国家教育部博士点基金(20093107110006)
- 作品数：34 被引量：230H指数：11
- 相关作者：何立群王东吴同茹张长明陈刚更多>>
- 相关机构：上海中医药大学附属曙光医院上海中医药大学合肥师范学院更多>>
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- 健脾清化方对肾衰大鼠磷酸化p38丝裂原活化蛋白激酶介导的炎症因子的调控作用被引量：4
- 2013年
- 目的:研究中药复方健脾清化方对慢性肾衰肾纤维化大鼠磷酸化p38丝裂原活化蛋白激酶(p-p38MAPK)介导的炎症因子的调控作用,探讨其改善肾纤维化可能的作用机制。方法:用5/6肾切除(Platt法)建立慢性肾衰大鼠模型,分为假手术组、模型组、健脾清化方组和氯沙坦钾片(科素亚)组。治疗60 d后用免疫组化法测定各组肾组织TNF-α的表达,用ELISA法测定IL-10水平,用蛋白免疫印迹(Western blotting,WB)法检测p-p38MAPK蛋白表达。结果:与假手术组比较,各组大鼠肾组织TNF-α、IL-10及p-p38MAPK蛋白表达均明显增加(P<0.05);与模型组比较,健脾清化方组和科素亚组肾组织TNF-α、IL-10及p-p38MAPK蛋白表达均明显下降(P<0.05)。结论:健脾清化方可通过有效阻止p38MAPK信号通路的活化,继而动态调控致炎因子TNF-α与抑炎因子IL-10的表达,从而改善慢性肾衰炎症状态,延缓肾衰进程。
- 邹赟朱祎王东何立群
- 关键词：肾纤维化健脾清化方磷酸化P38丝裂原活化蛋白激酶白介素-10肿瘤坏死因子-Α
- 抗纤灵冲剂对5/6肾切除大鼠尿微量蛋白干预作用被引量：2
- 2012年
- 目的:探讨5/6肾切除大鼠尿微量蛋白的改变以及抗纤灵冲剂干预作用。方法:将40只SD大鼠中30只行5/6肾切除,造模成功后分为正常组、模型组、抗纤灵组、氯沙坦组。药物干预12周后分批处死,留取血液及24小时尿液,检测肾功能(尿素氮、肌酐)以及尿转铁蛋白(TRF)、α1微球蛋白(α1-MG)、β2微球蛋白(β2-MG)、N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)以及24小时尿蛋白定量。结果:抗纤灵组及氯沙坦组较模型组肌酐、尿素氮有所下降,降低α1-MG、β2-MG、NAG、TRF。结论:抗纤灵冲剂可明显改善5/6肾切除大鼠的肾功能,在降低尿微量蛋白方面与氯沙坦等效,可能是抗纤灵冲剂通过改善肾小球通透性,加强肾小管的重吸收来降低各种蛋白尿。
- 张长明顾耀东何立群
- 关键词：尿微量蛋白肾功能抗纤灵冲剂
- 抗纤灵二号方对慢性肾脏病肾小管间质损伤的影响被引量：2
- 2012年
- 目的观察中药复方抗纤灵二号方对慢性肾脏病伴发肾小管间质损伤患者脾肾阳(气)虚兼血瘀证候的临床疗效。方法将56例患者随机分为治疗组和对照组各28例。在基础治疗的同时,治疗组加服抗纤灵二号方,每日1剂,分2次服;对照组加服百令胶囊,每日3次,每次1.5g,两组均治疗90天后评价疗效并观察治疗前后中医证候总积分、主要中医症状及体征积分,检测尿α1微球蛋白(α1-MG)、β2微球蛋白(β2-MG)、N-乙酰β-D-葡萄糖苷酶(NAG)、视黄醇结合蛋白(RBP)、24小时尿蛋白定量(24hUPro)和肾功能等指标变化。结果治疗组总有效率76.92%,对照组总有效率57.69%,治疗组临床疗效明显优于对照组(P<0.05)。两组治疗后中医证候总积分均明显改善,且治疗组明显优于对照组(P<0.01)。治疗组畏寒肢冷、腰部冷痛、身体浮肿、面色晦暗、血瘀舌象和腰痛积分改善明显优于对照组(P<0.05或P<0.01)。治疗组治疗后尿β2-MG、α1-MG、24hUPro均明显降低(P<0.05或P<0.01)。治疗后治疗组血肌酐(SCr)降低明显优于对照组(P<0.05)。结论抗纤灵二号方能显著改善肾小管间质损伤患者的临床症状,保护肾小管功能,改善肾功能。
- 张权陈刚王怡周家俊何立群
- 关键词：血瘀证肾小管间质损害慢性肾脏病
- 温阳益气方治疗慢性肾脏疾病肾阳虚证的临床观察
- 2013年
