国家科技支撑计划(2012EP00102)
- 作品数：4 被引量：26H指数：3
- 相关作者：王辉吕游王杉姜可伟叶颖江更多>>
- 相关机构：北京大学石河子大学医学院第一附属医院厦门大学更多>>
- 发文基金：国家教育部博士点基金国家科技支撑计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 外科感染患者细菌分布及耐药性的单中心研究被引量：10
- 2013年
- 目的 分析外科感染患者细菌分布及其对常用抗菌药物的耐药性,为外科感染的规范化治疗提供依据.方法 回顾性调查分析2008年1月至201 1年12月外科感染患者送检标本的细菌鉴定及药物敏感性检测结果.结果 3257份临床标本共分离菌株3829株,革兰阴性杆菌占62.4％（以大肠埃希菌、铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯菌为主）;革兰阳性球菌占37.6％（以肠球菌、金黄色葡萄球菌及凝固酶阴性葡萄球菌为主）,其中金黄色葡萄球菌、粪肠球菌检出率呈升高趋势.大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌对亚胺培南、阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦等抗菌药物耐药率较低;铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌对头孢类、碳青霉烯类及喹诺酮类抗菌药物耐药率较高,呈多药耐药性;所有葡萄球菌、粪肠球菌对万古霉素和替考拉宁敏感（100％）,但耐万古霉素屎肠球菌检出率呈上升趋势（1.9％～7.5％）.产超广谱β-内酰胺酶（ESBL）大肠埃希菌检出率为45.6％ ～61.5％;产ESBL肺炎克雷伯菌检出率呈波动表现;耐甲氧西林金黄色葡萄球菌检出率较高（21.1％ ～55.8％）,耐甲氧西林表皮葡萄球菌检出率明显高于其他阳性球菌.结论 我院外科临床感染病原菌以革兰阴性杆菌为主,临床分离细菌耐药现象较为普遍,铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌药物耐药率较高.
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- 关键词：细菌感染抗药性细菌
- 基于医院外科病原菌谱的定制化快速病原菌及耐药基因检测芯片的建立及初步应用被引量：2
- 2015年
- 目的构建可定制化的病原菌及耐药基因快速检测芯片，探索建立基于临床的外科感染病原菌及耐药基因快速DNA芯片检测平台。方法回顾性分析2008年1月1日至2011年12月31日北京大学人民医院7893份外科感染标本的临床数据，确定检测芯片的目标菌株及耐药基因。研制定制化病原菌及耐药基因快速检测芯片，并检测其敏感度、灵敏度和特异度，然后初步应用定制化芯片检测临床标本，评价其效用。结果建立了基于医院病原菌谱的、可同时检测10种细菌和13种耐药基因的检测芯片，灵敏度与普通PCR相当，且与培养鉴定及基因测序鉴定比较，基因芯片检测均表现较高的特异性（93．5-100）％及灵敏度（76．4～100）％，同时对耐药基因检测与基因测序相比，差异无统计学意义，基因芯片检测时间（8．68±0．39）h明显少于传统检验方法（P〈0．05）。结论基于医院病原菌谱的定制化芯片构建方法完全可行，其快速、准确获得感染病原菌信息对于外科感染治疗具有十分重要的意义。
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- 关键词：基因检测
- 临床病原微生物快速诊断技术进展被引量：3
- 2013年
- 病原菌能引起多种感染和传染病,对病原菌进行准确的检测和鉴定可以为疾病的诊断、治疗及流行病调查提供有效的依据。随着抗菌药物的大量使用,导致出现大量严重耐药菌株以及新的病原微生物的出现,给临床诊断和治疗带来了极大的困扰，这也给病原微生物的检测和诊断提出来更高的要求。传统微生物检测和鉴定方法难以实现快速诊断和治疗．已远不能满足对各种病原微生物的诊断及流行病学的研究。实现准确、快速检测及鉴定病原微生物成为目前临床微生物检验亟待解决的问题，随着分子诊断技术、生物化学及免疫学的不断发展，不仅对微生物感染进行准确的病因学诊断，还可以对感染性病原体进行基因分型和耐药性监测，极大的提高了病原微生物检测的速度，同时明显提高了微生物的诊断水平。本文就近年来临床病原微生物快速诊断技术研究进展做一综述。
- 吕游王辉姜可伟王杉
- 关键词：细菌学技术微生物学技术分子生物学
- 2008-2011年北京大学人民医院外科血流感染病原菌的分布及耐药性分析被引量：11
- 2013年
- 目的调查北京大学人民医院外科2008-2011年血标本病原菌的分布及耐药情况,为临床合理应用抗菌药物提供依据。方法采用BacT/ALERT3D全自动培养仪、VITEK-2系统对外科送检血标本进行菌种鉴定和药物敏感试验,运用WHONET5.6软件及Spss16.0软件统计分析。结果 4074份血标本检出病原菌358株,其中革兰阴性(G-)菌166株(46.4%),革兰阳性(G+)菌137株(38.3%),真菌32株(8.9%),前5位检出的病原菌为大肠埃希菌(19.8%)、肺炎克雷伯菌(11.2%)、表皮葡萄球菌(10.1%)、人葡萄球菌(6.7%)、金黄色葡萄球菌(5.9%)及屎肠球菌(5.9%)。产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌检出率分别为54.5%和42.9%,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐甲氧西林表皮葡萄球菌(MRSE)检出率分别为39.2%和79.4%。碳青霉烯类对肠杆菌的抗菌活性最强;鲍曼不动杆菌耐药严重;万古霉素、替考拉宁对革兰阳性球菌活性最强,未发现万古霉素耐药的葡萄球菌;检出1株耐万古霉素屎肠球菌。结论应采取更为积极有效地感染控制措施减少耐药菌的发生及传播,及时选用敏感药物对提高外科血流感染治疗效果具有重要意义。
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- 关键词：血流感染血培养菌血症耐药性外科
