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尿胞外体亮氨酸氨基肽酶及二肽基肽酶在糖尿病肾病中的变化被引量：19: 2011年; 目的:探讨2型糖尿病患者尿液胞外体的亮氨酸氨基肽酶(exosome-LAP)及二肽基肽酶4(exosome-DPP4)的水平变化在糖尿病肾病发展过程中的意义。方法:选取127例2型糖尿病患者,根据24h尿白蛋白肌酐比(UACR)分为糖尿病正常白蛋白尿组(DM,43例)、微量白蛋白尿组(DN1,50例)和大量白蛋白尿组(DN2,34例)。另选健康对照组34例。采用特异性的单克隆抗体提纯胞外体,酶联免疫吸附法(ELISA)检测尿液胞外体的exosome-LAP和exosome-DPP4。同时检测糖化血江蛋白(HbA1c)、血胆固醇(CH)、肌酐(CR)、尿素氮(BUN)。应用多元逐步回归方法分析DPP4及LAP与HbA1c、CH、UACR、CR、BUN相关性。结果:DM、DN1、DN2组exosome-LAP和exosome-DPP4水平均显著高于正常组(均P<0.01);与DM组比较,DN2组exosome-LAP水平显著升高(P<0.01)。尿exosome-LAP、exosome-DPP4与HbA1c、CH、UACR、CR、BUN显著相关。逐步多元回归分析显示,CH、UACR是exosome-LAP的独立危险因素(均P<0.01);UACR、HbA1c是exosome-DPP4的独立危险因素(均P<0.01)。结论:Exosome-LAP和exosome-DPP4水平与糖尿病肾病严重程度密切相关,以上指标对于糖尿病肾病的诊断及预后估计具有一定临床价值。; 孙爱丽胡晓燕关广聚邓浩萍刘元涛陈诗鸿刘军莉邓景惕; 关键词：糖尿病肾病白蛋白尿

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山东省自然科学基金(ZR2009CM061)