广东省科技计划工业攻关项目(2009B011400041)
- 作品数：3 被引量：34H指数：3
- 相关作者：相大勇余斌姜楠伍亮熊小龙更多>>
- 相关机构：南方医科大学南方医院更多>>
- 发文基金：广东省科技计划工业攻关项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 急性跟腱断裂治疗的研究进展被引量：17
- 2013年
- 目的总结急性跟腱断裂治疗的研究进展。方法查阅近年关于急性跟腱断裂治疗的相关文献,进行总结分析。结果急性跟腱断裂治疗包括手术及保守治疗两种方式。手术治疗包括开放和经皮微创两种术式,术后跟腱再断裂发生率低,但存在较高的伤口感染及神经损伤等并发症风险。保守治疗后进行早期功能锻炼能减少跟腱再断裂发生率,但尚无统一的矫形支具和锻炼方法。结论手术与保守治疗急性跟腱断裂各有利弊,对功能恢复方面的评价尚无定论,下一步需对保守治疗后早期功能锻炼策略及其促进跟腱愈合的相关机制进行探索。
- 姜楠相大勇余斌
- 关键词：急性跟腱断裂保守治疗开放手术
- 富血小板血浆对大鼠跟腱断裂早期愈合的影响被引量：10
- 2012年
- 目的富血小板血浆(platelet-rich plasma,PRP)具有促进损伤组织修复作用。通过观察PRP局部注射对大鼠跟腱断裂早期愈合的影响,为临床应用提供实验依据。方法 SPF级SD大鼠46只,雌雄不限,体重190～240 g。取10只大鼠心脏动脉血制备PRP及贫血小板血浆(platelet-poor plasma,PPP);其余36只随机分为3组(n=12),分别为空白对照组、PPP组及PRP组。大鼠制备双侧跟腱断裂模型后,PPP组和PRP组跟腱周围局部对应注射PPP及PRP,每侧100μL,每周1次至处死;空白对照组不作处理。术后观察大鼠一般情况,于1、2、3、4周取双侧跟腱,行大体、组织学及免疫组织化学染色观察,测量新生跟腱Ⅰ型胶原纤维含量;并于4周行生物力学测试。结果大鼠均存活至实验完成。随着时间延长,各组大鼠跟腱水肿逐渐减退,滑动性逐渐改善;术后3周内各组跟腱粘连逐渐加重,4周时减轻,1、4周时各组跟腱粘连程度分级差异均无统计学意义(P>0.05)。术后1周PRP组炎性细胞浸润、毛细血管及胶原纤维增殖较空白对照组、PPP组明显,之后炎性反应及毛细血管生成逐渐减少。各时间点各组均可见Ⅰ型胶原纤维阳性表达,术后1、2、3周PRP组Ⅰ型胶原纤维阳性密度值多于空白对照组和PPP组(P<0.05),4周时3组差异无统计学意义(P>0.05)。生物力学测试:术后4周3组跟腱最大滑动距离比较,差异均无统计学意义(P>0.05);PRP组跟腱弹性模量及最大抗拉力明显高于空白对照组及PPP组(P<0.05)。结论大鼠跟腱断裂早期于断端周围注射PRP能促进跟腱愈合。
- 熊小龙伍亮相大勇倪国新赵培冉余斌
- 关键词：富血小板血浆跟腱断裂
- 单一前外侧切口治疗Pilon骨折的初步报告被引量：7
- 2012年
- 目的介绍一种单一前外侧切口治疗Pilon骨折的适应证、方法及初期随访结果。方法2008年3月至2010年3月，应用单一前外侧切VI治疗12例闭合性胫骨Pilon骨折患者。男性8例，女性4例；年龄18－48岁，平均28岁。采用分期治疗方法，伤后至手术时间5－14d，平均7．1d。按A0／0TA分型，43－B型4例，43－C型8例，切口位于腓骨前缘，至腓骨远端后斜向第四跖骨方向，腓动脉穿支需结扎或避开，注意横跨切口的腓浅神经分支，显露胫腓骨远端，切开关节囊，显露踝关节辅助复位。术后伤口愈合后开始不负重踝关节功能锻炼，负重时间由随访决定。结果1例伤口发生部分坏死，自行愈合，其余伤口均按期拆线。按Mazur评定标准评估疗效，优8例，良3例，可1例。结论应用单一前外侧切口不能适用于所有Pilon骨折，但对合适病例能够减少软组织并发症，并利于胫骨关节面的复位。
- 相大勇林景波郭刚林昂如
- 关键词：胫骨PILON骨折入路疗效
