国家自然科学基金(81273343) 作品数:29 被引量:103 H指数:6 相关作者: 朱宝利 曹志鹏 米丽 张圆 肖莹 更多>> 相关机构: 中国医科大学 河北北方学院 天津市公安局 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 辽宁省自然科学基金 辽宁省科技厅自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 政治法律 更多>>
潜水减压病致死法医学鉴定1例 2022年 1案例1.1简要案情某年6月5日,田某(男,57岁)潜入水下捕捞蛏子,09:00许,其上船后自述“压得挺重”(指水底作业时间过长),并出现意识障碍、胸闷、呼吸困难、腹痛、昏迷等症状,经心肺复苏后状况有所好转,被送往某医院。入院后体温36.5℃,脉搏90次/min,呼吸30次/min,血压20.4/13.1 kPa(153/98 mmHg),血氧饱和度90%;意识模糊、呻吟,周身皮肤黏膜发绀,可见大理石样花斑。入院诊断为潜水减压病、缺血缺氧性脑病,救治2~3 h后,因该医院无法进行高压氧舱治疗。 姚承谕 宋银垠 朱宝利 朱宝利 李如波 张淼关键词:法医病理学 潜水减压病 气体栓塞 脑钠肽在心脏性猝死与非心脏性猝死心肌组织中的表达 被引量:2 2017年 目的研究法医鉴定案例心肌组织中脑钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)的表达规律,探讨BNP在心脏性猝死法医学鉴定中的应用价值。方法收集中国医科大学法医鉴定中心2008年12月至2014年5月受理的解剖案例资料96例,其中心脏性猝死组62例,非心脏性猝死组34例。分别提取左、右心室壁心肌组织,应用HE染色、免疫组织化学染色、Western印迹法、实时荧光定量逆转录聚合酶链反应(quantitative real-time reverse transcription-polymerase chain reaction,RT-q PCR)等技术检测心肌组织BNP蛋白和BNP m RNA的表达。结果免疫组织化学染色结果显示,心脏性猝死组BNP在心肌组织中呈弥漫阳性表达,非心脏性猝死组BNP染色呈点片状或弥漫阳性表达,但程度较浅。Western印迹法结果显示,心脏性猝死组左心室壁心肌组织中BNP蛋白表达较高。RT-q PCR结果显示,心室壁BNP m RNA与心脏质量、双肺质量、心包液氨基末端脑钠肽前体浓度具有正相关性。心脏性猝死组左心室壁BNP m RNA相对表达量较非心脏性猝死组高(P<0.05)。结论心肌组织BNP蛋白、BNP m RNA的表达与死因有关,结合病理学改变,对法医病理学鉴定案例中心脏性猝死的诊断及死亡机制的分析具有一定的实际意义。 雒心怡 薛嘉嘉 张圆 曹志鹏 田美慧 肖莹 朱宝利关键词:法医病理学 猝死 心脏 心肌 脑钠肽 急性心功能障碍大鼠心肌中BNP的表达 被引量:16 2013年 目的研究大鼠急性心功能障碍时心肌组织中脑钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)的表达变化,探讨BNP在急性心功能障碍的法医学诊断中的应用价值。方法建立大鼠急性心功能障碍模型,运用免疫组织化学、Western印迹法、实时RT-PCR等技术检测心功能障碍过程中心肌组织BNP蛋白和BNP mRNA的表达变化。结果随心功能障碍持续时间增加,免疫阳性着色不断增强。1~2h主要表现为弱阳性,4~6h心肌细胞主要表现为阳性,10~12h大鼠心肌细胞表现为强阳性。Western印迹法和实时RT-PCR结果均显示,随心功能障碍持续时间增加,BNP明显升高,而且心功能障碍1h即能观察到BNP mRNA显著升高。结论检测心肌组织中BNP蛋白及BNP mRNA的表达能为法医病理学工作者客观评价心功能状态提供一种新的途径。 高卫民 曹志鹏 米丽 杜中波 前田均 朱宝利关键词:法医病理学 猝死 心脏 利钠肽 死后血浆和溶血样本中IgE的稳定性 被引量:2 2021年 目的探究死后血浆和溶血样本中免疫球蛋白E(immunoglobulin E,IgE)经过不同保存条件及冻融处理后的稳定性。方法选取39例死后48h内非冷冻尸体的心血样本,其中20例取血浆样本,19例取全血制成溶血样本。