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南京军区南京总医院面上基金: 作品数：48 被引量：424H指数：12; 相关作者：蒋琪霞周昕彭青李晓华钟勇更多>>; 相关机构：南京军区南京总医院南京中医药大学南京市中医院更多>>; 发文基金：江苏省自然科学基金南京军区面上课题更多>>; 相关领域：医药卫生生物学更多>>

8例下肢象皮肿患者的护理体会: 2013年; 目的：总结象皮肿患者的护理经验。方法：系统回顾我科收治的象皮肿患者的临床资料，采用病变组织切除植皮方法治疗。结果：8例患者治疗护理效果满意，无并发症发生。结论：手术治疗是治疗象皮肿的有效方法。严格选择适应症和术前充分准备是治疗成功的前提，精心的术中、术后护理和观察是治疗成功的重要环节，可减少并发症，提高治疗成功率。; 张艳艳黄静波汪文妮胡心宝周昕; 关键词：象皮肿护理

使用减压床垫的压疮危险者翻身频次的meta分析被引量：67: 2015年; 目的通过meta分析探讨使用减压床垫的压疮危险者有效预防压疮的翻身频次及其相关证据,为临床选择适当的翻身频次提供依据。方法计算机检索Cochrane Library、Pub Med、MEDLINE、Web of Knowledge、CINAHL、EMbase、Springer、EBSCO、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据库、维普数据库中使用各种减压床垫的卧床患者不同翻身频次预防压疮的随机对照试验,同时筛检纳入文献的参考文献。由两名研究者对文献质量进行评价和资料提取,对符合质量标准的随机对照试验进行meta分析。结果共纳入11个随机对照试验,包括2711例患者。meta分析结果显示,卧床患者在使用有效减压床垫时翻身频次可延长至每4h 1次[RR=1.18,95%CI(0.88,1.59),P=0.28];2项研究表明,已发生压疮的患者采用减压床垫结合每4h翻身1次可预防新压疮的发生(P=0.32,P=0.24);2项研究结果显示使用减压床垫结合每4h翻身1次没有增加压疮发生率(P>0.05),且可提高患者舒适度(P=0.03);1项研究显示每2h翻身1次比每4h翻身1次带来更多的护理工作量(P<0.001),且器械相关性不良事件增多(P=0.02)。结论卧减压床垫的压疮危险患者可每4h翻身1次,可减少患者不适感,节约医疗卫生资源。; 张玉红蒋琪霞郭艳侠徐元玲; 关键词：压力性溃疡翻身 META分析

负压封闭辅助闭合技术用于伤口治疗的流程设计被引量：41: 2009年; 目的探讨负压封闭辅助伤口闭合技术(vacuum-assisted closure,VAC)在门诊伤口治疗中的操作流程及其合理性。方法参照负压伤口治疗的相关指南报告和流程优化及再造的文献,设计了"十步法"操作流程。2007年1月至2008年12月对门诊伤口护理中心工作和进修的护士共22人进行了流程应用培训,并筛选12例慢性伤口进行应用评价,针对问题每6个月修改1次,持续性改良。评价方法:计算平均操作时间;每月考核每名护士VAC流程操作;每月调查每名护士对流程操作的满意度;每周调查每例患者对护士流程操作的满意度。使用SPSS11.0软件进行统计学处理。结果2007年和2008年护士流程操作考核成绩差异无统计学意义,分别为89.65±3.37、89.80±4.39(P>0.05),护士平均操作时间2008年较2007年明显缩短(P<0.05)。护士和患者对流程合理、便捷、有效的满意率分别为98.90%、96.13%和97.24%。结论用理论指导实践制定VAC操作流程和培训护士有助于流程准确规范使用,在VAC治疗实践中评价和修改流程有助于提高流程管理的效果。12例慢性伤口患者接受"十步法"操作流程进行VAC结果表明,流程合理实用,值得推广。; 蒋琪霞胡素琴彭青周昕; 关键词：负压伤口治疗流程管理

