国家自然科学基金(81260222) 作品数:10 被引量:41 H指数:5 相关作者: 杨红 彭金波 卢景宁 肖开银 何云 更多>> 相关机构: 广西医科大学第一附属医院 广西中医药大学第一附属医院 广西医科大学附属肿瘤医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 广西壮族自治区自然科学基金 中国肝炎防治基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
肝细胞性肝癌超声造影定量分析与P53表达相关性研究 被引量:8 2016年 目的:探讨肝细胞性肝癌(HCC)中突变型P53蛋白表达与超声造影定量分析参数的相关性。方法 :回顾性分析57例HCC患者超声造影定量分析的各项参数,取得肿瘤组织并用免疫组化染色的方法测定P53蛋白的表达,分析它与造影定量分析参数的相关性。结果:1P53的阳性表达率为54.3%(31/57)。2在P53阳性表达组和阴性表达组中峰值强度、平均渡越时间、达峰时间之间无显著差异(P>0.05),而上升斜率、流出时间之间有显著差异(P<0.05)。3P53的阳性表达与峰值强度、平均渡越时间、达峰时间无明显相关性(P>0.05);P53的阳性表达与上升斜率呈正相关,r=0.377(P<0.05),与流出时间呈负相关,r=-0.410(P<0.05)。结论 :HCC超声造影参数的上升斜率、流出时间与突变型P53蛋白的表达之间存在一定的相关性,通过时间-强度曲线,可以无创性的评估P53的表达。 马振 杨红 何云 卢景宁 彭金波 吴玉泉关键词:肝肿瘤 兔肝缺血再灌注损伤模型超声造影定量分析中参考感兴趣区的选取 被引量:1 2016年 目的探讨对兔肝缺血再灌注损伤(IRI)模型进行CEUS定量分析中采用不同ROI的差异。方法选取5只实验兔,建立肝IRI模型,于兔肝门静脉阻断前、再灌注后即刻、1、6、24h行CEUS检查,分别选取肾实质、腹主动脉作为参考区ROI进行定量分析,比较二者时间-强度曲线(TIC)的差异。结果对5只兔肝IRI模型共计完成23次CEUS,以肾实质为参考区ROI获得的TIC均可满足定量分析需要,成功率100%(23/23);以腹主动脉为参考区ROI,仅1次CEUS可满足定量分析需要,成功率4.35%(1/23);两者差异有统计学意义(P<0.001)。结论对兔肝IRI模型进行CEUS定量分析时,参考区宜选择肾实质部分。 吴玉泉 杨红 何云 彭金波 周小峰 郭德全关键词:缺血再灌注损伤 超声造影 肝脏 感兴趣区 大鼠边缘性体积供肝肝移植模型的实验研究 2013年 目的通过建立不同体积供肝的大鼠肝移植模型,探索边缘性体积供肝大小的适宜范围,为研究小肝综合征的发病机理及防治措施提供一种易于复制的小动物模型。方法将192只大鼠随机分为全肝移植组、半肝移植组、小体积供肝移植组及超小体积供肝移植组,每组48只,分别建立全肝、半肝、小体积供肝和超小体积供肝的大鼠肝移植模型。移植术后,4组各抽取24只大鼠用于观察存活率;抽取12只大鼠于移植术前,移植术后5、15、30、45及60min测定门静脉压力;另12只大鼠于术后24h测定谷丙转氨酶(ALT)水平。结果全肝移植组的7d累积生存率为100%(24/24),半肝移植组为87.5%(21/24),小体积供肝移植组为37.5%(9/24),超小体积供肝移植组均于术后48h内死亡。全肝移植组术中开放门静脉后,60min内其门静脉压力稳定;半肝移植组大鼠在开放门静脉后,其门脉压力虽有小幅升高,但仍保持相对稳定;而小体积供肝移植组和超小体积供肝移植组开放门静脉后,其门静脉压力均显著升高,15min时均达到高峰,之后该2组的门静脉压力开始回落,至45~60min时逐渐稳定。供肝的体积大小与开放门静脉后5(r=-0.942)、15(r=-0.947)、30(r=-0.900)、45(r=-0.825)和60min(r=-0.705)时的门静脉压力均呈负相关关系(P〈0.001)。肝移植术后24h,全肝移植组和半肝移植组ALT水平均低于小体积供肝移植组及超小体积供肝移植组(P〈0.05),且小体积供肝移植组ALT水平低于超小体积供肝移植组(P〈0.05)。