国家自然科学基金(39870798)
- 作品数：7 被引量：26H指数：3
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- 相关机构：中国人民解放军总医院中国人民解放军海军总医院北京大学第三医院更多>>
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- 视网膜静脉微穿刺治疗视网膜静脉阻塞溶栓药物选择的实验研究被引量：1
- 2010年
- 目的经视网膜静脉微穿刺灌注纤溶药治疗视网膜静脉阻塞，观察不同灌注液对血栓、视网膜组织血管的影响，并选择对视网膜组织血管损伤最小，溶栓效果最佳的溶栓药物。方法应用光动力学方法建立小型猪视网膜静脉阻塞模型，在视网膜阻塞静脉内分别灌注注射用水加组织纤溶酶原激活剂（15只眼）、眼用平衡盐水加组织纤溶酶原激活剂（15只眼），在灌注速度60ml／h，灌注时间20min的状态下，观察两种不同的灌注液对血栓、视网膜形态的影响及视网膜光电镜改变。结果经用不同的两组灌注液灌注视网膜静脉20min后，摘除眼球，经标本处理后，注射用水加组织纤溶酶原激活剂组15只眼中，7只眼静脉血栓溶解，12只眼出现视网膜脱离：视网膜小静脉及毛细血管内皮细胞紧密连接受损。眼用平衡盐水加组织纤溶酶原激活剂（15只眼）中，9只眼血栓溶解，无1例出现视网膜脱离，未见视网膜及血管损伤。结论视网膜静脉微穿刺灌注纤溶剂治疗视网膜静脉阻塞的最佳灌注液为服用平衡盐水加组织纤溶酶原激活剂。
- 张晓丽马志中胡运韬
- 关键词：视网膜静脉阻塞灌注液溶栓微穿刺
- 微穿刺治疗视网膜静脉阻塞的实验研究被引量：10
- 2001年
- 目的 :探讨视网膜静脉微穿刺介入治疗视网膜静脉阻塞的技术方法、并发症及其处理措施 ,观察疗效。方法 :利用自行研制的眼超显微手术系统 ,实现活体视网膜静脉微穿刺 ;采用光动力学方法建立视网膜静脉阻塞动物模型 ,在阻塞的视网膜静脉内注入溶栓剂tPA ,观察溶栓效果和术中、术后视网膜及其血管改变。结果 :超显微手术系统能够实现稳定的视网膜血管微穿刺 ,并向血管内持续注药。在视网膜静脉血栓形成早期 ,该方法能使血栓迅速溶解脱落 ,疏通血管 ,恢复静脉血流。病理结果显示 ,视网膜静脉微穿刺介入溶栓后 ,不但能够逆转视网膜静脉阻塞的病理改变 ,而且对视网膜及其血管无明显损伤。结论 :视网膜静脉微穿刺 ,注入溶栓剂可能为视网膜静脉阻塞早期治疗提供一条新途径。该技术的不断完善 ,不仅可望用于视网膜静脉阻塞的临床治疗 ,而且还可用于清除视网膜下出血、视网膜组织活检。
- 胡运韬马志中张晓丽韩素义王长观徐航修杨炳健黄丽杰
- 关键词：视网膜静脉闭塞组织型纤溶酶原激活剂
- 视网膜血管微穿刺辅助装置的研制
- 2002年
- 胡运韬马志中杨大勇王卫东陈广飞
- 关键词：视网膜血管微穿刺辅助装置
- 视网膜静脉微穿刺注入组织型纤溶酶原激活剂治疗视网膜静脉阻塞的实验研究被引量：2
- 2003年
- 目的 探讨活体视网膜静脉微穿刺注入组织型纤溶酶原激活剂 (tPA)治疗视网膜静脉阻塞的效果及其并发症的防治。方法 将 30只 (30只眼 )小型猪随机分为空白组 (8只眼 )、对照组 (8只眼 )及治疗组 (14只眼 )。均于猪耳缘静脉注入光敏剂Rosebengal(2 0mg/kg体重 ) 1min后 ,借助眼内光照明探头诱导视网膜中央静脉血栓形成。空白组观察视网膜静脉阻塞自然病程变化 ;对照组采用自行研制的微操作器行视网膜静脉微穿刺 ,注入灭菌注射用水 ,观察液体进入阻塞静脉远端对血栓和视网膜组织的影响 ;治疗组亦使用自制的微操作器 ,于视网膜静脉内注入tPA(用灭菌注射用水稀释至 0 1mg/L) ,观察血栓溶解及视网膜组织恢复情况。实验中同时观察视网膜静脉微穿刺和注药过程中可能发生的并发症。结果 行视网膜静脉微穿刺手术 2 2只眼 ,成功 18只眼 (81 4 % ) ;除意外终止手术外 ,9只眼视网膜静脉内注入tPA ,7只眼溶栓成功 (77 8% )。空白组主要表现为静脉远端视网膜出血、水肿 ,静脉怒张 ,随着时间的推移 ,视网膜组织崩解破坏 ;治疗组血栓溶解脱落后 ,视网膜出血水肿迅速吸收 ,7d后组织学检查恢复正常 ;对照组则显示单纯注入灭菌注射用水不能使血栓脱落 ,当大量注入阻塞的视网膜静脉远端后 ,将加重组织水肿 ,甚至导致渗出?