- 目的:观察温阳益气方治疗慢性肾脏疾病肾阳虚证的临床疗效。方法:纳入2-3期慢性肾脏疾病肾阳虚证患者62例,随机分成治疗组和对照组,每组31例。在常规疗法的基础上,治疗组加用温阳益气方,对照组加用金匮肾气片治疗,周期均为8周。观察两组的临床疗效及肾阳虚证症状积分、常见症状的变化情况。结果:治疗组临床总有效率为72.41%,对照组为74.19%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。经治疗后,治疗组患者腰膝酸软、畏寒肢冷、性欲减退、精神委靡、夜尿频多、下肢浮肿症状明显好转(P<0.05),对照组患者腰膝酸软、畏寒肢冷、精神委靡、夜尿频多、下肢浮肿、动则气喘症状亦明显好转(P<0.05);且金匮肾气片对夜尿频多、下肢浮肿症状的改善作用优于温阳益气方(P<0.05),温阳益气方对性欲低下症状的改善作用优于金匮肾气片(P<0.05)。结论:温阳益气方与金匮肾气片治疗慢性肾脏疾病肾阳虚证均具有较好的疗效,但两方对肾阳虚证不同症状的改善各具优势。
- 李颉黄迪何立群
- 关键词：慢性肾脏疾病肾阳虚证
- 活血化瘀通络方对5/6肾切除大鼠肾功能及肾组织p38MAPK信号转导途径的干预作用被引量：8
- 2012年
- 目的从p38MAPK信号转导途径观察5/6肾切除大鼠肾组织中P38 MAPK表达及α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、Ⅰ型胶原(CollagenⅠ)改变,以初步探讨活血化瘀通络方(抗纤灵方)延缓肾纤维化的作用机制。方法将40只SD大鼠中10只为正常组,30只行5/6肾切除,造模成功后随机分为模型组、抗纤灵组、氯沙坦组,各10只,各组干预12周后检测各组肾功能(血清尿素氮、肌酐)以及Western Blot检测肾组织CollagenⅠ、p38MAPK、α-SMA。结果干预12周后抗纤灵组、氯沙坦组较模型组肌酐、尿素氮有所下降,抗纤灵组、氯沙坦组p38MAPK、α-SMA、CollagenⅠ的分子表达较模型组明显减轻(P<0.05),抗纤灵组较氯沙坦组p38MAPK、CollagenⅠ分子表达减少(P<0.05)。结论抗纤灵方可明显改善5/6肾切除大鼠的肾功能,可能通过抑制p38MAPK信号转导通路,减少α-SMA、CollagenⅠ的表达,减轻肾组织的损害。
- 张长明顾耀东符丹阳贵林何立群邵命海
- 关键词：P38丝裂原活化蛋白激酶类肾疾病
- 人参有效单体对活化的肾成纤维细胞生长及TGF-β表达的影响被引量：7
- 2012年
- [目的]观察人参有效单体对活化的肾成纤维细胞生长及TGF-β表达的影响。[方法]采用体外培养肾成纤维细胞的方法,将其分为空白对照组、TGF-β1 2ng·mL-1组、TGF-β1 2ng·mL-1+中药10-5g·mL-1组和TGF-β1 2ng·mL-1+中药10-6g·mL-1组。采用MTT法观察24h中药单体对肾成纤维细胞的作用,采用ELISA法检测其对TGF-β的分泌情况。[结果]与空白对照组相比,加入TGF-β1可以促进肾成纤维细胞的活化(P<0.05),以及TGF-β的分泌(P<0.01)。加入中药单体后人参三醇和人参皂苷Rf对活化的NRK-49F细胞抑制效果好(P<0.05),其次是人参皂苷Rg1和人参皂苷Rc(P<0.05)。人参皂苷Rd、人参皂苷F2、人参皂苷Rc和人参皂苷Rf对抑制活化的NRK-49F细胞TGF-β分泌效果好(P<0.05),其次是人参皂苷F1(P<0.05)。同种中药单体10-6 g·mL-1优于10-5 g·mL-1(P<0.05)。[结论]人参中药单体可以抑制活化的肾成纤维细胞的增殖,有效防治肾纤维化,其可能的作用机制与其抑制TGF-β的分泌有关。
- 王东张江陈刚李志萃谢婷婷吴同茹何立群
- 关键词：成纤维细胞人参中药单体转化生长因子-Β
- 活血祛瘀方治疗慢性肾脏病3期血瘀证的临床观察被引量：9
- 2015年
- 目的探讨活血祛瘀方对慢性肾脏病(CKD)3期血瘀证患者的临床疗效。方法按就诊顺序随机分为两组,最终纳入统计的治疗组27例,对照组27例,对照组针对危险因素等治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用活血祛瘀方治疗,检测治疗前后血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)、肾小球滤过率(GFR)、24h尿蛋白定量。结果活血祛瘀方治疗组能明显改善CKD3期血瘀证患者的临床症状,降低SCr、24h尿蛋白定量,使GFR有显著的增加,两组治疗后比较统计学有显著性差异。结论活血祛瘀方能减少蛋白尿,改善肾功能,尤其能明显升高GFR,具有稳定GFR作用。
