福建省医学创新课题(2007-CX-8)
- 作品数：14 被引量：73H指数：6
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- 分析职业应激源及其应激心理反应对原发性高血压作用的路径被引量：8
- 2010年
- 目的探讨慢性职业应激源及其应激心理反应作用于原发性高血压(EH)的过程,并初步构建应激性高血压职业应激作用的模式。方法选择某铁路分局工龄≥3年的在职男性,包括全部乘警和2个列车组的全部列车员,共403人为研究对象,采用结构方程模式(SEM)分析职业应激源、应激心理反应、焦虑、A型行为及高血压的常见危险因素对EH作用的路径。结果①职业应激源是各种心理生理等应激反应和焦虑等情绪障碍发生的诱因,通过引起心理应激反应和心理应激反应下的特质焦虑,间接对EH产生影响。②A型行为对EH影响最大,总效应为0.398,紧张反应和职业任务次之,总效应分别为0.336、0.271,焦虑影响最小,总效应为0.160。③A型行为对紧张反应的影响主要为直接效应,而对焦虑的影响既有直接影响,又有间接效应;对EH的作用,一方面表现独立的危险因素,另一方面通过紧张反应和焦虑的调节间接对EH产生影响;而紧张反应、特质焦虑对EH主要表现为直接影响。结论本研究表明,职业应激源、应激反应、中介因素间相互依存、相互作用的关系构建了慢性职业应激诱发原发性高血压可能的机制模型。
- 刘宝英郑能熊周权沈波杨华钟萍
- 关键词：职业应激心理应激反应原发性高血压
- β2肾上腺素能受体基因多态性与原发性高血压关系的Meta分析被引量：3
- 2010年
- [目的]探讨中国汉族人群β2肾上腺素能受体基因多态性与高血压易感性的关系。[方法]用Meta分析法,对国内外1994—2008年关于中国汉族人群β2肾上腺素能受体基因(Arg16/Gly和Gln27/Glu)多态性与高血压关系的文献进行综合定量分析。[结果]查阅到符合要求的文献11篇,关于A/G的文献9篇,共累积病例1737例、对照1539例,关于G/C基因的文献6篇,累积病例1615例、对照1379例;A/G按固定效应模型计算合并的OR值为0.84(95%CI=0.76～0.92)。G/C按随机效应模型计算合并的OR值为1.10(95%CI=0.83～1.47)。[结论]中国汉族人群的A/G等位基因分布频率与高血压易感性有关,G/C等位基因分布频率与高血压易感性的关系不明显。
- 沈波王李仁郑能雄刘宝英
- 关键词：高血压Β2肾上腺素能受体基因多态性META分析
- GR G678S、GRBclⅠ基因多态性与原发性高血压的关系
- 2013年
- 目的探讨糖皮质激素受体(GR)G678S和GR BclⅠ基因多态性与原发性高血压(EH)的关系。方法选择高职业应激的男性196人为研究对象,与对照组比较(1∶1),用PCR-RFLP技术检测基因型,用logistic回归分析GR基因多态性与EH的关系。结果 GR G678S携带TC基因型与CC基因型相比,调整混杂因素后,患EH的OR值为0.750。GR BclⅠ携带GG基因型和CG基因型+GG基因型分别与CC基因型比较,OR值分别为2.270和1.599。结论 G678S基因多态性未发现与EH有明显相关,GR BclⅠ基因多态性可能与EH有关。
- 沈波陈惠王李仁刘宝英周慧
- 关键词：原发性高血压糖皮质激素受体基因多态性
- 原发性高血压高发职业人群中A型行为、应对方式对血压的影响
- 2008年
- [目的]探讨原发性高血压(EH)高发职业人群中A型行为、应对方式与血压的关系和影响特点。[方法]以福州铁路分局行车人员431人为研究对象,采用现况研究方法,应用自陈式量表测量EH高发与低发人群的A型行为与应对方式。[结果]①EH高发职业人群(乘警)的EH患病率(42.3%)高于对照人群(乘务员,17.2%);②在EH高发组中,A型行为特征组EH患病率(49.5%)、收缩压和舒张压,均高于B型行为组(22.9%)。③在EH高发人群中,A型行为进入了回归方程;低发人群中行为特征等进入回归方程式。[结论]A型行为是EH的危险因素,且对收缩压的变化影响较大;消极的应对方式可能促使血压升高,且通过与A型行为特征的交互作用,对血压升高的影响更大,其作用方式有待进一步研究。
