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上海市浦东新区卫生局青年基金(PW2010B-10)
作品数:
1
被引量:4
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相关作者:
刘佩蓉
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帕瑞昔布钠术前用药对胃肠道肿瘤术后镇痛效果和细胞因子的影响
被引量:4
2013年
目的观察帕瑞昔布钠术前用药对胃肠道肿瘤术后芬太尼PCA镇痛的效果和细胞因子变化的影响。方法择期行胃肠道肿瘤根治术患者60例,随机均分为两组:帕瑞昔布钠联合芬太尼组(P组)和单纯芬太尼组(F组)。术前30minP组静注帕瑞昔布钠40mg(用生理盐水稀释至2ml),F组静注生理盐水2ml,首剂后12h重复用药一次,术毕两组均采用芬太尼20μg/kgPCA镇痛。评价术后2、6、12和24h的静息和翻身时VAS评分。记录术后12和24hPCA按压总次数和有效次数,术后12和24h芬太尼用量。记录术前、术毕、术后6和24h血浆白细胞介素(IL)-6、IL-10和肿瘤坏死因子α(TNF)-α的变化。记录恶心呕吐、头晕、嗜睡、腹胀等不良反应的发生情况。结果 P组术后2、6h静息时和术后2、6、12和24h翻身时的VAS评分明显低于F组(P<0.05);P组术后12和24hPCA按压总次数、有效次数和芬太尼用量明显少于F组(P<0.05);P组术毕、术后6和24h血浆IL-6浓度明显低于F组,血浆IL-10浓度明显高于F组,术毕时血浆TNF-α浓度明显低于F组(P<0.05)。两组恶心呕吐、头晕、嗜睡、腹胀等不良反应的差异无统计学意义。结论帕瑞昔布钠术前用药能减少胃肠道肿瘤术后芬太尼PCA用量,提高术后镇痛效果,同时减低IL-6的浓度和增加IL-10的浓度。
刘佩蓉
刁枢
师小伟
曹晓琼
关键词:
术后镇痛
胃肠道肿瘤
细胞因子
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