- 胡运韬马志中张晓丽韩素义黄丽杰
- 关键词：组织型纤溶酶原激活剂视网膜静脉阻塞
- 视网膜静脉阻塞显微手术治疗的实验研究被引量：6
- 2002年
- 目的 经视网膜静脉微穿刺灌注纤溶药治疗视网膜静脉血栓 ,观察不同的灌注速度及灌注时间对血栓、视网膜组织血管的影响 ,并选择对视网膜组织和血管损伤最小 ,溶栓效果最佳的灌注速度及灌注时间。 方法 应用光动力学方法建立小型猪视网膜静脉阻塞模型 ,对照组单纯建立视网膜静脉阻塞模型 ,实验组建立模型后 ,在视网膜阻塞静脉内灌注眼用平衡盐水加组织纤溶酶原激活剂 ,设置灌注速度为 3 0、60、80ml/h ,灌注 10、2 0min时 ,观察血栓、视网膜形态及光电镜改变。 结果 在设置灌注速度 3 0、60、80ml/h下 ,10min后血栓溶解眼数分别为 0 /10、2 /10、2 /10 ,灌注 2 0min后血栓溶解眼数分别为 2 /10、6/10、7/10 ;灌注速度 3 0、60ml/h下灌注 2 0min未见渗出性视网膜脱离。当设置灌注速度为 80ml/h时 ,灌注 10min未见视网膜脱离 ,2 0min后出现渗出性视网膜脱离 ,视网膜水肿及出血加重 ,视网膜小静脉及毛细血管内皮细胞紧密连接松解。 结论 视网膜静脉微穿刺灌注纤溶剂溶栓治疗视网膜静脉阻塞的最佳灌注速度为 60ml/h ,灌注时间 2 0min。
- 张晓丽马志中胡运韬
- 关键词：视网膜静脉阻塞显微外科手术
- 应用光动力学方法制作实验性视网膜静脉阻塞模型被引量：8
- 2003年
- 目的 应用光动力学方法制备实验性视网膜静脉阻塞模型 ,以观察眼底形态学和病理学改变。方法 取小型猪 15只 ,随机取单眼为实验组 ,静脉推入孟加拉玫红 (2 0mg/kg) ,1min后采用玻璃体切割机眼内照明的导光纤维直接照射视盘上方 0 5～ 1 0PD的视网膜主干静脉 15min ;分别于血栓形成后 1h、3d、7d、14d、2 1d及 2 8d进行间接眼底镜观察、荧光素眼底血管造影检查 ,取静脉阻塞区视网膜及血管行光镜和透射电子显微镜观察。对照组对侧眼不注射孟加拉玫红 ,直接用光导纤维照射靶血管 2 0min ,取出光导纤维 ,缝合切口。分别于光导纤维照射后 1h、2 4h、3d后观察眼底改变 ,同时摘除眼球 ,行光镜及电镜观察。结果 视网膜静脉血栓形成可靠 ,可见视网膜静脉纡曲扩张、广泛出血及水肿等典型病理改变。结论 利用导光纤维眼内照明技术与化学光敏剂方法制作的实验性视网膜静脉阻塞模型 ,是一种操作简单、定位准确、血栓形成可靠的实验技术。
- 张晓丽胡运韬马志中王常观韩素义杨炳健黄丽洁
- 关键词：光动力学实验性视网膜
- 视网膜静脉微穿刺治疗视网膜静脉阻塞的实验研究被引量：3
- 2001年
- 目的 :探讨视网膜静脉微穿刺介入治疗视网膜静脉阻塞的技术方法、并发症及其处理措施 ,观察疗效。方法 :利用自行研制的眼超显微手术系统 ,实现活体视网膜静脉微穿刺 ;采用光动力学方法建立视网膜静脉阻塞动物模型 ,在阻塞的视网膜静脉内注入溶栓剂 t PA,观察溶栓效果和术中、术后视网膜及其血管改变。结果 :超显微手术系统能够实现稳定的视网膜血管微穿刺 ,并向血管内持续注药。在视网膜静脉血栓形成早期 ,该方法能使血栓迅速溶解脱落 ,疏通血管 ,恢复静脉血流。病理结果显示 ,视网膜静脉微穿刺介入溶栓后 ,不但能够逆转视网膜静脉阻塞的病理改变 ,而且对视网膜及其血管无明显损伤。结论 :视网膜静脉微穿刺 ,注入溶栓剂可能为视网膜静脉阻塞早期治疗提供一条新途径。该技术的不断完善 ,不仅可望用于视网膜静脉阻塞的临床治疗 ,而且还可用于清除视网膜下出血、视网膜组织活检。
- 胡运韬马志中张晓丽韩素义王长观徐航修杨炳健黄丽杰
- 关键词：视网膜静脉阻塞溶栓疗法微操作组织型纤溶酶原激活剂