- 钟萍刘宝英
- 关键词：原发性高血压疾病控制
- 护士职业紧张与月经异常关系的调查被引量：12
- 2013年
- 目的探讨护士职业紧张与月经异常的关系。方法应用职业紧张量表(OSI-R)、生殖健康调查表等对福州市某三级甲等医院519名女护士的职业紧张、月经情况及其它影响因素进行调查;采用SPSS 18.0统计软件,单因素及多因素非条件logistic回归分析等统计方法分析。结果519名护士中,月经周期异常率为25.6%,痛经发生率为48.4%,经量异常率为13.1%,月经总异常率为63.0%。低职称及非正式在编组的月经异常率较高;未婚和已婚护士的月经异常组职业紧张程度(264.99±25.66,267.72±28.59)均高于月经正常组(248.14±26.58,258.49±26.48),未婚和已婚护士高职业紧张组月经异常率分别为82.1%、55.3%,均高于低职业紧张组(43.9%,32.5%)。多因素非条件logistic回归分析显示,职业紧张进入回归方程,高职业紧张与低职业紧张组比较,OR值为2.440(95%CI:1.457～4.085),任务模糊和躯体紧张进入回归方程。结论职业紧张是影响护士月经异常的主要危险因素之一,任务模糊和躯体紧张反应是导致护士月经异常的主要职业紧张因素。
- 朱丹丹刘宝英吴荣泉
- 关键词：月经异常护士
- 火车司机职业紧张及其影响因素分析被引量：11
- 2012年
- 目的了解火车司机职业紧张现状及其影响因素。方法抽取福州、永安、邵武、漳平机务段初中文化以上、在职工龄≥1年、无精神疾患的火车司机1 077人,采用统一设计的调查表进行横断面流行病学调查,应用OSI-R量表、SDS自评量表、A型行为量表评价职业人群的职业应激、抑郁症状和A型行为,及职业紧张影响因素调查等;采用SPSS 18.0统计软件,运用t检验或方差分析、多元线性回归等统计方法,检验水准α=0.05。结果火车司机职业紧张评分为(252.19±38.16),在控制年龄、文化程度和婚姻状况下与列车员的职业紧张评分(253.88±41.49)比较,差异无统计学意义,但火车司机的紧张源评分(161.50±20.23)比列车员(154.27±21.79)高,紧张反应评分(90.69±20.73)比列车员(99.61±23.03)低,差异有统计学意义。不同的个体特征、行为/心理特征、应对资源和方式,职业紧张程度显著不同,逐步回归分析显示:抑郁障碍、生活情况、是否饮酒、适应能力、文化程度进入职业紧张回归方程,抑郁障碍的标准化偏回归系数最大,为0.537。火车司机紧张反应的影响因素分析显示,与朋友关系和个体适应能力与紧张反应呈负相关(r=-2.359,-2.702),对紧张反应呈正相关的有:抑郁障碍(r=0.452)与任务不适(r=0.912)、任务界限(r=0.680)、任务模糊(r=0.514)、责任感(r=0.710)、工作环境(r=0.364)这五个职业紧张因素。结论火车司机是高紧张状态的职业,调控措施可较好地控制紧张反应。火车司机职业紧张的主要影响因素是抑郁障碍、生活情况和适应能力、文化程度、饮酒,其中抑郁障碍对职业紧张的影响最大。职业紧张因素是紧张反应的重要危险因素,个体应对资源和方式是紧张反应的主要保护因素。
- 陈梅龙刘宝英葛明任南朱丹丹
- 关键词：火车司机影响因素
- 2008年福建省部分机关、事业单位员工职业紧张及心理健康影响的探讨被引量：1
- 2010年
- [目的]探讨职业紧张对心理健康的影响及心理健康的影响因素。[方法]采用Mclean's工作紧张问卷和紧张反应量表对434名机关、事业单位人员进行问卷调查。[结果]职业紧张评分与A型行为总分,男性分别为30.35±4.21分、21.95±2.23分,女性分别为29.12±4.52分、20.98±2.08分(P<0.01);文化程度高者职业紧张因素总评分、工作压力、工作满意感评分(反向赋分)高于文化程度低者,应付能力总评分、了解自己、反应性评分低于文化程度低者(P<0.01或<0.05)。男性或女性,均随着职业紧张强度的增加应付能力、工作满意感减弱(P<0.01或<0.05),其中应付能力总评分与工作满意感评分,高度职业紧张组最高,男性与女性分别为55.73±4.97和58.00±2.89,33.96±4.82和35.17±2.69分;低度职业紧张组最低,男性与女性分别为46.08±7.31和44.88±7.35分,27.54±5.80和26.84±5.84分。逐步回归分析显示,兴趣、工作压力是心理卫生的主要预测因素,尊重别人、主动性和创造性、工作压力、与领导关系、总工龄、忍耐性进入了工作满意感的回归方程。[结论]随着职业紧张强度的增高,机关、事业单位职业人群的应付能力、工作满意感程度下降。影响心理健康的因素既有职业紧张因素,也有个体特征、应付能力、总工龄、性别等方面的因素。
