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国家自然科学基金(81071098): 作品数：13 被引量：86H指数：5; 相关作者：李春波李惠王继军崔慧茹李伟更多>>; 相关机构：上海交通大学杭州师范大学同济大学附属同济医院更多>>; 发文基金：国家自然科学基金上海市卫生局青年科研基金国家科技支撑计划更多>>; 相关领域：医药卫生哲学宗教更多>>

焦虑障碍的神经生化学研究被引量：4: 2013年; 本文就近年来焦虑障碍的神经生化学研究进展进行综述。; 吴卉李春波; 关键词：焦虑障碍神经生化

中国普通人群焦虑障碍患病率的荟萃分析被引量：42: 2013年; 目的评价中国普通人群1982-2012年焦虑障碍患病率及其在性别、年龄、城乡、婚姻状况、教育程度、调研年代、诊断标准等不同因素间的差别。方法检索EMBASE、PubMed和中国期刊全文数据库、万方数字化期刊全文数据库、中国科技期刊数据库（维普）、中国生物医学文献数据库等，并辅以文献追溯方法，收集1982-2012年在国内外公开发表的所有关于中国人群焦虑障碍患病率的研究文献，依照事先定义的纳入及排除标准进行筛选，并根据观察性研究的报告标准评价文献质量，采用R-2．15．0软件对资料间异质性检验、敏感性分析、合并患病率及发表偏倚评估进行Meta分析。结果共25项研究196020人纳入分析。焦虑障碍时点患病率为1．0％[95％可信区间（CI）0．7％-1．4％]，12个月患病率为4．5％（95％CI2．7％-7．5％），终生患病率为3．2％（95％CI2．1％-4．7％）。以时点患病率计，广泛性焦虑障碍患病率为0．6％（95％CI0．4％～0．9％），惊恐障碍为0．2％（95％CI0．1％-0．4％）；青壮年人群焦虑障碍患病率为1．3％（95％CI0．3％-4．7％），中年人群为3．0％（95％CI1．2％-7．4％），老年人群为7．1％（95％CI5．4％-9．2％）；城市焦虑障碍患病率为2．8％（95％CI1．1％～7．5％），农村地区为2．9％（95％CI1．5％～5．6％）；1982--1992年的研究焦虑障碍患病率合并为0．3％（95％CI0．1％～0．6％），1993-2000年为0．5％（95％CI0．2％-1．1％），2001年后为2．8％（95％CI2．1％～3．8％）；应用国内诊断标准的焦虑障碍患病率为0．3％（95％CI0．1％-0．8％），国外／国际诊断标准为3．2％（95％CI2．3％-4．4％）；观察性流行病学研究报告规范评分结果为（14．36±3．17）分。结论中国普通人群焦虑障碍总患病率较低，但研究报告总体水平有待进一步提高；中老年人�; 胡强万玉美苏亮李惠金一李婷王继军李春波张明园; 关键词：焦虑症患病率 META分析

团体心理辅导对交往焦虑新兵的应对方式、社会支持、自尊的影响被引量：2: 2013年; 目的探讨人际交往团体训练对改善高交往焦虑新兵的有效性及可行性。方法选取交往焦虑得分大于49分的64名武警新兵为研究对象,随机分成实验组和对照组,每组各32人。两组与其他战士一样参与正常的军事训练和心理训练,并共同参加一次以人际交往为主题的心理健康教育课。对实验组进行为期6周的人际交往团体训练,实验前后分别测查交往焦虑量表(IAS)自尊量表(SES)、领悟社会支持量表(PSSS)、简易应对方式问卷(SCSQ),比较实验组和对照组得分,以评估干预的效果。结果经6周团体咨询后,实验组除应对方式中消极应对无显著差异外,交往焦虑得分、积极的应对方式、领悟社会支持、自尊等明显改善(P<0.05)。结论团体心理辅导不仅能够有效降低新兵交往焦虑水平,还能提高新兵的自尊、领悟社会支持和积极应对。; 王伟徐维民司亚东贺宁李春波; 关键词：新兵交往焦虑社会支持自尊

文拉法辛对广泛性焦虑障碍患者大脑可塑性影响的研究: 目的:广泛性焦虑障碍（generalized anxiety disorder,GAD）是临床常见的焦虑障碍类型。本研究旨在观察GAD患者的神经病理特征以及药物治疗前后大脑功能的改变,探索药物治疗对广泛性焦虑障碍患者大脑...; 李伟; 关键词：广泛性焦虑障碍神经可塑性岛叶; 文献传递

