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脑出血急性期快速降低动脉血压的效果分析被引量：2: 2014年; 目的：验证急性脑出血患者的脑血流（CBF）不受血压（BP）降低影响的假设。方法：150例自发性脑出血发病后24h内收缩压〉150mmHg的患者被随机分到静脉降压组，目标是收缩压〈150mmHg（n=78）或〈180mmHg（n=72）。用基线收缩压平衡治疗组：（182±20）mmHg（〈150mmHg组）与（184±25）mmHg（〈180mmHg组，P=0．60），血肿量：（25．6±30．8）与（26．9±25．2）mL（P=0．66）。随机后2h，〈150mmHg组[（140±19）mmHg vs.（1624-12）mmHg，P〈0．001）]的平均收缩压明显降低，均行CT灌注成像。结果：主要终点：〈150mmHg组（0．86±0．12）血肿周围组织相对CBF未明显低于〈180mmHg组（0．89±0．09，P=0．19；绝对差异0．03；95%CI-0．018～0．078）。〈150mmHg（R=0．00005；95％CI-0．001～0．001）或〈180mmHg组（R=0．000，95％CI-0．001～0．001），BP变化程度和血肿周围相对CBF间无关系。结论：中等量脑出血发病后快速降低血压不会降低血肿周围脑血流，表明快速降低血压不会使脑出血患者陷入脑缺血状态。; 鲁大双王启华杨鹏; 关键词：脑血流高血压

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中国高校医学期刊临床专项资金项目(112210937)