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IVIG被动免疫治疗对原因不明复发性自然流产患者细胞免疫功能的影响——附56例报告被引量：4: 2012年; 目的:探讨静脉滴注免疫球蛋白(IVIG)被动免疫治疗对原因不明复发性自然流产(URSA)患者机体细胞免疫的影响。方法:选择71例URSA患者,根据患者意愿分为IVIG治疗组56例和对照组15例,IVIG治疗组56例接受国产IVIG 10 g,每3周1次,妊娠后每月接受国产IVIG 1次,直至妊娠26～30周。对照组则未予IVIG治疗。观察两组妊娠结局。流式细胞仪分析IVIG治疗前后妊娠成功者和失败者体内IFN-γ+CD4+T细胞、IL-10+CD4+T细胞和NK细胞亚群比例变化。结果:56例患者经IVIG治疗后,妊娠成功率为86%(48/56),明显高于对照组的20%。IVIG治疗组中,妊娠成功者体内IFN-γ+CD4+T细胞、CD56+CD16+NK细胞亚群比例比治疗前明显下降(P均<0.01),IL-10+CD4+T细胞、CD56+CD16-NK细胞亚群比例比治疗前明显升高(P<0.01);而妊娠失败者IVIG治疗前后体内各细胞亚群比例无明显改变。结论:IVIG被动免疫治疗能调节URSA患者机体细胞免疫应答,有利于维持妊娠。; 秦卫兵杨宁王一峰韦成厚钟兴明郑炜炜韦相才; 关键词：静脉滴注免疫球蛋白原因不明复发性流产细胞免疫

原因不明复发性流产患者外周血T淋巴细胞和NK细胞表型研究被引量：11: 2013年; 目的:探讨原因不明复发性流产(URM)患者外周血T细胞、NK细胞和调节性T细胞(regulatory T cells,Treg)表型。方法:采用流式细胞术检测URM患者、正常早孕(NEP)和正常非孕妇女(NNP)外周血T细胞(CD3+、CD4+、CD8+T细胞、CD3+HLA-DR+、CD4+HLA-DR+、CD8+HLA-DR+、CD4+/CD8+比值水平)、NK细胞(CD3-CD56+、CD56dimCD16+、CD56brightCD16-、CD56+CD69+)和Treg细胞(CD4+CD25+CD127dim)表型。结果:URM组CD3+HLA-DR+、CD8+HLA-DR+T淋巴细胞均较NEP组明显增加(P<0.05),而CD4+T细胞较NNP组升高(P<0.05)。NEP组CD8+T细胞较NNP组显著增加(P<0.05),三组间CD3+T细胞及CD4+/CD8+比值无明显差异。URM组外周血CD3-CD56+、CD56dimCD16+NK细胞比例明显高于NEP组,而CD56brightCD16-NK细胞比例较NEP组和NNP组均降低(P<0.05)。URM组和NNP组CD4+CD25+CD127dimTreg比例较NEP组均减少(P<0.05)。结论:URM患者外周T淋巴细胞活化、CD56dimCD16+NK细胞增多和Treg细胞减少可能是其致病的免疫基础。; 赵花韦相才秦卫兵苗竹林杨宁王一峰崔蓉王永霞; 关键词：原因不明复发性流产 T淋巴细胞 NK细胞调节性T细胞表型

复发性流产患者淋巴细胞主动免疫治疗效果观察被引量：12: 2013年; 复发性自然流产（RSA）目前认为可能与同种异体免疫调节机制失衡有关。笔者对封闭抗体（BA）缺乏的RSA患者进行淋巴细胞主动免疫治疗，诱导母体对胚胎的免疫耐受，取得了较为满意的效果。; 杨宁秦卫兵王一峰苗竹林崔蓉王小兰王永霞韩兰英; 关键词：主动免疫治疗复发性自然流产免疫调节机制同种异体

原因不明复发性流产免疫治疗后局部皮肤反应与调节性T细胞的关系被引量：10: 2011年; 目的探讨淋巴细胞免疫治疗原因不明复发性流产(URSA)后局部皮肤反应面积与调节性T细胞变化的关系。方法对2008年1月至2009年6月广东省计划生育专科医院收治的40例URSA患者,采用丈夫或无关第三个体淋巴细胞免疫治疗,根据妊娠结局将研究对象分为妊娠成功组和妊娠失败组,分别记录首次和末次免疫治疗后24h和48h皮肤反应面积;应用流式细胞术分析各组首次与末次免疫1周后患者外周血CD4+CD25+调节性T细胞亚群频率变化。结果 40例URSA患者接受免疫治疗后有38例妊娠,其中33例妊娠成功,5例妊娠再次失败。妊娠成功组末次免疫后CD4+CD25brightT细胞频率较首次免疫后明显上调;CD4+CD25dimT细胞频率较首次免疫后明显下调;末次免疫后局部皮肤反应面积较首次免疫后明显缩小;局部皮肤缩小与CD4+CD25brightT细胞频率上升呈负相关;与CD4+CD25dimT细胞频率降低呈正相关。妊娠失败组首次与末次免疫后CD4+CD25brightT、CD4+CD25dimT细胞频率及局部皮肤反应均无显著性改变。结论免疫治疗URSA后局部皮肤反应面积缩小可能与CD4+CD25brightT细胞频率上调、CD4+CD25dimT细胞频率下调密切相关。; 秦卫兵苗竹林杨宁赵文忠王一峰崔蓉王小兰伍洁华; 关键词：原因不明复发性流产免疫治疗调节性T细胞

