国家自然科学基金(81270397)
- 作品数:27 被引量:195H指数:8
- 相关作者:刘芳贾伟平何蕊张丹丹侯沃霖更多>>
- 相关机构:上海交通大学附属第六人民医院上海市糖尿病临床医学中心上海交通大学更多>>
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- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 肥胖与脂肪组织慢性炎性反应被引量:1
- 2016年
- 肥胖已成为世界范围内流行性疾病,可导致糖尿病、非酒精性脂肪性肝病及冠心病等相关疾病发生率大大提高。肥胖状态下,脂肪细胞肥大、缺氧状态、内质网应激及脂毒性等会导致脂肪细胞因子功能失调,血管通透性增加,促进免疫细胞浸润到脂肪组织中,释放更多的炎性因子,形成炎性反应的恶性循环,导致慢性炎性状态的持续存在。
- 李耀辉侯沃霖刘芳
- 关键词:脂肪组织慢性炎症肥胖
- 孤独症谱系障碍儿童胃肠问题检出情况初探被引量:3
- 2017年
- 目的·探索孤独症谱系障碍(ASD)儿童胃肠问题检出率及分布情况。方法·纳入在上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心及附属新华医院发育行为儿科就诊的3~8岁ASD患儿336名。所有患儿均符合《精神疾病诊断与统计手册》第5版诊断标准。由父母或照养人填写患儿一般资料,包括出生年月、性别及近3个月胃肠问题现况等。探索胃肠问题在此人群中的检出率及分布情况。结果·336例ASD患儿中,胃肠问题阳性85例,总体检出率25.3%。其中便秘59例(17.6%),呕吐12例(3.6%),腹泻11例(3.3%),腹痛7例(2.1%),腹胀6例(1.8%)。在3~8岁合并胃肠问题的ASD儿童中,不同年龄组之间胃肠问题检出率的差异无统计学意义(χ~2=1.511,P=0.680),胃肠问题严重度的差异也无统计学意义(F=0.773,P=0.513)。结论·胃肠问题在ASD儿童中较常见,且在3~8岁年龄段持续存在,其严重度不随年龄增长而降低。提示ASD儿童胃肠问题,尤其是便秘,需作为慢病管理的一部分,其评估和治疗值得临床关注。
- 李珂江晓东江晓东李斐
- 关键词:孤独症谱系障碍检出率严重度
- 1型糖尿病性神经病变的临床特征和硫化氢对其治疗作用及机制研究
- 目的中国1型糖尿病患者具有独特人口学特征和临床特征,而且发病率正逐年提升。糖尿病神经病变(Diabetic Peripheral Neuropathy,DPN)是糖尿病最常见的微血管并发症之一,也是糖尿病患者致死致残的主...
- 沈雯琦
- 关键词:1型糖尿病步态分析动态血糖监测硫化氢
- 微小RNA与糖尿病血管新生被引量:4
- 2013年
- 微小核糖核酸(miRNA)是一类具有转录后调节活性的高度保守的非编码小分子RNA,参与多种生理过程,包括血糖的调节。血管新生和重塑在人体的生长发育和机体功能的修复中起重要作用,为正常机体所必须,如伤口的愈合、女性周期性子宫内膜的变化、血管闭塞后侧支循环的建立等。糖尿病患者体内存在多种miRNA的表达异常,如促进血管新生的miR.210、miR-93和miR-126的表达明显下降;相反,抑制血管新生的miR-320和miR-503的表达则明显上调,这些miRNAs参与了糖尿病多种血管并发症的发生。因此,它们可能为糖尿病血管病变如心、脑血管病变,视网膜病变和糖尿病足病的治疗提供新的分子靶点。
- 张丹丹沈静刘芳
- 关键词:微小RNA血管新生糖尿病基因表达内皮细胞
- 步态分析在糖尿病周围神经病变患者中的研究进展被引量:15
- 2019年
- 糖尿病周围神经病变影响患者的运动、感觉和自主神经,从而导致患者出现步态异常,表现为平衡能力下降、足底压力改变等。步态分析可获得人类步行时的运动学、动力学和肌电分析数据,糖尿病周围神经病变患者步态参数有特征性改变,这些改变与跌倒及糖尿病足的发生相关。应用步态分析,对于糖尿病周围神经病变患者的早期识别、干预治疗、预后随访等都有重要作用。
- 沈雯琦刘芳
- 关键词:糖尿病周围神经病变步态分析特征性改变自主神经步态异常
- 周围血管病变筛查对2型糖尿病患者冠脉病变的提示价值
- 目的:冠心病及周围血管病变是糖尿病的重要大血管并发症,也是糖尿病人群致死致残的主要原因。本研究目的在于明确周围血管病变简易筛查是否对2型糖尿病患者的冠心病有提示作用。 方法:纳入2型糖尿病住院患者,所有患者检测肝肾功能...