供肝体积的大小与大鼠移植术后的ALT水平呈负相关关系(r=-0.685,P〈0.001)。结论大鼠部分肝移植模型中,供肝与受体标准肝脏体积比(Gv/sLV)的安全界限为50%,GV/SLV为30%~35%的供肝可视为边缘性体积供肝,小于30%的供肝可视为超小� 卢景宁 彭民浩 杨红 肖开银 陈滨关键词:肝移植 小肝综合征 超声造影剂及其在肝脏疾病诊断中的研究进展 被引量:5 2017年 我国是肝炎大国,大部分的肝癌患者具有慢性肝炎、肝硬化背景。肝癌的病死率居我国癌症病死率的第二位。对恶性肿瘤患者的早诊断、早治疗可明显改善患者的预后。超声造影技术及微泡造影剂的发展是超声发展的一次革命,极大提高了超声诊断能力,其在肝内病灶的良、恶性诊断性能与CT/MR相媲美,并且具有无辐射、操作过程简便易行、 李海源 杨红关键词:超声造影 造影剂 肝脏疾病 TBL教学模式在肝胆外科专业人才体系培养中的探索与实践 被引量:5 2014年 目的:探讨TBL教学模式在肝胆外科专业人才体系培养中的应用价值。方法:选取2011年8月至2012年5月间在我院肝胆外科实习的临床医学本科实习生,随机分为TBL组和LBL组,对比分析两组培训前后的操作考核及理论考试成绩。结果:TBL组实习后成绩均优于LBL组,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:TBL教学模式能显著提高学生的学习成绩和学习的积极性,值得进一步推广。 卢景宁 杨红 彭民浩 肖开银 彭金波关键词:TBL教学模式 肝胆外科 超声造影参数成像在肝脏局灶性病变诊断中的应用价值 被引量:9 2014年 目的:探讨超声造影参数成像在肝脏局灶性病变诊断中的应用价值。方法:运用SonoLiver CAP定量软件对88例接受超声造影检查的肝脏局灶性病变患者病灶进行定量分析,并以病灶与周围肝实质的增强水平差值为参数进行动态血管模型(dynamic vascular patterns,DVP)参数成像,比较良、恶性组间及其与周围肝实质定量参数及DVP有无差异。结果:定量参数包括:峰值强度、上升时间、达峰时间、平均渡越时间、灌注指数、上升斜率、下降斜率、峰值强度完全下降时间。我们把上升时间、达峰时间、灌注指数、上升斜率定义为灌注参数;平均渡越时间、下降斜率,峰值强度完全下降时间定义为消退参数。良、恶性间峰值强度比较差异无统计学意义(P=0.121);良、恶性组间灌注参数及消退参数比较差异均有统计学意义(P<0.05)。在良性组中,峰值强度及灌注参数(除上升时间)与周围肝实质比较差异有统计学意义(P<0.05);而上升时间及消退参数与周围肝实质比较差异无统计学意义(P>0.05)。在恶性组中,灌注参数及消退参数与周围肝实质比较差异均有统计学意义(P<0.05)。在DVP曲线图中,良、恶性组消退型、未消退型及负向型分别占10%(4/40)、72.5%(29/40)、17.5%(7/40)和87.5%(42/48)、10.4%(5/48)、2.1%(1/48),两组比较差异有统计学意义(P<0.01);在DVP分布图中,良、恶性组消退型、未消退型及负向型分别占10%(4/40)、72.5%(29/40)、17.5%(7/40)和89.6%(43/48)、8.3%(4/48)、2.1%(1/48),两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:超声造影参数成像可以更直观清晰地反映肝脏良恶性病灶与周围肝实质增强及消退水平的动态变化。 申金金 何云 杨红 卢景宁 彭金波 吴玉泉 赵华群关键词:超声造影 肝脏局灶性病变 参数成像 人工腹水辅助超声引导融合虚拟MRI导航射频治疗比邻胃肠道的肝癌 被引量:2 2019年 目的探讨人工腹水辅助实时超声引导融合虚拟MRI导航下射频消融治疗比邻胃肠道的原发性肝癌的价值。方法收集本院32例比邻胃肠道的原发性肝癌患者共33个病灶,建立人工腹水后,将其在超声引导融合虚拟MRI导航下射频消融治疗。同时选取对照组(非邻近肝表面肝癌消融组)观察两组疗效和并发症发生率。结果所有病例33个病灶全部消融完全,无残留。