浙江省自然科学基金(Y2101410)
- 作品数：21 被引量：86H指数：5
- 相关作者：朱斌朱彩凤李先法陈洪宇殷佳珍更多>>
- 相关机构：浙江中医药大学杭州市中医院浙江中医药大学附属第三医院更多>>
- 发文基金：浙江省自然科学基金浙江省中医药科技计划项目杭州市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 肾小球密度与肾脏疾病相关性的研究进展
- 2020年
- 随着人口增长,人类寿命延长和周围环境变化,全球慢性肾病的负担逐渐增加,其诊治也逐渐引起重视。肾小球的滤过是体内代谢产物排泄的主要方式,近来发现肾小球密度(glomerulor density,GD)与肾脏病的发生发展具有密切关系。
- 钱潜朱斌(审校)
- 关键词：肾小球硬化性肾脏疾病肾脏发育疾病相关性
- 补体系统在特发性膜性肾病发病机制研究进展被引量：5
- 2016年
- 膜性肾病（membranous nephropathy,MN）是以肾小球上皮细胞下免疫复合物沉积伴基底膜弥漫增厚为特征的一组疾病,约占我国成人肾病综合征患者的25%~30%,是成人肾病综合征最常见病理表现。特发性膜性肾病（IMN）的发病机制暂不明确,但近年来的研究表明补体系统的激活造成足细胞损伤在膜性肾病的发病中起着重要作用。现对补体系统对IMN发病的关系做一综述。
- 马亚龙朱斌
- 关键词：特发性膜性肾病发病机制补体系统免疫复合物沉积肾小球上皮细胞病理表现
- 原发性局灶节段硬化性肾小球肾炎患者循环microRNA表达谱研究被引量：3
- 2016年
- 目的:本研究通过芯片分析原发性局灶节段硬化性肾小球肾炎(p FSGS)患者血浆中microRNA(miRNA)表达谱变化,寻找与p FSGS相关的miRNA及其与临床指标的相关性。方法:采用Exiqon miRNA表达谱芯片技术,检测人成熟miRNA在p FSGS患者和健康对照中表达水平差异,应用分层聚类分析获得p FSGS差异表达的miRNA谱。并采用实时荧光定量PCR在扩大样本的FSGS患者中验证芯片结果。结果:(1)MiRNA芯片检测结果表明存在p FSGS特异性的miRNA表达谱,共筛选出95个差异表达的miRNA,均为低表达(P<0.05)。(2)选取的4个表达差异较为显著的miRNA(miR-3678-3p,miR-4670-5p,miR-583,miR-30c-2-3p)进行定量PCR检测,其表达均低于正常对照组,其中miR-4670-5p、miR-583及miR-30c-2-3p三个差异较明显,比值均在0.5以下(P<0.05),结果与芯片相符性较好。(3)纳入的12例患者,顶端型4例,非特异型8例,不同病理亚型,上述验证的4个miRNAs表达差异均无统计学意义(P>0.05);Pearson相关性分析显示:miR-4670-5p表达量与BMI显著正相关(r=0.638,P=0.035);miR-583表达量与Scr正相关(r=0.672,P=0.047)、与GFR负相关(r=-0.723,P=0.028);miR-3678-3p和miR-30c-2-3p与患者GFR、BMI、Scr、Alb、24 h尿蛋白定量等指标无明显相关性(P>0.05)。结论:多种miRNA在p FSGS患者血浆中异常表达,提示它们可能在FSGS的发生发展中起调控作用。
- 朱彩凤朱斌李先法杨汝春朱晓玲林宜孙玥王军汤绚丽殷佳珍
- 关键词：原发性肾小球疾病MICRORNA
- Alport综合征听力异常与肾损伤及其预后相关性分析被引量：2
- 2014年
- 目的探讨Alport综合征(AS)听力异常与肾损伤及预后的关系。方法分析2004—2013年杭州市中医院肾内科确诊的21例AS患者的听力异常、病理改变及临床特点并进行随访。根据听力异常情况分为听力异常组和听力正常组,比较基线资料,选取肌酐升高1.5倍或终末期肾脏疾病作为终点事件,采用Kaplan-Meier方法进行生存分析。结果基线资料两组差异无统计学意义,听力异常组AS患者电镜下足细胞病变较为显著,肾功能预后差。听力异常组有5例进入终点事件,听力正常组2例进入终点事件(P=0.05)。结论耳部病变是AS的常见症状,听力异常是显著足细胞病变及肾功能预后不良的一个指标。
