上海市科委医学引导类科技项目(134119a0302)
- 作品数：8 被引量：42H指数：4
- 相关作者：白冲李强张伟姚小鹏王琴更多>>
- 相关机构：第二军医大学更多>>
- 发文基金：上海市科委医学引导类科技项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 经支气管镜治疗周围型肺癌被引量：10
- 2020年
- 早期肺癌的主流治疗方式是手术。然而,许多患者因各种原因无法手术而选择替代治疗。经支气管镜介入技术因其侵入性更小且有更多治疗方式的选择,成为可行的替代疗法。本文综述了支气管镜治疗周围型肺癌的几种主要的方法。
- 孔晨白冲
- 关键词：周围型肺癌射频消融微波消融光动力疗法冷冻消融
- 616例肺腺癌患者临床预后因素分析被引量：2
- 2015年
- 目的：通过临床回顾性分析，寻找可能影响肺腺癌患者预后的因素。方法回顾笔者医院2001年11月-2013年12月616例肺腺癌患者的临床资料，包括患者性别、年龄、PS评分、吸烟史、肿瘤分化程度、治疗方法、临床分期、合并疾病以及p53、Ki67、耐药基因表达，以电话联系的方式进行随访；采用Kaplan－Meier法计算生存率、COX模型进行多因素分析。结果616例肺腺癌患者的1、2、3年生存率分别是37．5％，17．8％和8．4％。总的中位生存期为8．8个月，COX分析显示性别、临床分期、肿瘤分化程度、化疗与否、放疗与否、靶向治疗与否、表达Ki67高低及是否存在呼吸系统合并症是影响肺腺癌患者预后的独立因素。结论临床分期、肿瘤分化程度、Ki67高表达、是否治疗及是否有呼吸系统合并症是影响肺腺癌预后的重要因素。
- 张星星邓常文屈玉兰韩一平李强白冲
- 关键词：肺腺癌预后因素KI67
- 虚拟支气管镜导航在肺外周病变诊断中的应用现状和展望被引量：1
- 2022年
- 自2011年美国国家肺癌筛查试验报告进行低剂量螺旋CT筛查可以将肺癌的死亡率降低20%以来,肺结节的高假阳性筛查率已成为一个十分重要的临床问题[1],因此肺外周病变的病理诊断就显得尤为重要。随着虚拟支气管镜导航(virtual bronchoscope navigation,VBN)、支气管内超声(endobronchial ultrasound,EBUS).
- 李翔黄海东董宇超白冲
- 关键词：低剂量螺旋CT筛查率支气管内超声
- 支气管镜介入技术在甲状腺癌侵犯气管治疗中的应用被引量：6
- 2016年
- 目的评价经支气管镜介入治疗甲状腺癌侵犯气管的临床效果、并发症及预后。方法回顾性分析长海医院呼吸内科自2006年1月至2015年9月收治的43例甲状腺癌侵犯气管患者的临床资料。根据甲状腺癌侵犯气管的类型、狭窄程度、基底部情况的不同采用高频电刀、氩气刀、激光、冷冻、支架置入及放射性粒子植入进行治疗。比较介入治疗前后的气管直径、气促指数,观察介入治疗中和治疗后的并发症。结果 43例甲状腺癌侵犯气管的患者经支气管镜介入治疗,病变部位气管直径由(3.9±1.5)mm增加到(10.6±0.6)mm(t=-17.314,P<0.000 1),气促指数由(3.3±0.7)分降低到(2.3±0.7)分(t=9.274,P<0.000 1)。术中并发症包括出血(46.5%)、声带活动受限(4.7%)和声门水肿(7.0%)。支架置入的患者再狭窄发生率为26.7%。37例随访成功的患者治疗后中位生存期为27个月。经单因素及多因素分析,使用介入方法的种类为预后的独立危险因素(HR=0.261,P=0.036)。使用≥3种方法治疗的中位生存期为47个月,使用2种方法治疗的中位生存期为36个月,使用1种方法治疗的中位生存期为13个月。结论对甲状腺癌侵犯气管,经支气管镜介入治疗可以有效解除气道阻塞,改善气促症状;使用多种介入方法联合治疗预后较好。
- 陈龙黄海东董宇超张伟王琴姚小鹏白冲李强
- 关键词：甲状腺癌支气管镜
- 肺脏介入技术之争鸣被引量：1
- 2014年
- 随着设备的微型化、光学的改进以及工程设计的创新,新的呼吸介入设备不断呈现,使介入肺脏病学得以迅速发展,改变了许多呼吸道疾病的传统诊治方法.但由于缺乏前瞻性、大样本、随机化的差异性比较研究,新技术、新疗法的临床应用存在许多争议.本文对存在争议的介入诊疗技术进行综述,以提高对问题的理解及认识.