- 黄宏平刘宝英
- 关键词：心理健康
- 男性列车乘务人员高血压危险因素分析被引量：1
- 2008年
- [目的]探讨男性列车乘务人员高血压发病的危险因素。[方法]对男性列车乘务人员中96例高血压患者进行1:1配对病例对照研究,并对高血压危险因素进行logistic回归分析。[结果]高血压患病率为17.6%。危险因素有超体重、心率快、职业紧张、父母亲高血压病史;饮食中的蛋类摄取是保护因素。[结论]男性列车乘务人员高血压的干预措施是控制体重,针对存在较高的职业紧张开展心理辅导,提倡食用优质蛋白。
- 陈晋郭志伟刘宝英周权任南杨华
- 关键词：高血压疾病控制
- 行车人员β2-肾上腺素能受体基因多态性及与职业精神紧张的交互作用对原发性高血压发生的影响被引量：13
- 2009年
- 目的探讨β2肾上腺素能受体(β2-AR)Arg16Gly基因多态性及与职业精神紧张的交互作用对原发性高血压(EH)发生的影响。方法以职业紧张高暴露的男性行车人群为基础的1∶1病例对照研究(95对),调查职业紧张、紧张反应、焦虑、A型行为等职业精神紧张及高血压的常见危险因素,应用PCR-RFLP技术检测β2-ARArg16Gly基因多态性。采用似然比检验判断因素效应之间是否有相乘模型OR交互=OR11/(OR01×OR10)的交互作用。结果病例组和对照组的β2-AR16位点基因Arg/Arg、Arg/Gly、Gly/Gly频率分布有差异,具有统计学意义(P<0.05),在调整BMI等影响因素后,携带Gly/Gly的个体患EH的OR值为2.759(95%CI:1.200～6.347);携带突变型Arg16Gly基因与紧张反应、特质焦虑对原发性高血压影响的交互作用符合相乘模型,当携带突变型Arg16Gly基因与高紧张反应、特质焦虑同时存在时,其患EH的风险分别增加至12.797(95%CI:3.379～48.461),40.862(95%CI:1.403～119.057)。结论β2-AR基因Arg16Gly多态性很可能是职业紧张高暴露男性行车人群EH发生的重要易感因素;携带突变型Arg16Gly基因的个体,暴露于紧张反应和特质焦虑时,其原发性高血压发生的危险性显著增加。
- 刘宝英周权钟萍杨华陈晋郭志伟
- 关键词：原发性高血压Β2肾上腺素能受体单核苷酸多态性基因-环境交互作用
- 职业社会心理因素及β1-AR Arg389Gly基因多态性与原发性高血压的交互作用
- 2010年
- 目的探讨β1-肾上腺素能受体(β1-AR)Arg389G ly多态性及与职业社会心理因素的交互作用对原发性高血压的影响。方法采用以职业紧张高暴露的男性列车行车人群为基础的1∶1配对病例对照研究(115对),通过问卷调查职业紧张、焦虑、抑郁、A型行为等职业社会心理因素及高血压的常见危险因素,应用PCR-RFLP技术检测β1-AR Arg389G ly多态性,通过多因素Logistic回归模型方法进行基因-环境的交互作用危险性分析。结果携带(Arg/G ly+G ly/G ly)基因型者与Arg/Arg基因型相比,其调整后OR达1.351;A型行为、特质焦虑、高"紧张反应"与Arg389G ly易感基因型同时存在的调整后OR分别达8.120、5.627和2.733。结论β1-AR Arg 389G ly可能是EH的遗传易感因素,但不是本研究人群EH的主要危险因素;职业社会心理因素与β1-AR Arg389G ly遗传因素间的环境-基因交互作用可能在EH的发病中发挥重要作用,且与职业人群的职业特点及个性、情绪因素密切相关。
- 郑能雄沈波钟萍刘宝英
- 关键词：Β1-肾上腺素能受体原发性高血压
