浙江省医学会临床科研基金(2011ZYC-A02)
- 作品数：7 被引量：87H指数：6
- 相关作者：刘静陈嘉平卢宇严齐会陈舜岳更多>>
- 相关机构：温州医科大学台州市立医院中国医科大学更多>>
- 发文基金：浙江省医学会临床科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 精神科住院患者医院感染相关危险因素分析及干预对策研究被引量：28
- 2017年
- 目的探讨精神科住院患者医院感染情况,并分析其发病影响因素,据此提出防治对策。方法回顾性分析医院精神科2012年6月-2016年6月1 108例精神疾病患者临床资料,对医院感染患者发病影响因素进行分析,并对有意义因素行Logistic多因素回归分析。结果分析发现1 108例精神疾病患者发生医院感染者48例,感染率4.33%;对48例医院感染患者行细菌培养,共收集血、尿、粪便等标本60份,检出病原菌38株,阳性率63.33%;病原菌以革兰阴性杆菌为主,共26株,占68.42%;革兰阳性球菌10株,占26.32%;真菌2株,占5.26%;经单因素分析,抗菌药物使用、年龄、精神疾病类型、基础疾病、住院时间、长期使用抗精神病药物和季节为精神疾病患者医院感染发病影响因素,P<0.05;经Logistic多因素回归分析发现,住院时间(OR=2.114)、年龄(OR=1.624)、长期使用抗精神病药物(OR=1.586)为精神疾病患者医院感染高危因素,P<0.05。结论精神疾病患者发生医院感染因素主要为年龄和住院时间及长期使用抗精神病药物,可据此加以干预降低其医院感染率,促进患者康复。
- 潘秀娟刘林晶刘家洪潘安乐陈呈祥
- 关键词：医院感染精神疾病干预对策
- 急性梗阻化脓性胆管炎的内镜治疗及细菌感染对预后的影响被引量：11
- 2017年
- 目的探讨急性梗阻化脓性胆管炎(AOSC)的内镜治疗及细菌感染对预后的影响,为临床合理指导AOSC患者的内镜下治疗提供更多循证医学证据。方法选取2013年1月-2016年10月医院收治的AOSC患者310例;依据手术方式不同,分为内镜组140例和对照组170例;内镜组患者行逆行胰胆管造影(ERCP)配合内镜鼻胆管引流术(ENBD);对照组患者行传统手术治疗(胆管切开减压+T管引流术),比较两组患者的临床疗效,细菌感染的病原学分布特点及对预后的影响。结果两组患者在性别、年龄、发病至就诊时间和术前肝功指标上比较差异均无统计学意义;内镜组患者的治愈率为94.28%,显著高于对照组的87.64%;内镜组患者黄疸减轻时间、腹痛缓解时间、引流管拔除时间及总住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);与术前相比,术后两组患者肝功丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、血清总胆红素(TBIL)明显降低,白蛋白(ALB)水平显著升高(P<0.05);炎症因子超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平显著下降(P<0.05);且术后内镜组ALT、AST和hs-CRP水平与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论内镜治疗AOSC患者的疗效优于传统手术治疗,合并细菌感染的病原菌分布特点并非影响患者手术方式及预后的主要因素。
- 颜海帆李东王国平徐洪根朱陈宏
- 关键词：急性梗阻化脓性胆管炎病原菌内镜肝脏功能
- 输尿管软镜碎石术后患者发生全身炎症反应综合征的影响因素分析被引量：10
- 2017年
- 目的探讨输尿管软镜碎石术后患者发生全身炎症反应综合征(SIRS)的影响因素。方法收集医院泌尿外科2012年1月-2016年12月收治的296例泌尿系结石患者的临床资料,所有患者住院后均行输尿管软镜碎石术(FURL),分析SIRS的发生率及发生SIRS的相关因素,并应用多因素非条件logistic回归分析术后患者发生SIRS的独立影响因素。结果纳入患者中25例术后发生SIRS,发生率为8.45%;SIRS发生与性别、肾结石大小、肾积水程度、手术时间长短、结石培养及术前中段尿培养阳性等因素相关(P<0.05),与结石位置及年龄无相关性(P>0.05);术前中段尿培养阳性56例,阳性率为18.9%,结石培养阳性62例,阳性率为20.9%,其中大肠埃希菌和葡萄球菌累计检出率>60%;logistic回归分析显示,性别、手术时间、肾积水程度和结石培养阳性是FURL后SIRS发生的独立影响因素(P<0.05)。结论 FURL术后发生SIRS相关因素较多,临床医师需严格控制手术时间,依据手术前后培养结果,合理应用抗菌药物,降低术后SIRS发生率,提高诊疗质量。
- 周军苏耀武汪超军陆建军陈凯强
- 关键词：全身炎症反应综合征影响因素
- 影响分裂症门诊治疗依从性的因素分析被引量：1
- 2013年