- 沈烨渠廖顺花张新志黄迪何立群
- 关键词：活血祛瘀方血瘀证
- 抗纤灵药物血清对骨髓来源的成纤维细胞转化生长因子-β和Ⅰ型胶原的抑制作用被引量：4
- 2012年
- 目的观察抗纤灵药物血清对骨髓来源的成纤维细胞转化生长因子-β(TGF-β)和Ⅰ型胶原(collagenⅠ)的抑制作用。方法将抗纤灵方煎至含原药材3.2 g/mL,福辛普利配成含药0.33 mg/mL,给大鼠灌胃(正常组给予蒸馏水灌胃),制备抗纤灵血清、福辛普利血清和正常血清。用DMEM培养基稀释血清,将其分为正常血清组、福辛普利组、抗纤灵组、TGF-β1组、TGF-β1+福辛普利组和TGF-β1+抗纤灵组。以大鼠肾组织体外培养骨髓来源的成纤维细胞为材料,采用酶联免疫吸附法和实时荧光定量PCR法检测骨髓来源的成纤维细胞collagenⅠ和TGF-β的表达。结果加入TGF-β1刺激因子的细胞表达TGF-β和CollagenⅠ较正常大鼠血清组明显增强,抗纤灵及福辛普利药物血清可明显抑制其表达。结论抗纤灵药物血清可以通过抑制骨髓来源的成纤维细胞TGF-β的表达,减少细胞外基质collagenⅠ的沉积,从而延缓肾纤维化的进程。
- 王东张江陈刚何立群
- 关键词：成纤维细胞骨髓来源抗纤灵
- 肾炎康复片联合氯沙坦钾治疗原发性IgA肾病（气阴两虚证）的临床观察被引量：6
- 2013年
- 目的观察肾炎康复片联合氯沙坦钾治疗原发性IgA肾病（气阴两虚证，IgAN）的临床疗效。方法回顾性分析62例IgAN患者，治疗组32例采用肾炎康复片联合氯沙坦钾治疗，对照组30例单纯应用氯沙坦钾治疗，观察时间为8周。分别监测治疗前0周、治疗后4周和8周的24h尿蛋白定量、IgA、Alb、SCr和中医主症积分，继而进行中西医疗效评价。结果对照组治疗4周后尿蛋白定量下降，Alb升高，SCr、IgA水平降低，中医主症积分减少，与治疗前相比无统计学差异（P〉0．05）；治疗8周后尿蛋白定量明显减少，SCr明显下降，Alb明显升高，与治疗前相比有统计学意义（P〈0．05）。治疗组治疗4周后尿蛋白定量明显下降（P〈0．05）。治疗8周后尿蛋白定量显著下降，Alb显著升高，SCr显著下降，与治疗前相比有统计学意义（P〈0．01）；IgA水平明显降低，中医主症积分明显减少，与治疗前相比有统计学差异（P〈0．05）。治疗组治疗后8周和对照组治疗后8周比较，尿蛋白定量显著下降，Alb显著升高，有统计学意义（P〈0．01）。IgA水平明显降低，中医主症积分明显减少，有统计学意义（P〈0．05）。在西医和中医总的疗效方面，治疗组比对照组有更加确切的疗效，经卡方检验有统计学意义（P〈0．05）。结论肾炎康复片联合氯沙坦钾治疗IgAN（气阴两虚证）疗效显著，与单用氯沙坦钾相比可更有效减少24h尿蛋白定量，提升Alb水平，降低IgA及SCr浓度，改善患者临床症状，从而保护肾功能，延缓IgAN的进展。
- 张新志王东何立群刘琨沈冰
- 关键词：气阴两虚证肾炎康复片氯沙坦钾
- 中医辨证治疗慢性肾脏病蛋白尿的多中心前瞻性临床研究被引量：20
- 2013年
- 目的研究中医辨证组方联合基础治疗与氯沙坦联合基础治疗对慢性肾脏病蛋白尿的临床疗效。方法对入组人群采用多中心、前瞻性、随机、对照研究的方法,将符合方案的81例患者分为中药组(60例),按脾肾气阴两虚、脾肾气阳两虚予中医辨证组方内服;西药组(21例)予氯沙坦50 mg/d口服。总疗程24周,观察两组临床疗效。结果中药组临床总有效率93.33%,优于西药组76.20%(P<0.05);两组患者治疗后的中医证候积分值均较基线时明显改善(P<0.01或P<0.05),中药组较西药组下降更为明显(P<0.05)。中药组用药后8周血肌酐、肾小球滤过率估算值下降值以及24周血血胱抑素C和24 h尿蛋白定量、尿微量白蛋白/尿肌酐比值下降值均有统计学意义(P<0.05),而西药组无明显变化(P>0.05)。结论中医辨证组方联合基础治疗对慢性肾脏病蛋白尿在改善症状、降低证候积分值、减少尿蛋白、保护肾功能方面显示了良好的临床疗效。
- 王东吴同茹谢婷婷彭文王怡袁敏米秀华毕月萍何立群
- 关键词：慢性肾脏病蛋白尿氯沙坦