- 童林荣白冲李强
- 关键词：介入技术肺脏呼吸道疾病介入诊疗技术微型化
- 介入呼吸病学医护人员的职业损伤与防护被引量：4
- 2018年
- 随着支气管镜和胸腔镜技术的广泛应用，越来越多的气管、支气管狭窄乃至恶性肿瘤引起的胸腔积液等一系列肺部疾病的诊断治疗问题得以解决，对于介入呼吸病学相关医护人员的职业暴露与损害也开始受到关注。我们对此进行分析，并探讨相关的防护措施。
- 白冲陈恺
- 关键词：医护人员呼吸病学介入支气管镜胸腔镜技术支气管狭窄
- 支气管镜介入治疗原发性气管肿瘤的临床分析被引量：15
- 2017年
- 目的分析原发性气管肿瘤的临床特点，探究支气管镜介入治疗原发性气管肿瘤的疗效。方法回顾性分析第二军医大学附属长海医院2004年1月至2014年7月经支气管镜介入治疗43例原发性气管肿瘤患者的临床资料及疾病谱，观察介入治疗前后气道狭窄程度、气促评分及Karnofsky功能状态评分（KPS）的变化，随访2年的生存状况并评价其疗效。结果43例原发性气管肿瘤患者从出现气道阻塞症状至确诊所间隔时间平均为（4.6±3.9）个月，首次就诊的漏诊率为41.9%（18/43），最常误诊为支气管哮喘（11/43）。成人气管恶性肿瘤较良性肿瘤多见，以鳞癌和腺样囊性癌为主。介入治疗后，6例气管良性肿瘤腔内病灶完全清除，37例恶性肿瘤患者腔内病灶均完全或部分被切除，呼吸困难症状减轻（总体有效率100%）。43例患者的气促评分由治疗前（3.2±0.7）级减少至治疗后（1.5±0.8）级（t＝6.63，P〈0.05）。KPS由治疗前的63±12増加至治疗后的83±11（t＝5.78，P〈0.05）。6例气管良性肿瘤2年生存率为100%，期间1例乳头状瘤治疗后出现复发。37例气管恶性肿瘤1年生存率为59.5%，2年生存率为43.2%，中位生存期为13.6个月。结论支气管镜介入治疗可有效疏通气管肿瘤的气道，减轻气促症状，改善体力状况。
- 丁银锋陈龙黄海东董宇超姚小鹏黄怡王琴张伟李强白冲
- 关键词：气管肿瘤支气管镜检查
- 非小细胞肺癌外周血中Treg、Th17含量评估及其与临床病理特征的相关性分析被引量：4
- 2016年
- 目的:研究非小细胞肺癌外周血中Treg、Th17含量及其与临床病理特征的相关性。方法:采集非小细胞肺癌患者和健康志愿者的外周血和血清标本,测定外周血中Treg、Th17含量以及血清中CEA、TSGF、CYFRA21-1、PTX3、HE4的含量;取肺癌患者的肿瘤组织和癌旁组织,测定TRIM25、PKM2、Endoglin、Pin1、Stahmin、HMGA2的mRNA表达量。结果:非小细胞肺癌患者外周血中Treg细胞的含量以及Treg/Th17比例均显著高于健康志愿者,Th17细胞的含量显著低于健康志愿者(均P<0.05);TNM分期越高、分化程度越低,外周血中Treg细胞的含量以及Treg/Th17比例越高,Th17细胞的含量越低;手术后1周和手术后1月时,非小细胞肺癌患者外周血中Treg细胞的含量以及Treg/Th17比例低于手术前,Th17细胞的含量高于手术前(均P<0.05);非小细胞肺癌患者血清中CEA、TSGF、CYFRA21-1、PTX3、HE4的含量显著高于健康志愿者(均P<0.05),且与Treg/Th17比例呈正相关;非小细胞肺癌组织中TRIM25、PKM2、Endoglin、Pin1、Stahmin、HMGA2的mRNA含量显著高于癌旁组织(均P<0.05),且与Treg/Th17比例呈正相关。结论:Treg含量升高、Th17含量减少与非小细胞肺癌的发生以及病情的发展相关。
- 蒲瑾周圆圆葛文姝洪慧兰张静峰白冲
- 关键词：非小细胞肺癌调节性T细胞辅助性T细胞17