- 华笑寒
- 关键词:2型糖尿病冠脉病变患病率
- 文献传递
- 负压吸引疗法通过减轻炎症反应促进糖尿病足溃疡愈合被引量:18
- 2016年
- 目的·通过将负压吸引治疗技术(NPWT)应用于糖尿病足患者创面,观察其对糖尿病足伤口炎症反应的影响。方法·纳入22例糖尿病足患者,随机分为2组:实验组(n=11)伤口采用清创联合NPWT,对照组(n=11)则单纯采用清创技术。2组患者术后0、7和14 d时采集伤口组织标本,行苏木精染色,观察炎症反应;免疫组织化学方法观察伤口IL-6和TNF-α含量,ELISA检测iNOS和COX-2蛋白水平的变化。结果·术后7、14d时实验组伤口炎症反应较对照组平缓。免疫组织化学结果提示:术后7d时,实验组TNF-α阳性面积低于对照组[(619.5±15.7)μm^2 vs(636.1±14.1)μm^2,t=2.597,P=0.017];术后7、14d,实验组IL-6阳性面积均较对照组降低[(626.0±11.5)μm^2 vs(664.6±18.8)μm^2,t=5.810,P=0.000;(611.4±19.2)μm^2 vs(642.1±22.5)μm^2,t=3.447,P=0.003]。ELISA检测结果揭示:实验组iNOS蛋白表达在术后7d[(367.0±24.9)pg/mL对(404.6±29.9)pg/mL,t=3.206,P=0.004]和14d[(241.8±24.1)pg/ml vs(356.7±41.9)pg/mL,t=7.882,P=0.000]均明显低于对照组;术后7d时,实验组COX-2蛋白水平明显低于对照组[(622.1±52.4)pg/mL vs(725.1±15.4)pg/mL,t=6.256,P=0.000];术后14d时,NPWT仍然抑制了COX-2的表达[(554.3±25.7)pg/mL vs(639.2±50.8)pg/mL,t=4.945,P=0.000]。结论·抑制伤口局部炎症反应是NPWT促进糖尿病足溃疡愈合的机制之一。
- 汪涛赵珺于敏杨文超蒋玉洁何蕊刘芳贾伟平
- 关键词:负压吸引治疗炎症反应
- 糖尿病引起内皮祖细胞损伤机制研究进展被引量:1
- 2013年
- 内皮祖细胞来源于骨髓细胞,在维持内皮细胞完整性和缺血组织的血管新生方面起关键作用。糖尿病可引起内皮祖细胞功能障碍,其机制包括促进活性氧簇产生,降低内皮型一氧化氮合酶活性,刺激炎性反应,抑制与血管新生有关的蛋白信号通路等,最终导致血管新生障碍,这是糖尿病患者出现心血管并发症、伤口愈合延迟甚至面临截肢危险的重要原因。探索作用于受损糖尿病内皮祖细胞功能的新靶点,可通过改善内皮祖细胞功能,开拓治疗糖尿病心血管病变和足病的新途径。
- 侯沃霖刘芳
- 关键词:糖尿病内皮祖细胞血管新生
- 2型糖尿病患者血清促甲状腺激素水平与胰岛β细胞功能的相关性研究被引量:7
- 2015年