广泛性焦虑障碍患者全脑皮层厚度和静息态功能连接的脑影像研究被引量：4: 2017年; 目的研究广泛性焦虑障碍（generalizedanxietydisorder，GAD）患者全脑灰质皮层厚度改变，并探索相关静息态功能连接变化。方法提取21例GAD患者及与之匹配的22例正常对照的结构像和睁眼静息态数据，采用FreeSurfer软件对灰质皮层厚度进行全脑探索性分析，并以厚度异常的脑区采用DPABI软件进行感兴趣区功能连接分析。结果GAD组的右侧额中回喙部（MNI坐标：x=27．9，Y：53．4，z=-11．1；面积：241．93mm2；FDR校正，P〈0．1）及右侧颞下回MNI坐标：x=49．7，Y=-57．8，Z=-8．7；面积：138．93mm2；FDR校正，P〈O．1）较正常对照组皮层厚度增加。右侧额中回喙部与右侧枕上回、右侧枕中回及右侧中央前回的功能连接，GAD组较正常对照组减弱（AlphaSim校正，P〈0．05）；与右侧角回的功能连接，GAD组较正常对照组增强（AlphaSim校正，P〈0．05）。结论额中回喙部在GAD的病理机制中具有重要作用，可作为今后临床物理治疗的刺激靶点来改善焦虑症状。; 李伟崔慧茹朱智佩李惠胡强张兰兰李建奇杨志王继军李春波; 关键词：广泛性焦虑磁共振

焦虑障碍患者心跳知觉水平及相关因素被引量：5: 2013年; 目的:探讨焦虑障碍患者的心跳知觉水平及可能的相关因素。方法:选取108例符合美国精神障碍诊断与统计手册第4版(DSM-IV)诊断标准的广泛性焦虑障碍(GAD)患者和35例惊恐障碍(PD)患者,以及正常对照45例。采用心跳知觉心理追踪范式评价焦虑障碍患者及正常对照的心跳知觉水平,用汉密顿焦虑量表(HAMA)、汉密顿抑郁量表(HAMD)、状态-特质焦虑问卷(STAI-Form Y)及艾森克人格问卷成人版(EPQ)评估评定焦虑、抑郁症状和性格特点。结果:PD组心跳知觉水平高于GAD组和对照组[(75.3±18.2)%vs.(65.5±19.5)%,(59.4±20.2)%,P<0.010],GAD组和对照组差异无统计学意义。三组内男性与女性的心跳知觉水平差异无统计学意义;PD组女性患者心跳知觉水平明显高于对照组和GAD组[(76.3±17.5)%vs.(64.4±19.8)%,(53.3±19.4)%,P<0.050],GAD组高于对照组(P<0.050)。焦虑障碍患者心跳知觉水平与年龄(r=0.22)、首发年龄(r=0.23)、以及EPQ中的L量表分(r=0.17)呈正相关(均P<0.050)。结论:惊恐障碍患者尤其是女性患者的心跳知觉水平高于正常对照及广泛性焦虑障碍患者。年龄和首发年龄较大,倾向具有掩饰或防卫性格特点的焦虑障碍患者的心跳知觉水平可能更高。; 胡强张兰兰李惠万玉美李婷王继军李春波; 关键词：焦虑障碍

广泛性焦虑和惊恐障碍患者对情绪图片全脑反应模式功能磁共振成像的对照研究被引量：2: 2012年; 目的探讨广泛性焦虑（GAD）患者、惊恐障碍（PD）患者对情感刺激的脑反应模式差异。方法首次发病、未经治疗的12例广泛性焦虑患者（GAD组）、13例惊恐障碍患者（PD组）和13名对照者（对照组）对情绪图片愉悦度等评分，并在被动注视任务下行功能磁共振成像（fMRI）；被试者依次完成3个任务（分别为正性、中性和负性任务）的fMRI检查。采用全脑分析方法，比较GAD组和PD组大脑在正性、中性和负性情绪图片任务组块问的血氧依赖信号（BOLD）强度反应特征。结果（1）在正性情绪任务条件下，GAD组右中央后回和左顶上小叶强于PD组（强度差异分别为0．2361和0．1289，P均〈0．01）；左侧扣带回、右中央前回和右岛叶弱于PD组（强度差异分别是0．1623、0．1557和0．3491，P均〈0．01）；（2）在中性情绪任务条件下，左颞下回、左顶下小叶和右岛叶GAD组强于PD组（强度差异分别是0．2725、0．1459和0．4398，P均〈0．01），右侧岛叶和右侧杏仁核弱于PD组（强度差异分别是0．5967和0．3600，P均〈0．01）；（3）在负性情绪任务条件下，在右额上回、左侧顶下小叶、右侧梭状回、右下半月叶和右岛叶，PD组强于GAD组（强度差异分别是0．6301、0．1896、0．4047、0．2788、0．6713和0．3569，P均〈0．01）；无脑区BOLD信号强度弱于GAD组。结论2种焦虑障碍亚型在情绪图片处理过程方面可能存在不同模式，PD以经典的情绪环路为主，GAD主要与额叶等高级神经中枢活动调制异常有关。; 李清伟吴文源李春波申远戴工华王培军翁旭初刘一军; 关键词：磁共振成像广泛性焦虑惊恐障碍

