江苏省卫生科研项目(H200711)
- 作品数：4 被引量：4H指数：1
- 相关作者：陈良云邵幼林赵卫峰甘建和吴国祥更多>>
- 相关机构：苏州大学常州市第三人民医院更多>>
- 发文基金：江苏省卫生科研项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 耐拉米夫定HBV毒株伴随变异与YMDD变异的关系
- 2009年
- 目的研究耐拉米夫定（LAMr）HBV毒株伴随变异及其与YMDD变异的关系。方法PCR方法扩增LAMr病人血清的HBVRT区基因，直接测序PCR产物。对测序发现含有LAMr变异的105例病人血清检测变异时HBVDNA载量，分为第1组含rtV173L／M或rtV207M／L／I变异、第2组含rtS213T变异、第3组不含此3种变异，共3组进行分析。结果①拉米夫定（LAM）治疗B、C基因型乙型肝炎病毒（HBV）感染的慢性乙型肝炎（CHB）病人耐药主要变异位点为YMDD变异，可以伴随rtLl80M、rtV173L／M、rtV207M／L／I、rtS213T等变异，LAMr变异形式构成与基因型无关（P=0．2620）。②rtM204I、rtM204V、rtM204V／I变异分别有38．8％、89．2％、73．3％伴随其它位点变异（P〈0．0001）。③3组测序发现变异时HBVDNA载量分别为（7．43±0．16）log10拷贝／mL、（5．01±0．90）log10拷贝／mL、（5．75±0．34）log10拷贝／mL（B=4．48，P=0．0240）。结论LAM治疗B、C基因型HBV感染的CHB病人耐药变异形式构成无显著差异，rtM204V变异较rtM204I变异更易伴随其它位点变异，伴随变异rtV173L／M、rtV207M／L／I可以增强YMDD变异HBV毒株的复制能力。
- 邵幼林赵卫峰陈良云朱义玲甘建和
- 关键词：乙型肝炎拉米夫定耐药
- 慢性乙型肝炎恩替卡韦治疗后的血清病毒学变化特征被引量：2
- 2009年
- 目的研究恩替卡韦(ETV)治疗初治和拉米夫定(LAM)耐药慢性乙型肝炎(CHB)患者的病毒学应答和耐药。方法50例CHB患者按ETV治疗时机分2组:A组为ETV初治患者25例,患者口服ETV0.5mg/次,每日1次;B组为LAM耐药患者25例,患者口服ETV1.0mg/次,每日1次。疗程中监测患者肝功能和HBV DNA载量,在48周后HBV DNA仍大于4log10拷贝/ml或病毒学突破时,提取患者血清HBV DNA直接测序进行耐药变异分析。结果A组基线、12周、24周、48周、96周HBV DNA载量分别为(7.85±0.83)log10拷贝/ml、(3.24±0.97)log10拷贝/ml、(2.96±0.59)log10拷贝/ml、(2.86±0.52)log10拷贝/ml、(2.70±0)log10拷贝/ml;而B组基线、12周、24周、48周、96周HBV DNA载量分别为(6.41±1.43)log10拷贝/ml、(3.76±0.89)log10拷贝/ml、(2.72±0.09)log10拷贝/ml、(3.14±1.22)log10拷贝/ml、(3.04±1.06)log10拷贝/ml。A组DNA转阴率12周、24周、48周、96周分别为64.0%、80.0%、84.2%、94.4%,B组DNA转阴率12周、24周、48周、96周时分别为32.0%、68.0%、80.0%、88.2%。A组未发现ETV耐药变异,B组患者共有3例(12.0%)发生耐药,48周和96周ETV基因型耐药率分别为4.0%、12.0%。结论ETV治疗初治和LAM耐药患者均有较好病毒学应答,但LAM耐药患者较初治患者ETV累积耐药率高。
- 邵幼林赵卫峰陈良云吴金华吴国祥甘建和
- 关键词：慢性乙型肝炎拉米夫定
- Ⅰ型自身免疫性肝炎17例分析被引量：1
- 2009年
- 目的:观察分析Ⅰ型自身免疫性肝炎的临床特点。方法:回顾性总结17例Ⅰ型自身免疫性肝炎患者临床资料。结果:Ⅰ型自身免疫性肝炎好发于女性,男∶女为1∶16,临床表现以乏力、消化道症状、肝功能异常、高球蛋白血症、以抗核抗体为主的自身抗体为特征,常合并其他自身免疫性疾病。结论:Ⅰ型自身免疫性肝炎是一种好发于女性的自身免疫性疾病,常并发其他自身免疫性疾病。
- 邵幼林赵卫峰陈良云吴金华吴国祥甘建和
- 关键词：肝炎
- 拉米夫定耐药HBV毒株伴随变异与YMDD变异的关系被引量：1
- 2008年
- 目的研究拉米夫定耐药（LAMr）HBV毒株伴随变异及其与YMDD变异的关系。方法PCR方法扩增LAMr病人血清的HBVRT区基因，直接测序PCR产物。对测序发现含有LAMr变异的105例病人血清检测变异时HBVDNA载量，分为第1组含rtV173L／M或rtV207M／L／I变异、第2组含rtS213T变异、第3组不含此3种变异，共3组进行分析。结果①拉米夫定（LAM）治疗B、C基因型乙型肝炎病毒（HBV）感染的慢性乙型肝炎（CHB）病人耐药主要变异位点为YMDD变异，可以伴随rtL180M、rtV173L／M、rtV207M／L／I、rtS213T等变异，LAMr变异形式构成与基因型无关（P=0．2620）。②rtM204I、rtM204V、rtM204V／I变异分别有38．8％、89．2％、73.3％伴随其它位点变异（P〈0．0001）。③3组测序发现变异时HBVDNA载量分别为（7．43±0．16）log10拷贝／mL、（5．01±0．90）log10拷贝／mL、（5.75±0．34）log10拷贝／mL（F=4．48，P=0．0240）。结论LAM治疗B、C基因型HBV感染的CHB病人耐药变异形式构成无显著差异，rtM204V变异较rtM204I变异更易伴随其它位点变异，伴随变异rtV173L／M、rtV207M／L／I可以增强YMDD变异HBV毒株的复制能力。
- 邵幼林赵卫峰陈良云朱义玲甘建和
- 关键词：乙型肝炎拉米夫定耐药