热休克蛋白与心肌保护被引量：3: 2007年; 热休克蛋白(HSP)作为分子伴侣的防御机制首先需要热休克转录因子作为热休克反应的媒介。HSP的过度表达有心肌保护作用,能阻碍心肌细胞凋亡、保护缺血时心肌细胞微管和肌动蛋白骨架以及内皮细胞的完整性、参与蛋白激酶和转录因子如缺氧诱导转录因子(HIF)-1α和热休克转录因子(HSF1)的折叠和激活、黏附NO合成酶以及刺激其活性,还可能下调细胞因子产物。因此,避免任何不良反应,并采用药理学和基因治疗的程序诱导心肌中HSP水平的升高在心肌保护中有重要意义。; 王峥景华; 关键词：热休克蛋白心肌保护

基于轮廓优化技术在鼻咽癌调强放疗计划设计中的应用: 2011年; 目的:研究鼻咽癌根治性放疗采用正向调强计划的方法和规律。方法:总结2005年3月～2010年8月共92例鼻咽癌患者行根治性调强放疗的计划设计方案,均采用基于轮廓优化技术,根据靶体积和危及器官预设不同射束的主野形状,手工补野,正向优化设计完成调强计划。结果:剂量分布及剂量体积直方图满足临床要求,PGTVnx(92/92)的D95≥70 Gy,PTV1(85/92)的D95≥60 Gy,PTV2(82/92)的D95≥54 Gy,脊髓最大剂量≤45 Gy(90/92);子野数29～65,平均值39,中位数41;总跳数586.9～1 050.7,平均值720.5,中位数758.6;2006年10月之后的65例患者单次治疗时间为11.6～23.5 min,平均值15.7 min,中位数16.5 min。结论:调强放疗技术给鼻咽癌的放疗带来了全新的解决方案和理念,基于轮廓正向优化技术运用得当可以得到与逆向优化相当的剂量分布,并且有效地降低了总跳数和治疗时间,提高了治疗效率。; 李兵朱锡旭於文雪沈君姝罗立民; 关键词：鼻咽癌

解痉多肽在应激胃黏膜适应性保护中的作用被引量：2: 2008年; 目的研究解痉多肽(spasmolytic polypeptide,SP)在水浸束缚应激(WRS)大鼠胃黏膜的基因表达变化,探讨其在应激胃黏膜适应性保护中的作用。方法采用单次和重复水浸束缚应激制作模型,动态监测胃黏膜血流量(GMBF),大体及光镜下观察黏膜损伤程度(UI)及组织学变化,逆转录-多聚酶链反应(RT-PCR)检测研究SP基因表达变化,免疫组化染色进一步证实SP表达。结果①单次应激造成胃黏膜广泛损伤,但损伤指数在3、5、7d逐渐减小,至7d降为20.8%,GMBF逐渐恢复,至7d上升为正常94.5%,SP基因表达逐渐增强(0.50±0.12 vs 0.71±0.10,P<0.01),免疫组化染色计分为0.94±0.10 vs 1.50±0.13(P<0.01);②重复应激后胃黏膜产生适应性,胃黏膜血流量上升,损伤逐渐减轻,4次应激后,损伤指数降低为单次应激的22%,胃黏膜血流量上升为正常94.2%,并且胃腺区细胞增殖,SP基因表达增强(0.57±0.01 vs 0.97±0.03,P<0.01),免疫组织化学染色计分为1.25±0.11 vs 2.56±0.16(P<0.01)。结论SP可能参与了应激胃黏膜适应性细胞保护。; 聂时南孙海晨钱晓明邵旦兵刘红梅李兆申; 关键词：应激胃黏膜适应性细胞保护

负压伤口治疗中两种填充敷料的研究进展被引量：12: 2012年; 负压伤口治疗作为一种安全有效的辅助治疗被广泛应用于各类全层伤口15年,为难治性伤口治疗开辟了新思路。尽管全球已有公开发表的1000余篇与该治疗相关的文献一致认为负压伤口治疗能改善伤口血流、促进细胞增殖和肉芽形成、缩小伤口和降低伤口复杂性、提高治愈率和缩短愈合时间,但还有很多临床应用中的问题尚待明确,填充敷料是其中之一。本文就近5年负压伤口治疗中两种填充敷料的作用机制、对血管化和细胞增殖及伤口愈合的影响等研究进展进行综述。; 蒋琪霞朱礼霞李晓华; 关键词：负压伤口治疗敷料纱布伤口愈合

