广西壮族自治区科学研究与技术开发计划(0143051)
- 作品数：11 被引量：58H指数：5
- 相关作者：苏丹柯李强刘剑仑周小燕王彩红更多>>
- 相关机构：广西医科大学附属肿瘤医院广西壮族自治区人民医院广西医科大学更多>>
- 发文基金：广西壮族自治区科学研究与技术开发计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- CT灌注成像对肝癌手术风险预测的研究
- 2006年
- 肝癌是我国最常见的癌症之一，迄今为止，最有效的治疗手段仍是手术切除。由于肝癌常伴有不同程度肝硬化或其他肝病背景，致使肝脏对手术创伤的耐受性降低，不恰当的肝切除术易发生肝功能衰竭。因此，术前正确评估肝癌病人的肝储备功能，对减少术后肝功能衰竭的发生和降低死亡率具有十分重要的意义。近年来，肝脏灌注成像技术的发展以及CT（computed topography，CT）的时间、空间分辨率不断提高，改变以往CT单一的形态学诊断功能，能测量血流灌注参数，可从功能学角度对患者术前及术后的肝储备功能进行评估。
- 周小燕苏丹柯
- 关键词：CT灌注成像肝癌手术肝功能衰竭肝储备功能灌注成像技术降低死亡率
- 多层螺旋CT灌注成像对肝癌患者肝硬化程度分级的定量研究被引量：2
- 2008年
- 目的 应用多层螺旋CT（MSCT）灌注成像技术测量和评价正常肝脏及肝癌伴肝硬化肝脏的血流灌注情况，探讨CT灌注成像技术对肝硬化程度定量分级判断的可行性。方法运用CT动态灌注扫描技术，对21例正常肝脏及32例肝癌伴不同程度肝硬化者的肝血流量（BF）、血容量（BV）、平均通过时间（MTT）、肝动脉分数（HAF）和对比剂到达时间（IRF To）等进行研究，并根据CT形态学分级方法对肝硬化进行轻、中、重度三级划分和分组（轻度组）7例、中度组8例、重度组7例），研究其CT灌注值差异以及CT形态学分级和Child—Pugh功能分级之间的关系。结果与正常肝脏比较，肝硬化组BF[（152．37±54．44）比（112．87±36．06）ml·min^-1·100g^-1]、BV[（17．81±6．59）比（13．66±3．47）ml／100g]明显降低，差异有统计学意义（P均〈0．01）。轻、中、重度肝硬化之间BF[分别为（138．12±25．39）、（98．47±17．18）、（68．02±14．95）ml·min^-1·100g^-1]、BV[分别为（15．98±2．54）、（15．98±2．54）、（9．34土0．74）ml／100g]、MTT[分别为（9．30±2．07）、（10．95±1．53）、（12．52±1．10）s]、HAF（分别为0．21±0．05、0．29±0．04、0．40±0．08）及IRFTo[分别为（5．32±1．98）、（3．52±1．63）、（1．99±0．90）s]值差异有统计学意义（P〈0．05）；且随着肝硬化程度的加重，BF、BV及IRF To值递减，而HAF及MTT递增，CT肝硬化轻、中、重度分级与Child—Pugh分级之间呈正相关（r=0．877，P＜0．01）。结论肝脏CT灌注成像可反映硬化肝脏的血流灌注改变，动态CT灌注成像能对肝癌患者肝硬化程度的定量分级诊断提供参考。
- 刘剑仑苏丹柯王彩红周小燕李强
- 关键词：肝硬化肝肿瘤静脉造影术
- 多层螺旋CT血管造影(MSCTA)在肝脏富血供肿物诊断中的应用被引量：6
- 2008年
- 朱旭娜苏丹柯
- 关键词：血管造影肝脏肿瘤
- 多层螺旋CT血管造影在肝癌与肝内静脉血管的相关性及诊断价值的研究被引量：2
- 2009年
- 目的:探讨多层螺旋CT血管造影技术(MSCTA)对肝癌(HCC)与肝静脉和门静脉的相关性,及对HCC的诊断和鉴别诊断价值。方法:对病理证实或临床及实验室检查确诊、未经治疗的HCC患者120例进行全肝螺旋CT平扫及静脉期增强扫描,通过图像工作站获得静脉期CT血管造影图像,观察肿瘤与静脉血管的关系。结果:120例HCC中5例(4.2%)病灶与门静脉相关、2例(1.7%)病灶与肝静脉相关、113例(94.1%)病灶与门静脉及肝静脉双重相关,后者构成比最大。结论:绝大多数HCC病灶与门静脉及肝静脉具有双重相关性;此特征对HCC与肝局灶性结节增生的鉴别诊断具有重要价值,对HCC定性诊断及HCC与其他类型富血供肿物的鉴别诊断价值尚不明确。
- 朱旭娜苏丹柯谢东李强黄伟丽
- 关键词：肝癌X线计算机血管造影术
- 肝癌伴肝硬化多层螺旋CT灌注成像的研究被引量：5
- 2010年
