配合常规西药对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的疗效和生活质量的影响。方法:将64例符合纳入标准的病例按随机数字表法分为治疗组和对照组,治疗组以补肺益肾法组方配合沙丁胺醇气雾剂,对照组以沙丁胺醇气雾剂治疗,治疗3月为1疗程。在治疗前、后和随访第3月的COPD患者呼吸困难程度、肺功能测定、圣乔治呼吸问题调查问卷和健康调查简表进行评分和记录。采用SPSS 17.0软件包进行统计分析。结果:对呼吸困难评分肺功能及运动能力评价中,补肺益肾法组方配合西药进行治疗,可以使呼吸困难评分、肺功能参数FEV1、FEV1/FVC得到较好改善(P<0.05);且治疗后,治疗组中的肺功能参数FEV1要明显优于对照组(P<0.05)。对SGRQ生活质量评分的评价中,治疗组对改善呼吸症状、活动受限、疾病影响、总评分具有较好作用(P<0.05);且治疗组中活动受限、疾病影响两项指标优于对照组(P<0.05)。在对SF-36生活质量评分的评价中,治疗组对改善生理功能、生理职能、总分效果比对照组好(P<0.05或P<0.01);随访中,治疗组中的生理功能、生理职能、精神健康、总分要明显优于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论:肺益肾法组方配合常规西药可以改善稳定期COPD患者患者的呼吸困难评分、肺功能、SGRQ生活质量、生活质量评分。
- 苏铭瑞张纾难
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病稳定期补肺益肾法疗效生活质量
- 慢性阻塞性肺疾病发作期与缓解期中医证候分布特点的文献研究被引量：27
- 2015年
- 目的探讨中医文献中慢性阻塞性肺疾病(COPD)证候及其证候要素分布特点。方法通过检索文献,选取2000年至2014年有关COPD中医辨证文献,建立Epidata2.0数据库,应用SPSS17.0进行描述性统计分析。结果在COPD发作期,频次出现在前10为的证候类型分别为:痰热蕴肺、痰湿壅肺、痰瘀阻肺、表寒肺热、水凌心肺、肺肾气虚、血瘀证、脾肺气虚、气阴两虚以及风热犯肺;稳定期频次出现在前10为的证候类型依次为:肺肾气虚、痰湿阻肺、肺气虚、气阴两虚、脾肺气虚、肺阴虚、脾气虚、血瘀证、肾阴虚、肾阳虚。对证候要素在发作期,出现频率≥5%的病位类证候要素分别为:肺、脾;≥5%的病性类证候要素为:痰、火(热)、湿(浊)、寒、水饮。在稳定期,出现频率≥5%的病位类证候要素分别为:肺、肾、脾;≥5%的病性类证候要素为:气虚、阴虚、湿(浊)、痰、血瘀。结论 COPD临床辨证分型复杂多样,而证候要素相对简约,对临床辨证论治起到执简驭繁的作用。
- 苏铭瑞张纡难
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病发作期稳定期证候
- “肺痿冲剂”治疗特发性肺间质纤维化20例临床疗效观察被引量：23
- 2013年
- 目的:观察"肺痿冲剂"治疗特发性肺间质纤维(IPF)肺肾不足、气虚血瘀证的临床疗效。方法:收集2009年5月—2011年10月在北京中医药大学东方医院呼吸热病科门诊就诊及病房住院的,符合西医特发性肺纤维化IPF诊断标准及中医肺痿病肺肾不足、气虚血瘀证辨证标准,且病情严重程度属轻中度的患者20例,采用自身前后对照的方法,给予"肺痿冲剂"治疗,每日1剂,分早晚2次口服,疗程为6个月。分别于治疗前、治疗后3个月、治疗后6个月评估患者总体临床疗效、中医证候积分的变化、肺功能变化、6 min步行试验(6MWT)及圣乔治医院呼吸问题调查问卷(SGRQ)情况。