支气管堵塞器在达芬奇机器人胸腺瘤切除术中的应用: 2020年; 目的:观察支气管堵塞器在达芬奇机器人系统(RATS)胸腺瘤切除术中的临床应用效果。方法:采用回顾性研究方法,筛选2018年1月至2019年4月期间在我院择期行胸腺瘤切除术的48例患者纳入本实验,根据气管插管方法不同将其分为双腔支气管导管组(DLT组,n=24)和支气管堵塞器组(BBs组,n=24),两组患者的麻醉方法、手术方法基本相同,记录两组患者的手术时间、单肺通气时间、气管插管及定位时间、操作成功率、肺萎陷优良率、导管异位率,记录单肺通气前(T1)、单肺通气后10min(T2)、单肺通气后60min(T3)、恢复双肺通气后10min(T4)四个时间点的气道峰压(Ppeak)、PO2、PCO2,记录术后声音嘶哑、咽喉疼痛并发症的发生率。结果:两组患者的插管成功率和肺萎陷满意率比较差异无统计学意义(P均>0.05),BBs组的插管时间和肺萎陷时间长于DLT组(P均<0.05),侧卧位移管率高于DLT组(P<0.05);BBs组在T2、T3时刻的Ppeak值低于DLT组(P均<0.05),但两组患者在T1、T2、T3、T4时刻的PO2、PCO2比较差异无统计学意义(P均>0.05);BBs组的术后声嘶、咽痛发生率低于DLT组(P均<0.05)。结论:在达芬奇机器人胸腺瘤切除术中,支气管堵塞器具有气道阻力低、术后咽痛发生率低的优势,患者的舒适性更高,但肺萎陷时间更长,与双腔支气管导管比较,两组效果类似,各有优势。; 余志阳刘杨惠康丽陈春龙张利东朱四海; 关键词：达芬奇机器人手术系统胸腺瘤

射波刀的吸收剂量校准被引量：3: 2010年; 目的:介绍射波刀吸收剂量校准的计算及测量方法。方法:依据IAEA TRS-277、TRS-398及等AAPM TG-513个协议,利用Farmer 2670剂量仪配NE2571电离室测量校准射波刀加速器吸收剂量。结果:TG-51与TRS-398相比,剂量值基本没有差别,TRS-277则比TG-51及TRS-398约高0.4%;射波刀校准程序也给出相同的校准偏差。结论:三个协议得到的剂量值差别不大,而TG-51及TRS-398操作上更容易一些。; 李兵沈君姝戴威耿薇娜; 关键词：射波刀校准

人精子蛋白SP22的cDNA克隆、表达及纯化分析被引量：7: 2004年; 精子蛋白SP2 2与生殖功能密切相关。睾丸附睾毒物氯醇硝唑作用于大鼠生殖系统时 ,精子表面SP2 2大量脱落至附睾液中 ,导致生育力降低。深入研究发现SP2 2与生育力存在量的关系。从人睾丸组织中提取总RNA ,通过RT PCR克隆出人睾丸组织中的SP2 2基因 ,连入pGEM Teasyvector进行cDNA克隆测序。再亚克隆到pET 2 8a c( + )vectors成功构建pET 2 8a c( + )vectors SP2 2表达载体 ,并转化BL2 1 (DE3) ,以IPTG诱导表达 ,对诱导剂浓度、诱导时间进行优化后以镍离子亲和层析纯化目的蛋白。蛋白表达量占菌体总蛋白 30 %。所得蛋白可推动SP2 2的蛋白结构活性、睾丸组织中的定位分布及在男性不育、癌症等疾病检测中的应用研究。; 宛传丹黄宇烽许晓风; 关键词：蛋白S 人睾丸生育力人精子 CDNA克隆 IPTG

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