- 目的:应用多层螺旋CT灌注成像技术研究肝癌伴肝硬化患者肝脏的血流动力学改变及其特点,探讨CT灌注成像技术对肝癌伴肝硬化患者手术安全性的预测价值。方法:CT动态灌注扫描技术,对32例肝癌伴有不同程度的肝硬化患者CT灌注参数进行研究,并根据CT形态学分级方法对肝硬化进行轻、中、重度三级划分和分组(轻度组17例、中度组8例和重度组7例),研究其CT灌注参数、肝硬化CT形态学分级和肝功能Child-Pugh分级3者间的相关性。20例肝癌切除术前CT灌注扫描,判别函数研究CT灌注扫描预测肝癌治疗安全性的价值并与Child-Pugh分级进行比较。结果:CT形态学分级与BF、BV、IRFTo、PVP、MTT、HAF和A/V具有显著的统计学差异及相关性(P<0.05);肝功能Child-Pugh分级与CT肝硬化形态学分级显著正相关(P<0.05);20例肝癌患者术前判别函数分析,肝脏灌注参数对Child-Pugh分级判别符合率为95.0%,PVP、Child-Pugh分级判别符合率分别为90.0%、55.0%。结论:肝脏CT灌注成像不但可以反映硬化肝脏的血流灌注特点及对肝癌患者肝硬化程度进行定量分级诊断;而且动态CT灌注成像作为影像学指标评估肝癌患者手术风险优于Child-Pugh分级。
- 杨华伟刘剑仑苏丹柯李强韦长元
- 关键词：肝癌肝脏灌注成像体层摄影术X线计算机手术风险
- CT对肝癌手术风险预测的研究
- 2006年
- 肝脏切除术前正确评估肝癌病人的肝储备功能对预防术后肝衰竭具有重要意义,CT可结合肝脏形态学和功能学测量参数来综合评估肝脏储备功能。就CT对肝癌手术风险预测的研究现状和相关技术进行综述。
- 周小燕苏丹柯刘剑仑
- 关键词：肝癌
- 正常肝脏及肝硬化的多层螺旋CT灌注研究被引量：1
- 2008年
- 我们通过应用多层螺旋CT（MSCT）灌注成像对正常及硬化肝脏进行研究，探讨其对评估肝癌患者肝硬化程度和肝储备功能的价值。
- 刘剑仑苏丹柯周小燕王彩红李强
- 关键词：正常肝脏肝硬化CT灌注肝储备功能灌注成像
- 螺旋CT灌注成像对肝癌伴肝硬化患者手术安全性预测的价值被引量：5
- 2009年
- 目的:应用螺旋CT灌注成像技术研究肝癌伴肝硬化肝脏的血流动力学改变及特点,探讨CT灌注成像技术对肝癌伴肝硬化患者手术安全性的预测价值。方法:32例肝癌伴肝硬化患者根据CT形态学分级对其肝硬化进行轻、中、重度3级划分并分组,其中轻度组17例、中度组8例、重度组7例,应用CT灌注扫描技术对肝脏血流量(blood flow,BF)、血容量(blood volume,BV)、平均通过时间(meantransittime,MTT)、肝动脉分数(hepatic arterial fraction,HAF)、对比剂到达时间(impulse residue functionto,IRFTo)、门静脉灌注量(porta lveinper fusion,PVP)和肝动脉门静脉灌注比率(HAP/PVPratio,A/V)等进行研究,分析CT灌注参数、肝硬化CT形态学分级及肝功能Child-Pugh分级三者间的相关性。20例行肝癌切除术患者应用判别函数分析CT灌注扫描预测肝癌手术治疗安全性的价值并与Child-Pugh分级进行比较。结果:CT形态学不同分级时BF、BV、IRFTo、PVP、MTT、HAF、A/V差异有统计学意义并具有相关性(P<0.05);肝功能Child-Pugh分级与CT肝硬化形态学分级呈显著正相关(r=0.891,P<0.05);20例肝癌患者术前判别函数分析,肝脏灌注参数对手术风险预测的判别符合率为95%,PVP、Child-Pugh分级判别符合率分别为90%、55%。结论:肝脏CT灌注成像不但可以反映肝癌伴肝硬化的肝脏血流灌注特点和对肝硬化程度进行定量分级诊断;而且作为影像学指标评估肝癌患者手术安全性优于Child-Pugh分级。
- 刘剑仑苏丹柯杨华伟许宇彪李强韦长元
- 关键词：肝肿瘤肝脏灌注成像手术风险
- 原发性肝癌多层螺旋CT灌注成像研究被引量：6
- 2009年
- 目的:应用多层螺旋(multi-slice spiral CT,MSCT)灌注成像技术研究原发性肝癌的血流动力学改变及其特点。方法:CT动态灌注扫描技术,对32例肝癌病灶及非病灶肝叶的肝血流量(BF)、肝血容量(BV)、平均通过时间(MTT)、毛细血管表面通透性(PS)、对比剂到达时间(IRF To)、肝动脉分数(HAF)和时间-密度曲线进行检测,以评价原发性肝癌的血流动力学改变及其规律性。结果:非癌肝组织BF、BV、MTT、PS、HAF及IRF To的平均值分别为(104.90±40.83)ml.min-1.100g-1、(17.20±8.18)ml/100g、(12.37±4.56)s、(31.48±18.14)ml.min-1.100g-1、(0.19±0.11)及(4.32±2.65)s;原发性肝癌BF、BV、MTT、PS、HAF及IRF To的平均值分别为(213.60±149.02)ml.min-1.100g-1、(20.82±16.22)ml/100g、(8.21±2.63)s、(41.71±15.26)ml.min-1.100g-1、(0.69±0.18)及(2.15±1.46)s;与非癌肝组织比较,原发性肝癌的肝血流量、肝血容量、渗透表面积通透性和肝动脉分数显著增高,平均通过时间及对比剂到达时间显著降低。肝癌与非癌性肝组织的TDC形态不同。结论:原发性肝癌组织与非癌性肝组织在MSCT血流灌注参数BF、MTT、PS、HAF及IRF To存在着显著差异,MSCT灌注参数可反映原发性肝癌的血液动力学变化。
- 刘剑仑苏丹柯王彩红李强
- 关键词：肝肿瘤灌注成像体层摄影术