- 殷佳珍朱斌倪军程晓霞李秋芬李秋芬裘怡陈洪宇
- 关键词：ALPORT综合征耳部病变终末期肾脏疾病
- 采用超敏C反应蛋白评估显微镜下多血管炎预后的临床研究
- 2019年
- 目的:探讨超敏C反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)显微镜下多血管炎(microscopic polyangiitis,MPA)病情及预后的影响。方法:以2008年6月23日~2017年1月20日共149例MPA患者为研究对象,收集患者人口学特征、实验室指标、病理资料等,并按照hs-CRP的中位数分组,以中位数7.05为界点,大于中位数者为高hs-CRP组,小于等于中位数者为低hs-CRP组,比较两组患者的临床特征及其预后。结果:高hs-CRP组患者基线新月体型MPA患者比例显著高于低hs-CRP组,硬化型比例低于低hs-CRP组,高hs-CRP组患者到达终点事件(全因死亡,肾替代治疗)显著高于低hs-CRP组,经多因素Cox回归分析表明hs-CRP水平及肾间质炎细胞浸润是MPA患者发生终点事件的独立危险因素。结论:血清hs-CRP水平是MPA患者预后不良的危险因素,提示血清hs-CRP可作为MPA患者评估病情及预后指标。
- 林宜李颖朱斌毛俐婵包自阳李先法孙玥王文荣钟永忠朱晓玲俞东容陈洪宇
- 关键词：显微镜下多血管炎超敏C反应蛋白肾病理队列研究
- 肾小球疾病患者尿沉渣足细胞分子podocin和podocalyxin分析被引量：8
- 2011年
- 目的:以ELISA法检测尿沉渣足细胞podocin,podocalyxin排泌并观察其与不同肾小球疾病的关系。方法:共收集我院自2010年5月～8月以来行肾活检证实为肾小球疾病的患者,收集其临床资料,并以ELISA法检测尿沉渣足细胞分子podocin,podocalyxin。结果:共40个患者,男15例,女25例,平均年龄(38.27±16.33)岁,增殖性肾小球疾病患者19例:IgA肾病10例,新月体性肾炎2例,IgM肾病2例,Ⅳ(A/G)型狼疮性肾炎5例;非增殖性肾小球疾病患者19例:微小病变型(MCD)5例,局灶节段硬化性肾小球肾炎(FSGS)8例,膜性肾病(MN)6例,另原发性肾淀粉样变性2例,对照健康自愿者10例。尿podocin分子排泌在正常对照组最低,在增殖性肾小球疾病和非增殖性肾小球疾病间差异无统计学意义(P>0.05),增殖性肾小球疾病尿podocin排泌高于肾淀粉样变性患者(P<0.05)。新月体肾炎的尿podocin排泌显著高于其他肾小球疾病(P<0.05),后依次FSGS,IgA肾病,狼疮性肾炎,MN,IgM肾病,MCD;尿沉渣podocalyxin排泌在正常对照组最低,而增殖性肾小球肾炎和非增殖性肾小球肾炎间差异无统计学意义(P>0.05)。新月体肾炎尿podocalyxin排泄量最高,其后依次为FSGS,IgA肾病,MN,狼疮性肾炎,MCD,IgM肾病,以肾淀粉样变性最低。尿podocalyxin与podocin呈正相关,尿podocin与血C3呈负相关。结论:ELISA法检测尿沉渣足细胞分子检测可对肾小球疾病患者的肾病理类型提供参考,以正常人尿podocin,podocalyxin排泌最少,增殖性肾小球疾病和非增殖性肾小球疾病间差异无统计学意义,新月体性肾炎尿沉渣podocin及Podocalyxin高于其他疾病患者,FSGS患者的尿沉渣podocin及Podocalyxin排泌量也较多,肾淀粉样变性患者的尿沉渣podocin及Podocalyxin最低,血清C3与尿podocin的排泌呈负相关。
- 林宜朱斌朱晓玲钟森朱彩凤程晓霞鲁盈汤绚丽胡云琴
- 关键词：尿沉渣足细胞PODOCINPODOCALYXIN肾小球疾病
- 1型血小板反应蛋白7A域在膜性肾病中的研究进展
- 2019年
- 膜性肾病(MN)是成人肾病综合征的常见的病理类型.目前发现的致病抗原主要有血清磷脂酶 A2受体(PLA2R)和1型血小板反应蛋白7A域(THSD7A).两者可以用于鉴别特发性膜性肾病(IMN)和继发性膜性肾病(SMN),本文对THSD7A及其抗体与疾病的诊断、严重程度、活动性相关及其在临床上应用前景进行综述.