- 目的探讨T2DM患者血清促甲状腺激素(TSH)水平与胰岛β细胞功能的关系。方法甲状腺功能正常的T2DM患者524例,根据其TSH四分位水平分为4组。稳态模型评估法比较各组间胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和其他生化指标。结果 Q4组HOMA-β明显高于其他3组,而HbA1c、糖化血清蛋白(GA)明显低于其他3组,但4组间HOMA-IR差异无统计学意义。相关分析显示,HOMA-β与BMI、ΔC-P及TSH等呈正相关,与HbA1c及GA呈负相关。多元逐步回归分析则表明,BMI、TSH和HbA1c是HOMA-β的独立影响因素。女性T2DM患者TSH明显高于男性,且绝经后女性TSH水平明显高于绝经前。多元逐步回归分析表明,性别是TSH的独立影响因素。结论血清TSH与HOMA-β相关,正常范围内高水平的血清TSH提示患者有较好的胰岛β细胞功能,且TSH存在性别差异。
- 张丹丹刘芳唐峻岭郑泰山陆惠娟卢逢娣贾伟平
- 关键词:促甲状腺激素胰岛Β细胞功能性别
- 海藻酸钙敷料对糖尿病大鼠创面组织基质金属蛋白酶9表达的影响被引量:6
- 2016年
- 目的通过观察海藻酸钙敷料对糖尿病大鼠创面组织基质金属蛋白酶9(MMP-9)的影响,探讨其对糖尿病大鼠创面愈合促进作用的机制。方法雄性糖尿病SD大鼠36只,麻醉成功后用无菌手术剪于背部剪一直径为20mm的圆形伤口,随机数字表法分为两组:实验组(n=18)伤口采用海藻酸钙敷料换药,对照组(n=18)则采用经典棉纱布敷料。观察两组大鼠创面愈合情况,行苏木素伊红(HE)和马松三色法(Masson)染色,观察肉芽组织厚度、炎症反应以及胶原蛋白水平,以Western blotting法和逆转录聚合酶链反应(RT—PCR)法检测创面愈合过程中MMP-9mRNA和蛋白表达的变化。采用t检验和卡方检验比较两组问数据差异。结果术后第8、10、12和14天时实验组伤口愈合率明显快于对照组(x^2=8.333、5.124、14.047、16.547,均P〈0.05)。术后各期实验组伤口炎症反应较对照组平缓。术后第3天时,对照组与实验组肉芽组织厚度分别为(1476±118)和(812±136)μm(t=6.384,P=0.003),第7天时分别为(1369±86)和(480±105)μm,t=11.307,P=0.000。术后第7和14天时,对照组胶原蛋白较实验组明显较少(15%±5%比51%±5%、28%±5%比61%±5%,t=9.308、8.196,均P〈0.05)。RT—PCR结果显示,术后第3天时,实验组MMP-9mRNA水平明显低于对照组(0.028±0.003比0.037±0.004,t=3.118,P=0.036);术后第7天和14天时实验组MMP-9mRNA水平仍明显低于对照组(0.026±0.003比0.033±0.003、0.021±0.003比0.030±0.002,t=2.858、7.003,均P〈0.05)。同时Western Bloning的结果显示,实验组MMP-9蛋白表达在术后3、7、14天均明显低于对照组(t=10.595、10.400、12.359,均P〈0.05)。结论海藻酸钙敷料可能通过抑制伤口MMP-9mRNA及蛋白表达,减少胶原蛋白的降解,从而促进创面的愈合。
- 汪涛赵珺梅家才邵明哲潘烨张健吴海生张震于敏刘芳贾伟平
- 关键词:糖尿病基质金属蛋白酶9