结果:治疗3个月总有效率75%,治疗6个月总有效率70%;治疗后各疗程中医证候总分及喘息、气短、咳嗽、咯痰各主要症状积分均比治疗前明显减少,差异有统计学意义(P<0.05);肺活量(VC)较治疗前明显升高,且呈现出逐渐增长趋势,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);6 min步行距离、最低血氧饱和度(SPO2)均有所升高,均呈现逐渐增长趋势,与治疗前相比差异有统计学意义(P<0.01);SGRQ中呼吸症状、活动受限、疾病影响及总积分比治疗前均明显减少,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:"肺痿冲剂"治疗特发性肺间质纤维肺肾不足、气虚血瘀证,在改善患者临床症状、提高患者生存质量等方面,具有显著疗效。
- 季坤马建岭史利卿
- 关键词：临床疗效
- 肺痿冲剂方治疗特发性肺纤维化前后高分辨率CT比较研究被引量：10
- 2013年
- 目的:探讨中药肺痿冲剂方治疗特发性肺纤维化3月后胸部高分辨CT(HRCT)半定量评分及相关肺功能指标的影响。方法:选取2009年5月至2010年6月在我院诊断的特发性肺间质纤维化患者,随机分成肺痿冲剂方治疗组和金水宝对照组,治疗组口服肺痿冲剂方汤剂,对照组口服金水宝胶囊,疗程6个月,选取HRCT、肺功能等资料完整者6例最后进行分析。结果:两组治疗前后VC、FVC、FEV1/FVC、TLC、DLco、Dlco/VA、PO2、PCO2、6MWT等比较,差异均无统计学意义,CT评分两组比较,磨玻璃影、实变、蜂窝肺等前后差异无统计学意义,但幸免区域两组治疗前后差值比较治疗组变化较明显(P=0.046),总评分有差异趋势(P=0.05)。结论:肺痿冲剂方短期治疗对特发性肺纤维化患者CT评分改善有一定效果,仍需进一步研究观察。
- 疏欣杨黄振国李勇李传东孙洪亮胡莹莹于洋韩春生杨道文张纾难
- 关键词：特发性肺纤维化高分辨率CT
- 近5年中医呼吸病学术发展述评被引量：11
- 2014年
- 本文概述了近5年中医呼吸病专业领域的的学术热点、学术进展及问题展望。
- 张纾难贾明月于洋
- 关键词：中医呼吸病学学术热点学术进展
- 慢性咳嗽中西医研究进展概述被引量：16
- 2014年
- 本文简要从基础研究、临床病因、诊治指南和中医病因病机、临床观察报道等方面介绍了近5年慢性咳嗽的中西医研究进展,并指出中医药对慢性咳嗽治疗有一定的优势,但仍需开展高水平临床研究进行验证。
- 疏欣杨张纾难
- 关键词：慢性咳嗽中医
- 肺痿冲剂方治疗肺肾两虚,气虚血瘀型特发性肺纤维化临床观察被引量：21
- 2014年
- 目的:观察肺痿冲剂方治疗特发性肺纤维化肺肾两虚,气虚血瘀证患者的临床疗效。方法:将40例患者随机分为2组,治疗组以肺痿冲剂方治疗,对照组予口服金水宝胶囊,观察2组患者临床疗效、中医单项症状积分、肺功能、HRCT评分、圣乔治生活质量问卷以及6分钟步行试验。结果:在中医单项症状疗效积分(活动后气促、疲倦乏力)、肺功能中一氧化碳弥散量、蜂窝网评分及6分钟步行试验等方面,治疗组改善情况优于对照组,6个月、3个月疗程比较上述趋势更明显。结论:肺痿冲剂方治疗特发性肺纤维化肺肾两虚,气虚血瘀证,在改善临床症状、改善肺弥散功能、延缓蜂窝肺进展、改善生活质量及活动耐力等方面有较显著疗效。
- 疏欣杨韩春生杨道文于洋张亚男张纾难
- 关键词：特发性肺纤维化肺肾两虚气虚血瘀
- 补肺活血中药对间质性肺病合并肺部感染患者肺功能的影响被引量：12
- 2014年