- 崔陈敏朱斌
- 关键词：肾病蛋白活动性血小板磷脂酶
- 足细胞与胰岛素抵抗介导肥胖相关性肾病的机制进展
- 2022年
- 流行病学资料表明,随着全球经济的发展,肥胖(亚洲人群中定义为BMI≥28 kg/m^(2),或男性腹围>90 cm、女性腹围>85 cm)作为一种与高血压、高血脂、糖尿病、冠心病等密切相关的慢性系统性代谢疾病,其发病率在全世界逐年上升。每年至少有280万例因超重或肥胖而死亡,成为世界各国医疗负担的主要来源之一。2019年中国有46%的成年人和15%儿童处于超重或肥胖状态,表明中国已成为全世界肥胖人口最多的国家。
- 张家玮朱斌
- 关键词：肥胖相关性肾病超重或肥胖胰岛素抵抗代谢疾病足细胞高血脂
- 伴低补体C3血症IgA肾病的临床及病理分析被引量：3
- 2011年
- 目的:探讨IgA肾病伴补体C3低下患者的临床表现及病理特点。方法:回顾性总结我院肾内科2008年1月-2010年5月期间肾活检为原发性IgA肾病并伴有低C3的患者124例,并收集IgA肾病伴正常C3患者223例(对照组),分析2组间各种临床表现及病理特点。结果:①临床资料比较:C3低下组反复发作性肉眼血尿型比例较高,高血压型比例较低。肾小球滤过率(GFR)水平、血清IgM高于对照组(P<0.05);24h蛋白定量、血清IgA、血清IgG、C4水平低于对照组(P<0.05)。②病理资料比较:C3低下组免疫IgA沉积强度、卡氏评分较对照组低(P<0.05)。结论:IgA肾病伴C3低下组与对照组比较,在临床表现及病理损害都较轻。
- 梁伟云程晓霞朱斌
- 关键词：IGA肾病病理
- 基于队列随访观察探讨过敏性紫癜性肾炎患者的中医证型被引量：2
- 2020年
- 目的基于队列随访观察探索过敏性紫癜性肾炎中医辨证分型分布特点,指导临床诊治。方法收集2013年1月~2018年2月于浙江中医药大学附属广兴医院就诊,确诊为过敏性紫癜性肾炎的130例患者的一般资料、中医证候、肾穿刺病理报告及临床指标,并对患者辨证分组;分析中医证型的分布规律及各辨证分组间临床指标的差异。结果在130例过敏性紫癜性肾炎的患者中,男54例(占41.5%),女76例(占58.5%);平均年龄(33.04±16.55)岁。辨证包含肾虚证115例,包含瘀痹证113例,包含风湿证56例,包含肝风证27例,包含溺毒证3例。比较临床病理指标及预后情况发现:风湿证组患者的24 h蛋白定量及新月体比例大于非风湿证组,肾功能下降更快(P=0.011)。肝风证组血肌酐、24 h蛋白定量高于非肝风证组患者,而估算肾小球滤过率低于非肝风证组,肾功能下降更快(P=0.005)。风热证组基质炎细胞浸润和小管萎缩/间质纤维化程度高于非风热证组,其余临床指标及预后分析无明显差异。结论肾虚证和瘀痹证是过敏性紫癜性肾炎的基本证候,风湿证是本病主要证候,是可以及时干预、逆转病情的关键阶段,肝风证是本病的进展阶段,预后欠佳,风热证不是影响本病的主要证候。
- 章飞飞田帅朱斌杜园园殷佳珍李先法孙玥张美娟陈洪宇王永钧
- 关键词：过敏性紫癜性肾炎中医分型