喹硫平药物浓度监测及临床参考值范围的初步建立被引量：6: 2012年; 目的建立大样本喹硫平血药浓度临床参考值范围,并探讨相关影响因素。方法收集口服喹硫平治疗2周以上的住院病例(2 246例)血样,以反相高效液相色谱(RP-HPLC)技术测定样本喹硫平血药浓度,采用SPSS17.0软件对部分因素做相关性分析。结果血药浓度数据分析显示,不同年龄、性别间的喹硫平血药浓度差异无统计学意义;与阿立哌唑、奥氮平、利培酮、氯丙嗪和氯氮平等常见抗精神病药物联用时,喹硫平血药浓度变化也无统计学意义。多因素方差分析显示,口服剂量是喹硫平血药浓度的主要影响因素。本研究总样本喹硫平血药浓度的临床参考值范围为(32.0～525.5)ng/mL。结论常规剂量下喹硫平血药浓度临床参考值范围为(32.0～525.5)ng/mL,且血药浓度与剂量有一定关联,而年龄、性别以及联合用药等因素的影响尚需待进一步评价。; 刘红梅林治光任娟娟崔慧茹蒋平朱怡康孙秀佳李春波; 关键词：富马酸喹硫平参考值范围

惊恐障碍患者外周血BDNF水平的系统综述研究被引量：5: 2012年; 目的综合评价惊恐障碍与外周血脑源性神经营养因子(BDNF)水平的相关性,探索该类患者外周血BDNF水平特点及相关因素。方法计算机检索ISI Web of science,Embase,Pubmed和中国期刊网(CNKI)、万方数据资源系统、中国科技期刊数据库(维普数据库),并辅以文献追溯方法,收集1980年1月～2010年8月国内外公开发表的关于惊恐障碍患者外周血BDNF水平的研究文献,采用Revman5.0软件进行Meta分析。结果共纳入3篇文献,累计299名被试者。由于文献数量较少且存在明显的异质性(I2=96%),不进行Meta分析,故仅就文献内容进行了描述。结论目前关于惊恐障碍患者外周血BDNF水平的研究数量尚少。各研究之间结果差异甚大,且在已有研究中存在信息不明确、报告不标准和不全面等问题,需采用公认的测量方法和全面报告结果的准则,进行大样本、前瞻性对照研究。; 张兰兰胡强崔慧茹李春波; 关键词：脑源性神经营养因子惊恐障碍

惊恐障碍患者杏仁核对情绪图片反应模式的研究被引量：3: 2012年; 目的探讨惊恐障碍患者对情感刺激相关的杏仁核时程反应。方法13例首次发病、未经治疗的惊恐障碍患者（惊恐障碍组）和13名健康个体（对照组）在被动注视任务下行功能磁共振成像（fMRI）；采用感兴趣区分析方法，比较2组被试的杏仁核在正性、中性和负性情绪图片任务下组块间的血氧依赖信号时间反应特征，并对情绪图片愉悦度等评分。结果（1）对正性任务，左侧杏仁核存在“组x时间”交互作用[F（4，96）=4．89，P〈0．01]，右侧杏仁核表现时间效应[F（4，96）=4．85，P〈0．01]，2组均呈激活强度显著降低形式；（2）对负性图片被动注视任务，右侧杏仁核表现显著的组间差异[F（1，24）=9．01，P〈0．01]，惊恐障碍组强于对照组；（3）中性图片被动注视任务条件下，惊恐障碍组和对照组双侧杏仁核在组水平、时间水平和组×时间交互作用的差异无统计学意义（均P〉0．05）。结论惊恐障碍患者表现为杏仁核对正性和负性情绪图片反应敏感、增强，从fMRI方面支持惊恐障碍患者情绪反应敏感的假设。; 李清伟吴文源李春波申远戴工华王培军翁旭初刘一军; 关键词：惊恐病杏仁核习惯化心理生理学

国家自然科学基金(81071098)

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