国家自然科学基金(81301308)
- 作品数：3 被引量：27H指数：2
- 相关作者：高巍申新刘洁冯浩景晓红更多>>
- 相关机构：西安交通大学医学院第一附属医院深圳市人民医院西安医学院更多>>
- 发文基金：陕西省自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 巨噬细胞在中枢神经系统髓鞘再生中的作用被引量：3
- 2015年
- 中枢神经系统脱髓鞘疾病，因其高发病率、高致残率等特点而备受关注。现有研究以适应性免疫反应导致神经系统损伤为主，而先天免疫系统在髓鞘再生中的作用直到最近才成为研究热点。以巨噬细胞为对象，从中枢神经系统中巨噬细胞的种类及来源、巨噬细胞的极化类型、小胶质细胞和单核细胞来源巨噬细胞的异同、衰老对巨噬细胞功能和髓鞘再生的影响等方面，综述了巨噬细胞在中枢神经系统尤其是髓鞘再生中的作用，以期为临床治疗提供一定理论依据。
- 沙保勇刘洁冯浩景晓红高巍
- 关键词：巨噬细胞小胶质细胞单核细胞髓鞘再生
- 下肢神经阻滞复合喉罩全身麻醉对老年患者单膝关节置换术术后恢复的观察被引量：22
- 2015年
- 目的比较下肢神经(腰丛-坐骨神经)阻滞复合喉罩全身麻醉与气管插管全身麻醉用于老年患者单膝关节置换术术后恢复的不同。方法选择择期行单膝关节置换术的老年患者80例,随机分为神经阻滞(NB)组(n=40)与全身麻醉(GA)组(n=40)。NB组先行腰丛-坐骨神经阻滞(0.4%罗哌卡因50ml),随后静脉诱导置入喉罩保留自主呼吸,GA组直接静脉诱导,插入气管导管,控制呼吸。麻醉维持两组均采用TCI泵注。分别记录两组入室麻醉前(T0)、喉罩置入或气管插管即刻(T1)、切皮(T2)、止血带1h(T3)、松止血带5min(T4)、拔除喉罩或气管导管即刻(T5)、术后6h(T6)、术后24h(T7)时的平均动脉血压(MAP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(Sp O2),术后6、24、48h视觉模拟评分(VAS),术后6、24、48h进行简易智力状况检查法(MMSE)评分以评估术后认知功能障碍发生情况。术后48h行床旁X线胸片和心电图检查。记录与麻醉相关的不良反应(苏醒时躁动、术后恶心、呕吐、咽喉疼痛、呼吸系统不良事件及心血管不良事件等)。结果 MAP在T1、T3、T5、T6时点GA组均明显高于NB组(P<0.05)。GA组在T1、T3、T5、T6时点MAP均高于T0(P<0.05)。T4期GA组低于NB组(P<0.05)。GA组HR在T1、T3、T5、T6时点均高于T0(P<0.05)。GA组和NB组T4时点HR均高于T0时点(P<0.05)。Sp O2在T6、T7时点NB组均高于GA时点(P<0.05)。术后6、12h VAS NB组低于GA组(P<0.05),但24h VAS两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。MMSE评分降低在6、24h时发生率GA组高于NB组(P<0.05)。NB组术后恶心、呕吐及咽喉疼痛发生率低于GA组(P<0.05)。GA组有15例苏醒时发生躁动,8例发生术后肺部感染,5例肺不张,3例出现室性心律失常,1例出现异常Q波,NB组有2例苏醒时发生躁动,1例发生术后肺部感染,无心血管不良事件。结论下肢神经阻滞联合喉罩保留自主呼吸全身麻醉用于老年患者单膝关节置换术能够改善患者术后恢复情况,并
- 黄代强高巍申新
- 关键词：术后恢复下肢神经阻滞膝关节置换术老年患者