- 目的:探讨补肺活血中药治疗间质性肺病(ILD)合并肺部感染患者的临床疗效。方法:将81例间质性肺病合并肺部感染患者随机分为2组。治疗组41例,采用补肺活血中药加味及常规西医治疗;对照组40例,单纯采用常规西医治疗。通过观察患者肺功能变化来评价临床疗效,同时比较2组的住院天数。结果:治疗后,2组患者的动脉血氧分压、肺总量、一氧化碳弥散率时间效应均比治疗前有明显改善(P<0.05)。治疗组的肺总量为(70.44±8.07)%,一氧化碳弥散率为(69.56±11.96)%,平均住院天数为(10.93±2.38)d,均优于对照组(P<0.05)。此外,治疗组的缺氧状态也得到更好的改善,动脉血氧分压为(75.41±7.47)mmHg,相比对照组的(72.23±5.36)mmHg有显著提高(P=0.030)。结论:补肺活血中药可以明显改善间质性肺疾病合并肺部感染患者的肺弥散功能,纠正缺氧状态,缩短住院时间。
- 韩桂玲李得民张纾难
- 关键词：中药间质性肺病肺部感染
- 肺痿冲剂治疗肺间质纤维化疗效观察及对肿瘤标记物CA19-9的影响被引量：6
- 2014年
- 目的:观察肺痿冲剂治疗肺间质纤维化的临床疗效及对肿瘤标记物CA19-9的影响。方法:将120例肺间质纤维化患者随机分为治疗组61例、对照组59例,2组患者均进行基础治疗,治疗组同时给予肺痿冲剂方每次100 mL,每日2次口服;对照组给予泼尼松每次30 mg,每日1次口服。治疗2个月后评价2组患者中医证候疗效及患者满意度,并观察2组患者治疗前后中医证候积分、呼吸困难评分、6分钟步行试验、肺功能[包括肺总量(TLC)、用力肺活量(FVC)、一秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/FVC、一氧化碳弥散量(DLCO)]及肿瘤标记物CA19-9的变化。结果:治疗组与对照组中医证候总有效率分别为62.3%、32.2%,2组比较差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后治疗组中医证候积分、呼吸困难评分、6分钟步行试验、肺功能TLC、FEV1及肿瘤标记物CA19-9均较治疗前改善(P<0.05或P<0.01);对照组中医证候部分指标积分、呼吸困难评分较治疗前改善(P<0.05或P<0.01),但肺功能FVC反而较治疗前恶化(P<0.05)。治疗后治疗组与对照组比较,中医证候部分指标积分、生活质量部分指标评分、6分钟步行试验、肺功能FVC及肿瘤标记物CA19-9差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),治疗组疗效优于对照组。结论:肺痿冲剂方治疗肺间质纤维化可减轻患者呼吸困难症状,改善患者生活质量、肺功能。并提示了肺痿冲剂可能有抑制IPF上皮细胞的凋亡及异常增生的作用。
- 李颖张纾难
- 关键词：肺间质纤维化益气活血临床疗效
- 肺间质纤维化与肺痿被引量：16
- 2014年
- 肺纤维化是一种严重威胁人类健康及生存质量的疾病,目前尚无有力的证据解释其纤维化病因,随着发病率的逐年增高和诊断技术的进步,肺纤维化的检出率逐渐升高,进而引起了诸多医家的重视。由于现代医学缺乏对其有效的治疗手段,不少医家转而从中医学寻求治疗方法,不同的中医医家从不同的角度对肺纤维化采取不同的治疗手段,也都取得了一些疗效。然而,中医病名及诊断标准没有得到统一,不少医家从"肺痿"辨证出发,取得了较好的临床疗效,也达成了一定的共识,共识对于指导中医诊治起到了指导作用,也进一步规范"肺痿"诊治标准,对于更好的治疗肺纤维化具有很大意义。
- 葛阳涛胡海霞王雪京
- 关键词：肺纤维化肺痿