复发性流产的病因分析及治疗新进展被引量：35: 2013年; 尽管复发性流产只影响了约1%～5%的育龄夫妇,但是它却极大的影响了患者的家庭幸福和心理状态。目前已知的危险因素包括遗传异常、解剖结构畸形、感染性疾病、内分泌失调、免疫因素和获得性或遗传性血栓形成倾向以及环境因素。近年,新的危险因素逐渐被人们认识,但仍有50%以上的患者病因未明。目前的治疗方法主要包括手术干预、胚胎植入前基因诊断、激素治疗、抗凝疗法和免疫调节治疗。本研究将对当前的病因和治疗新进展进行综述。; 赵花苗竹林韦相才; 关键词：复发性流产

原因不明复发性流产患者蜕膜组织中Th17/Treg免疫失衡研究被引量：6: 2011年; 目的探讨原因不明复发性流产(URSA)患者蜕膜组织中Th17/Treg免疫平衡情况。方法应用流式细胞技术检测URSA患者和正常早孕者蜕膜组织中Th17和Treg细胞频率,应用real-time PCR方法检测转录因子RORc和Foxp3 mRNA水平。结果 URSA患者蜕膜组织中Th17细胞在淋巴细胞和CD4+T细胞中的频率显著高于正常早孕者(P<0.001),URSA患者蜕膜组织中Treg细胞在淋巴细胞和CD4+T细胞中的频率显著低于正常早孕者(P<0.001)。URSA患者蜕膜组织中RORc mRNA水平明显高于正常早孕者,而Foxp3 mRNA水平显著低于正常早孕者(P<0.001)。结论 URSA患者蜕膜组织中存在明显的Th17/Treg免疫失衡,可能是URSA发生的重要原因。; 秦卫兵杨宁韦成厚何小红崔蓉苗竹林许玉芳; 关键词：原因不明复发性流产 TH17细胞 TREG细胞

淋巴细胞主动免疫治疗对原因不明复发性流产机体免疫功能的影响被引量：18: 2010年; 目的探讨淋巴细胞主动免疫治疗对原因不明复发性流产患者机体体液免疫和细胞免疫的影响。方法对2008年1月至2009年1月广东省计划生育专科医院收治的89例复发性流产患者进行丈夫或第三者淋巴细胞主动免疫治疗,ELISA方法分析其诱导的抗HLA-Ⅰ、Ⅱ抗体水平,流式细胞术分析其中21例妊娠成功者和9例妊娠失败者体内IFN-γ+CD4+T、IL-10+CD4+T和NK细胞亚群频率变化。结果 89例患者经主动免疫治疗后,有72例妊娠,其中63例成功妊娠,妊娠成功率为87.50%;妊娠成功者中共有61例抗HLA-Ⅰ和(或)抗HLA-Ⅱ抗体转阳,总转阳率为96.83%。9例妊娠失败者中仅有1例抗HLA-Ⅰ抗体转阳,总转阳率为11.11%。妊娠成功者体内IFN-γ+CD4+T和CD56+CD16+NK细胞频率明显下降,而IL-10+CD4+T细胞频率明显升高;而妊娠失败者体内各细胞亚群无显著性改变。结论淋巴细胞主动免疫治疗能显著下调机体细胞免疫应答,上调机体体液免疫应答,更利于妊娠发展。; 秦卫兵杨宁崔蓉王一峰赵文忠苗竹林曾少颜; 关键词：主动免疫原因不明复发性流产体液免疫细胞免疫

原因不明复发性流产患者外周血Th17和Treg细胞频率及其细胞因子水平变化被引量：10: 2011年; 目的:探讨原因不明复发性流产(URSA)患者外周血Th17和Treg细胞频率及其细胞因子水平变化。方法:应用流式细胞技术检测URSA患者外周血Th17和Treg细胞频率;应用ELISA方法检测URSA患者外周血Th17细胞因子(IL-17、IL-23)和Treg细胞因子(TGF-β1和IL-10)水平。结果:URSA患者Th17细胞在外周淋巴细胞和CD4+T细胞中的频率显著高于正常早孕者(P<0.01);而URSA患者Treg细胞在外周淋巴细胞和CD4+T细胞中的频率显著低于正常早孕者(P<0.01)。URSA患者血清中IL-17、IL-23水平明显高于正常早孕者,而TGF-β1、IL-10水平显著低于正常早孕者(P<0.01)。结论:URSA的发生与外周血中Th17和Treg细胞密切相关。; 秦卫兵杨宁崔蓉李正芬苗竹林庞韬伍洁华欧汝强; 关键词：TH17细胞 TREG细胞

脐血和成人外周血中CD4^+ CD25^+调节性T细胞的表型及频率比较被引量：8: 2010年; 目的:比较脐血和成人外周血中CD4+ CD25+调节性T细胞的表型及频率。方法:密度梯度离心法分离15例新生儿脐血和12例正常健康成人外周血,应用流式细胞术分析CD4+ CD25+调节性T细胞中CD45RA、CD45RO及胞内抗原Foxp3的表达情况;检测CD4+CD25bright/CD4+T和CD4+CD25dim/CD4+T的百分比。结果:与成人外周血相比,脐血中CD4+ CD25+调节性T细胞显示为独立的细胞群;CD4+T细胞、CD4+CD25dim/CD4+T比例增高;而CD4+ CD25+/CD4+T、CD4+CD25bright/CD4+T的比例降低。在表型方面,脐血CD4+ CD25+调节性T细胞大部分是CD45RA+的细胞,同时表达Foxp3,但含量较成人外周血低。结论:与成人外周血相比,脐血中存在数量较多的CD4+ CD25+调节性T细胞,但功能尚未成熟,可能更适合作为调节性T细胞体外培养的标本来源。; 李正芬秦卫兵崔蓉杨宁苗竹林赵文忠韦相才陈春林; 关键词：胎血成人外周血 CD4+CD25+调节性T细胞

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广东省科技计划工业攻关项目(2008B030301193)

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