- 目的探讨影响门诊精神分裂症患者治疗依从性的相关因素,为分裂症患者的治疗提供依据。方法采用自制的依从性调查问卷,对门诊285例分裂症患者依从性的相关因素进行调查分析。结果门诊精神分裂症患者依从性好的178例(62.5%),依从性差的107例(37.5%)。患者的治疗依从性不受性别、年龄、文化程度等的影响,而自知力、药物疗效和健康教育对患者依从性的影响差异均有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。结论根据患者病情选择有效的药物,及时控制病情,尽快恢复自知力,加强患者及家庭的健康教育,提高患者依从性,从而巩固疗效,有利于患者早日回归社会。
- 刘翠春胡恒章陈凤仙邬岳清齐善夫徐莉陈珏赵薇
- 关键词：分裂症治疗依从性影响因素
- 固本宁肺方对接受吸入激素治疗的慢阻肺患者呼吸道感染的影响被引量：8
- 2017年
- 目的探讨固本宁肺方对接受吸入激素治疗的慢阻肺患者呼吸道感染的影响,对临床治疗慢阻肺患者的效率进行分析,为临床治疗提供可靠的依据。方法选择2013年6月-2016年6月于医院接诊的慢阻肺患者160例,将其分为两组,对照组采用常规治疗,常规治疗加用固本宁肺治疗的为观察组,每组各有80例患者,通过对两组患者治疗后的临床疗效、呼吸道感染发生率和治疗前后的免疫功能情况进行对比。结果两组治疗后的CD_3、CD_4水平均有上升,观察组上升的幅度明显大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),两组CD_8水平有所下降,观察组下降的幅度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组发生上呼吸道感染1例,咽部真菌感染1例,发生率为2.5%,对照组发生上呼吸道感染4例,下呼吸道感染3例,咽部真菌感染2例,发生率为11.25%,观察组的呼吸道感染发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率为92.5%,对照组总有效率为71.25%,观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用固本宁肺方对接受吸入激素治疗的慢阻肺患者进行治疗,能够提高治疗的疗效,降低呼吸道感染的发生率,提高患者的免疫功能,效果显著,值得推广应用。
- 冷报浪梁斌王洪峰张云霞丁凌
- 关键词：慢阻肺呼吸道感染
- 精神科院内感染的临床特点与相关因素及预防措施的研究被引量：21
- 2019年
- 目的分析精神科院内感染的临床特点及相关因素,旨在为临床控制与预防措施提供参考依据。方法选取2014-2018年温州医科大学附属康宁医院精神科收治的患者200例作为研究对象,对其医院感染情况进行调查,分析引发医院感染的相关因素并提出控制预防措施,数据统计与分析采用SPSS17.0软件。结果选取的200例患者中有21例发生院内感染,感染率10.50%;感染部位主要以呼吸道感染为主(12例, 57.14%),其次为胃肠道感染(4例,19.05%)与泌尿道感染(3例,14.29%)。精神科患者出现医院感染的因素包括年龄、精神疾病类型、合并基础疾病、长期使用抗精神病药物、住院时间、住院季节及抗菌药物的使用,差异有统计学意义(P<0.05);影响精神科患者发生医院感染的危险因素主要是住院时间长(OR=2.316)、患精神分裂症(OR=2.039)、高龄(OR=1.528)及长期使用抗精神病药物(OR=1.610),差异有统计学意义(P<0.05)。结论精神科患者发生院内感染率较高,影响医院感染发生的主要因素为住院时间长、患精神分裂症、高龄及长期使用抗精神病药物,因此,为降低精神科患者在院内感染发生情况,临床应根据发病因素进行针对性干预,以促进患者快速康复。
- 刘小彩马远东韩露刘静
- 关键词：精神科医院感染预防措施
- 人工骨表面覆盖口腔修复膜预防术后植入腔感染的作用研究被引量：12
- 2017年
- 目的分析并评价人工骨表面覆盖口腔修复膜预防术后植入腔感染的作用,为临床治疗提供参考依据。方法选取2012年3月-2016年3月于医院进行人工骨植入术的颌骨囊性缺损患者72例,按照随机数字表法将其分为观察组与对照组,每组36例,对照组患者给予常规处理,观察组则给予人工骨表面覆盖口腔修复膜,术后对两组患者发生骨植入腔感染率进行比较。结果在术后发生感染情况方面,观察组有2例发生感染,感染率为5.56%,对照组有8例发生感染,感染率为22.22%,观察组与对照组相比,感染率明显降低,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于进行人工骨植入术的颌骨囊性缺损患者给予口腔修复膜覆盖人工骨能够有效的预防骨植入感染的发生,降低骨植入腔感染的发生率,同时能够起到引导植入腔骨组织再生的效果,进而在临床上可进一步推广与应用。
- 范优敏严齐会刘治慧卢宇陈舜岳陈嘉平
- 关键词：口腔修复膜
