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原发韦氏环弥漫性大B细胞与结外鼻型NK／T细胞淋巴瘤的临床特征和预后比较被引量：8: 2012年; 目的比较原发韦氏环弥漫性大B细胞淋巴瘤（DLBCL）与结外鼻型NK／T细胞淋巴瘤（ENKTCL）的临床特征和预后差异。方法对2000--2008年间本院收治的122例DLBCL和44例ENKTCL进行回顾分析。DLBCL通常4—6周期CHOP方案化疗后加累及野放疗，早期NKTCL单纯扩大野放疗或加辅助化疗或放疗前加短周期（1—3周期）CHOP方案化疗。Kaplan—Meier法计算生存率并Logrank检验组间差异和单因素预后分析。结果随访率为82％，DLBCL和ENKTCL随访时间满5年者分别为32例和15例。DLBCL多见于扁桃体并伴有颈淋巴结累及，ENKTCL多见年轻男性、鼻咽Ⅰ期病变、B症状和侵犯周围结构。DLBCL和ENKTCL的5年总生存率、无进展生存率分别为74％、67％和68％、59％（X^2=0．53、1．06，P=0．468、0．303）；Ⅰ＋Ⅱ期的5年总生存率、无进展生存率分别为79％、76％和72％、62％（x^2=1．20、2．46，P=0．273、0．117）。单因素分析显示年龄〉60岁、乳酸脱氢酶升高、东部肿瘤协作组评分〉1、国际预后指数评分≥1、Ⅲ＋Ⅳ期病变和大肿块与DLBCL的预后相关（X^2=9．40、12．72、6．15、10．36、12．48、5．53，P=0．002、0．000、0．013、0．001、0．000、0．019），而国际预后指数评分≥1和年龄〉60岁与ENKTCL的预后相关（x^2=3．98、8．41，P=0．046、0．004）。结论原发韦氏环的DLBCL与ENKTCL临床特征不同，但不同治疗原则下两者预后相似。; 吴润叶李晔雄王维虎金晶王淑莲刘跃平宋永文任骅房辉刘清峰王朝阳亓妹楠卢宁宁陈波张希梅周立强刘新帆余子豪

早期鼻腔NK／T细胞淋巴瘤局部侵犯特点和靶区定义被引量：6: 2011年; 目的分析早期鼻腔NK／T细胞淋巴瘤病例影像学上各个解剖部位受侵概率，为临床靶区设计提供依据。方法回顾分析1987-2009年经病理证实的222例ⅠE、ⅡE期鼻腔NK／T细胞淋巴瘤。以影像学为标准，明确邻近受侵器官和结构数目以及淋巴结转移情况。结果222例患者中64％患者原发肿瘤累及至少一个或多个邻近器官或结构。将鼻腔周围结构依据受侵概率高低分为高危受侵区域（≥40％）：筛窦（60％）和上颌窦（55％）；中危受侵区域（5％-40％）：鼻咽（39％）、鼻背皮肤（22％）、口咽（12％）、眼眶（10％）和硬腭（10％）；低危受侵区域（≤5％）：蝶窦（3％）、额窦（3％）、软腭（3％）和颅底（1％）。全组病例颈部淋巴结转移率为16％（36例）。33例ⅡE期患者因有影像检查可明确分析颈部淋巴结转移部位，其中最常见受侵区域为颌下或颏下（57％）和上颈部淋巴结（57％）。肿瘤局限于一侧鼻腔，对侧颈部淋巴结转移占全部颈淋巴结转移病例（33例）的54％；肿瘤侵犯双侧鼻腔，55％的病例有双侧颈部淋巴结转移。88例超腔Ⅰ期病例未行颈部淋巴结预防照射，颈部淋巴结失败率仅为1％。ⅠE期同时合并韦氏环如鼻咽（23例）和口咽（7例）受侵病例，未行颈部淋巴结预防照射，未出现颈部淋巴结失败病例。结论早期鼻腔NK／T细胞淋巴瘤放疗时应将周围高危解剖结构纳入临床靶区范围，并依据个体侵犯特点考虑中危区域及低危区域的纳入；对颈部淋巴结处理，ⅠE期不行颈部预防照射，ⅡE期推荐行双侧全颈部照射。; 刘清峰李晔雄吴润叶王朝阳王维虎亓姝楠金晶王淑莲刘跃平宋永文刘新帆余子豪

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