深圳市医学重点学科建设基金(200702096)
- 作品数：3 被引量：35H指数：3
- 相关作者：廖玉媚陈秀兰毕静茹李胜利陈琮瑛更多>>
- 相关机构：南方医科大学更多>>
- 发文基金：深圳市医学重点学科建设基金国家科技支撑计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 胎儿主动脉弓异常的超声诊断线索和方法研究被引量：20
- 2011年
- 目的探讨胎儿主动脉弓异常的超声诊断方法技巧、诊断线索，提高主动脉弓异常的产前超声诊断率。方法选择2006年1月至2009年12月在我院行产前系统超声检查并获得结果验证的1472例正常和异常胎儿为研究对象，每个胎儿均进行四腔心切面、左右心室流出道切面、三血管气管切面的观察，当怀疑主动脉弓异常时，进一步获得主动脉弓长轴切面和冠状切面及经过气管的冠状切面。结果产前超声共诊断148例主动脉弓异常，漏诊1例，92例获得结果验证，包括主动脉弓缩窄28例，主动脉弓离断10例，右位主动脉弓及主动脉弓分支异常52例，双主动脉弓2例。24例合并其他严重心脏畸形。主动脉弓缩窄、主动脉弓离断的线索为三血管气管平面均显示主动脉弓内径和动脉导管内径比例失调，主动脉弓内径异常小，四腔心切面显示左心小，左右心不对称；右位主动脉弓及其分支异常在3VTV平面显示主动脉弓位于气管右侧、主动脉弓和动脉导管之间距离增大呈“U”形和（或）在气管后方有发自降主动脉起始段的血管分支一锁骨下动脉。主动脉弓横切面即三血管气管切面、纵切面、冠状切面的显示率分别为98．4％、90．0％、81．9％。结论四腔心切面显示左心小，左右心不对称和3VT平面显示主动脉弓内径异常小，主动脉弓与动脉导管内径比例失调是诊断主动脉弓缩窄、离断的线索，主动脉弓和动脉导管之间距离增大是诊断右位主动脉弓的线索，三血管气管平面是诊断主动脉弓异常最易显示和最敏感的切面，主动脉弓冠状切面、纵切面及经过气管的冠状切面对诊断具有补充和鉴别意义。
- 陈琮瑛李胜利文华轩欧阳淑媛毕静茹陈秀兰廖玉媚
- 关键词：超声检查产前心脏缺损先天性
- 主动脉弓缩窄的产前超声诊断被引量：11
- 2011年
- 目的探讨胎儿主动脉弓缩窄(CoA)的产前超声诊断线索、诊断方法与技巧及畸形特征。方法所有胎儿均常规获得四腔心切面、左右心室流出道切面、三血管气管(3VT)切面(即主动脉弓横切面)的灰阶和彩色多普勒血流显像。当四腔心切面发现左心系统偏小、3VT切面显示主动脉弓和动脉导管内径比例失调疑CoA时,进一步获得主动脉弓纵切面和冠状切面(Y平面)并测量峡部内径。结果产前超声共诊断56例CoA患儿,28例有解剖或新生儿超声心动图和手术结果,产前超声误诊和漏诊4例。其中8例合并单心室、心内膜垫缺损、右心室双出口、大动脉转位、永存动脉干等其他严重复杂心脏畸形,7例合并心脏外严重畸形。22例合并室间隔缺损(VSD)和永存左上腔静脉(LSVC)等非复杂心脏畸形。产前超声诊断的28例CoA患儿均首先于3VT切面发现两大动脉内径比例失调,主动脉弓异常小,四腔心切面显示左、右心室比例不对称,左心明显小于右心。此28例CoA患儿中有23例(82.1%)同时获得了3VT切面、主动脉弓纵切面及Y平面,14例于主动脉弓纵切面显示有来自降主动脉的反流。而误诊和漏诊的4例CoA患儿均未能获得满意的主动脉弓纵切面和Y平面。结论 3VT切面显示主动脉弓和动脉导管内径比例失调和四腔心切面不对称、左心偏小是CoA的诊断线索,进一步获取主动脉弓的特殊切面以获得至少2个平面的印证是提高CoA产前诊断率的主要技巧。CoA可以单独发生,也可合并其他心内外畸形。
- 陈琮瑛李胜利文华轩欧阳淑媛毕静茹陈秀兰廖玉媚
- 关键词：产前超声检查主动脉弓缩窄