将样本置于-20℃、4℃、25℃条件下保存28d及-80℃条件下保存1年以探究IgE在不同保存条件下的稳定性。利用5次反复冻融处理样本探究死后血浆及溶血样本IgE的冻融稳定性。应用电化学发光法检测处理前后血浆和溶血样本中IgE的浓度。结果血浆样本中IgE在-20℃、4℃、25℃3种保存条件下的降解率接近,28d后降解率均值在15%左右,相同条件下溶血样本中IgE降解速度快于血浆(P<0.05),并且在25℃条件下降解率高于另外两种(P<0.05)。血浆样本于-80℃冷冻保存1年后的浓度与冷冻前相比差异无统计学意义(P>0.05),而溶血样本在-80℃冷冻保存1年后浓度有所降低(P<0.05)。死后血浆和溶血样本在反复冻融5次后检测结果与冻融前相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论死后血浆及溶血样本中IgE具有良好的冻融稳定性。IgE在死后血浆样本中的稳定性优于溶血样本,因此在实际案例中建议及早分离血浆保存待测。 王天琦 王天方 贾宇晴 曹志鹏 朱宝利关键词:血浆 免疫球蛋白E 稳定性 溶血 心脏震荡的法医病理学鉴定及鉴别 被引量:2 2018年 心脏震荡是指既往无心脏疾病的健康人心前区突然遭受钝性外力后,突发的心律失常所致的急性死亡。作为心脏暴力性损伤的种类之一,心脏震荡因其较为罕见,且所受外力较轻微、死亡急骤,常常引发纠纷。本文就心脏震荡的流行病学、发病机制及法医学鉴定要点进行综述,主要探讨心脏震荡与心肌挫伤、心脏性猝死及抑制死的法医病理学鉴定及鉴别要点,以期为广大法医病理学工作者对于此类死亡原因的鉴别提供帮助。 田美慧 高卫民 贾宇晴 薛嘉嘉 肖莹 曹志鹏 朱宝利关键词:法医病理学 心肌挫伤 抑制死 溶血对样本中含氮化合物、N末端脑利钠肽前体死后生化学检测的影响 目的:死后生化学是利用死后血清、心包液、玻璃体液等体液内各生化指标客观判定死前病理生理状态,辅助法医病理学鉴定的一门应用性学科。血尿素氮(BUN)、肌酐(Crea)、尿酸(UA)在死后早期相对稳定,在肾功能衰竭、高渗性脱... 贾宇晴关键词:溶血 含氮化合物 超滤 N末端脑利钠肽前体 死后不同保存条件下血中IgE稳定性及检测方法的研究 目的:过敏性休克(Anaphylactic shock)是由药物、食物等致敏原引起的全身超敏反应,主要以I型超敏反应为主。在法医学实践中,过敏性休克死亡案例较为常见,但由于缺乏特征性病理形态学变化,往往是法医病理学鉴定中... 王天琦关键词:IGE 稳定性 文献传递 死后生物化学检验在法医学鉴定中的应用 被引量:2 2021年 死后生物化学检验可辅助了解死者生前健康状态、推测疾病过程及死亡时间、诊断死亡原因,可为法医病理学鉴定提供客观诊断依据,近年来被逐渐应用于法医学鉴定。了解死后生物化学指标的变化特点及其在法医学鉴定中的应用具有重要意义。本文综述了死后生物化学检验的研究进展及其在法医学鉴定中的应用现状,分析死后生物化学检验在我国法医学鉴定中存在的问题,并对死后生物化学检验在法医学鉴定中的应用前景进行展望,以期为法医学工作者提供一些参考。 朱宝利 曹志鹏关键词:法医病理学 生物化学 死亡时间推断 抗精神病药物致心源性猝死的机制及其法医学意义 被引量:6 2016年 精神障碍患者是由各种原因导致脑功能障碍并伴有一系列功能缺失和寿命缩短的群体,其死亡率为普通人群的2~5倍,且服用抗精神病药物导致猝死的发生率明显高于不服药者。大量案例报道和临床资料的回顾性研究表明,精神障碍患者发生心源性猝死风险与服用APs相关。本文简要介绍APs致心源性猝死的机制和危险因素,以期为法医学鉴定提供参考依据。 米丽 张广辉 曹志鹏 常月峰 朱宝利关键词:法医病理学 抗精神病药物 心源性猝死 两种大鼠心律失常模型的建立及比较 被引量:5 2017年 心律失常是指心脏冲动的频率、节律、起源部位、传导速度或激动次序的异常,是临床上极为常见的一种疾病,常可引发猝死[1]。动物模型作为研究疾病的有效手段,对于疾病的研究、诊断、治疗及预防均具有极为重要的意义。目前常用的心律失常动物模型主要分为化学诱导、机械刺激诱导及电刺激诱导3类。在化学性诱导中,氯化钙(calcium chlo-ride,CaCl2)和氯化钡(barium chloride,BaCl2)两种药物因操作简单、 田美慧 曹志鹏 张圆 雒心怡 肖莹 薛嘉嘉 朱宝利关键词:心律失常 BACL2 CACL2 离子通道 动物模型