1个月和3个月随访后复查超声造影和MRI病灶无活性,无新生病灶。所有病例无胃肠道损伤等严重并发症。与对照组在肿瘤完全灭活率、并发症发生率、复发率差异无统计学意义。结论人工腹水辅助下超声引导融合虚拟MRI导航下射频消融治疗比邻胃肠道的肝癌安全有效。 彭宁 何松青 陶意文 肖开银 杨红 黎乐群关键词:肝肿瘤 导管消融术 胃肠道 异甘草酸镁对大鼠肝脏缺血再灌注损伤保护作用的研究 被引量:1 2014年 目的:探讨异甘草酸镁对大鼠缺血再灌注损伤的保护作用及机制。方法:建立大鼠缺血再灌注损伤模型,将SD大鼠随机分为缺血再灌注对照组(IR组,n=36),异甘草酸镁治疗组(T+RI组,n=36只)。T+RI组在门静脉阻断5min前应用异甘草酸镁(0.2mg/kg)预处理。2组分别于术后第6、12、24h各处死12只大鼠,经下腔静脉采血5mL备用。采用酶联免疫吸附的方法检查血清TNF-α、IL-1β、IL-6等指标。结果:T+RI组各个时间点血清的TNF-α、IL-1β、IL-6水平均明显低于IR组,两组间差别有统计学意义(P〈0.001)。结论:异甘草酸镁能够降低肝脏缺血再灌注损伤后血清中细胞因子TNF-α、IL-1β、IL-6水平,减轻肝组织炎症细胞浸润,具有保护肝脏缺血再灌注损伤的作用。 卢景宁 杨红 彭民浩 肖开银 彭金波关键词:异甘草酸镁 缺血再灌注损伤 超声造影定量分析评价肝移植术后移植肝微循环灌注的应用价值 被引量:7 2016年 目的利用超声造影定量分析评价肝移植术后移植肝微循环灌注情况并与丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)对比分析,探讨超声造影定量分析无创性评价移植肝缺血再灌注损伤动态变化的可行性。方法对成功实施肝移植手术的14例患者分别于术后1d、3d、7d进行超声造影及肝功能检查,并利用SonoLiverCAP软件定量分析超声造影图像获取TIC曲线,术后7d行增强CT检查。结果肝移植术后3次超声造影肝实质均呈均匀增强,术后1d与术后3d、7d肝实质造影剂灌注的峰值强度、上升时间、达峰时间比较差异均有统计学意义(P〈0.05),Pearson相关分析提示肝实质灌注峰值强度与血清AST及ALT之间存在良好的相关性(r值分别为-0.62、-0.47,P〈0.05),上升时间及达峰时间与血清ALT之间呈低度相关性(r值分别为0.40、0.38,P〈0.05)。结论超声造影定量分析可以动态、准确地评估肝移植术后肝实质微循环的变化情况,可作为移植肝围手术期动态监测灌注情况的首选影像学方法。 彭金波 杨红 卢景宁 何云 吴玉泉关键词:超声造影 肝移植 微循环 再灌注损伤 超声造影与增强CT检查诊断小于2cm肝细胞癌的对比研究 被引量:3 2014年 目的探讨超声造影(contrast-enhanced ultrasonography,CEUS)在乙肝相关肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)高危人群中诊断<2 cm HCC的应用价值。方法 2011年1月至2012年12月,我院对乙肝相关HCC高危人群进行B超筛查,其中对<2 cm肝占位的77例患者86个病灶行CEUS和增强CT(contrast-enhanced computed tomography,CECT)检查,以病理检查结果为金标准,对比分析CEUS与CECT检查诊断<2 cm HCC的敏感性、特异性和准确性。结果CEUS和CECT在诊断<2 cm HCC的敏感性、特异性、准确性分别为81.0%、88.6%、84.9%和76.2%、90.9%、83.7%,分别比较两者的差异均无统计学意义(P均>0.05)。CEUS对CECT检查不能确定的2个病灶显示出典型的HCC增强模式,最终该2个病灶经病理诊断为HCC。结论对于乙肝相关HCC高危人群,CEUS在诊断<2 cm HCC的效能上与CECT检查一致;CEUS对乙肝相关HCC高危人群的随访及部分可疑病灶的诊断较CECT检查具有一定的优越性。 卢景宁 彭民浩 肖开银 彭涛 彭金波 杨红关键词:肝肿瘤 肝细胞癌 乙型肝炎病毒 超声造影