天津市自然科学基金(06YFJMJC08400)
- 作品数：3 被引量：12H指数：1
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- 肝癌多中心发生与肝内转移的临床病理学差异研究被引量：12
- 2009年
- 目的探讨HBV相关的多结节肝癌病人中，多中心发生与肝内转移肝癌的发病情况和两种类型肝癌的临床病理学差异因素。方法收集天津医科大学附属肿瘤医院经手术切除的多结节肝癌病人的临床病理资料，根据多结节肝癌的病理学特征，分为多中心发生组和肝内转移组，统计学分析两种类型肝癌的差异因素和预后。结果89例多结节肝癌病人中，16例（18．0％）为多中心发生，57例（64．o％）为肝内转移；逐步回归多因素分析显示肿瘤分级、肿瘤大小、胆碱酯酶、Child’s分级和门静脉侵犯在两组间差异显著（P〈0．05）；多中心发生组的总体生存情况优于肝内转移型病人（P=0．003）；多发肿瘤类型（多中心发生或肝内转移）和Child’s分级是独立的预后因素。结论笔者收治的HBV相关的多结节肝癌，以肝内转移型肝癌为主，多中心发生型肝癌比例较低，对于多中心发生的病人，应积极手术切除，其预后优于肝内转移者。临床医生可以通过肿瘤分级、肿瘤大小、胆碱酯酶、Child’s分级和门静脉侵犯评价多结节肝癌的类型。
- 王健孙燕崔云龙郑红李强
- 关键词：肝细胞HBV多中心发生肝内转移
- 微卫星多态性检测在鉴别多发肝癌中的应用
- 2010年
- 鉴别多发肝细胞癌即多中心发生（MO）和肝内转移（IM）对于指导治疗和评价预后具有重要的意义。过去对MO和IM的鉴别主要通过组织病理学观察，但是该方法存在一定的主观性。利用微卫星多态性技术分析多发肝癌的克隆系来源有助于从本质上鉴别MO与IM。目前，微卫星多态性技术在胃癌、大肠癌的研究中应用较多，但在鉴别MO与IM的报道尚少。我们在35例多发肝癌新鲜标本中使用微卫星多态性技术检测多发肝癌的杂合性缺失（LOH）和微卫星不稳定性（MSI），
- 崔云龙王健孙燕郑红李强
- 关键词：多发肝癌微卫星不稳定性多中心发生
- 应用克隆分析鉴别肝癌多中心发生与肝内转移
- 2010年
- 目的 探讨克隆分析对肝癌多中心发生（multicentric occurrence,MO）与肝内转移（intrahepatic metastasis,IM）的鉴别意义.方法 用微卫星多态性技术检测多癌灶肝细胞癌的杂合性缺失（loss of heterozygosity,LOH）和微卫星不稳定性（microsatellite instability,MSI）,用Southern Blot法检测HBV整合位点,分析癌灶间的克隆来源,判断MO与IM,并与临床病理和影像学分析结果进行比较.结果 对35例多发肝癌病人79个瘤结节与非癌组织进行LOH和MSI检测,5例（14.3%）判断为MO,29例（82.9%）为IM,1例（2.9%）既存在MO又存在IM瘤灶.来自34例多发肝癌病人的77个瘤结节能够进行HBV整合位点分析,其中6例（17.6%）判断为MO,27例（79.4%）为IM,1例（2.9%）包含两种类型的瘤灶.两种方法所得分类结果具有显著的正相关关系（rs=0-909,P＜0.001）,但是它们与临床病理及影像学结果无明显相关性（rs=0.133,P=0.468;rs=0.262,P=0.155）.另外,在克隆分析确定的MO与IM病人中,MO组的复发时间明显晚于IM组（P=0.001）.结论 使用微卫星多态性技术检测LOH和MSI,用Southem Blot法检测HBV整合位点,进而推测多癌灶肝癌间的克隆系来源,有助于鉴别MO与IM,从而指导临床治疗及预后评估.
- 王健孙燕郑红崔云龙李强
- 关键词：肝细胞多中心发生肝内转移克隆分析
