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上海市精神疾病临床医学中心科研基金: 作品数：17 被引量：96H指数：5; 相关作者：江开达张明岛陈兴时张红霞楼翡璎更多>>; 相关机构：上海市精神卫生中心上海交通大学上海市精神卫生研究所更多>>; 发文基金：World Health Organization上海市卫生局青年科研基金国家自然科学基金更多>>; 相关领域：医药卫生哲学宗教更多>>

奥氮平治疗首发精神分裂症1年随访被引量：34: 2007年; 目的了解奥氮平长期治疗首发精神分裂症的疗效、不良反应等。方法采用自然观察研究方法,结合全病程管理模式对研究对象进行1年随访观察。136例符合国际疾病分类第十次修订本(ICD-10)精神分裂症或分裂样精神障碍研究用诊断标准的首发患者纳入研究,给予可变剂量的奥氮平治疗。采用阳性和阴性症状量表(PANSS)评估疗效,副反应量表(TESS)评估治疗的不良反应。PANSS减分率≥50%为有效。结果治疗第2个月末有效率为50%(65/129),第3、6、8、12个月末的有效率分别为57%(71/125)、63%(70/69)、71%(73/103)、75%(70/93)。101例治疗有效的患者中随访期间有17例复发。1年末43例脱落,脱落率为31.6%。奥氮平的平均持续治疗时间为(9.7±3.8)个月(1～12个月)。不良反应发生率≥10%的有:体重增加、嗜睡、便秘、口干、静坐不能、震颤、活动减退、头晕、视物模糊等。结论奥氮平长期治疗首发精神分裂症有效,也存在体重增加等不良反应。; 张红霞江开达沈晓玲唐文忠杨晓敏; 关键词：奥氮平精神分裂症疗效全病程管理随访

首发精神分裂症患者的生活质量评估被引量：7: 2008年; 目的评估首发分裂症患者的生活质量,及生活质量与精神症状的相关性。方法评估447例患者基线、随访6个月、随访1年时阳性和阴性症状量表(PANSS)、健康状况调查问卷(SF-36)、社会功能缺陷筛选量表(SDSS)、生活满意度量表(LSR)。主要根据SF-36评估首发分裂症患者的生活质量,并将SF-36与PANSS、SDSS、LSR作相关分析。结果首发精神分裂症患者在躯体角色功能(RP)、社会功能(SF)、情绪角色功能(RE)3个维度平均分显著低于杭州市居民的数据。除精力(VT)外,其余7个维度与PANSS的阳性症状分、阴性症状分、一般精神病理分以及SDSS均呈负相关,与LSR呈正相关。而VT与PANSS的阴性症状分及LSR呈负相关。随访1年间躯体健康(PF)、躯体角色功能(RP)、躯体疼痛(BP)、总体健康(GH)、社会功能(SF)、情绪角色功能(RE)、心理健康(MH)等7个维度得分显著提高。结论首发分裂症患者的情绪角色功能、躯体角色功能和社会功能受损明显,经1年治疗后上述功能均能明显改善。除精力感外,精神症状缓解越明显,生活质量越高,提示了早期治疗的重要性。; 张红霞沈晓玲杨晓敏江开达; 关键词：精神分裂症生活质量

利培酮与奥氮平治疗首发精神分裂症的1年随访研究被引量：19: 2008年; 目的评价利培酮与奥氮平治疗首发精神分裂症的疗效与不良反应。方法本研究为开放性,平行对照,药物剂量可调整的临床试验。采用自然观察研究方法,结合全病程管理模式对研究对象进行1年随访研究。分别有131例和136例首发精神分裂症患者被分入利培酮组和奥氮平组。利培酮组剂量为3～6mg,平均(3.8±1.3)mg,奥氮平组剂量为10～20mg,平均(12.9±5.6)mg。疗效主要统计指标为阳性和阴性症状评定量表(PANSS)的总分值及有效率,持续治疗时间。PANSS减分率≥50%定义为有效。次要统计指标为复发率、复发时间及药物不良反应。用副反应量表(TESS)评估药物不良反应。结果12月末时,利培酮组有85例患者(64.9%)完成随访,奥氮平组为93例(68.4%),两组差异无统计学意义(P>0.05)。治疗终点利醅酮和奥氮平组有效率分别为62.6%和69.8%,差异无统计学意义(P>0.05),随访中其他时点(2、3、6、8个月)两组有效率差异亦无统计学意义。12个月末利培酮组和奥氮平组的复发率(14.5%、12.5%)、持续治疗时间(9.5±3.8月、9.7±3.8月)、复发时间(4.0±2.9月、5.1±2.8月)等差异均无统计学意义(均P>0.05)。不良反应方面,利培酮组锥体外系反应比例高于奥氮平组,奥氮平组体重增加比例高于利培酮组。结论利培酮与奥氮平治疗首发精神分裂症1年疗效均好,利培酮组锥体外系反应发生较多,奥氮平组体重增加较多。; 周卉江开达张红霞杨晓敏; 关键词：精神分裂症利培酮奥氮平全病程管理

影响门诊精神分裂症首次发病患者随访一年疗效的相关因素研究被引量：8: 2009年; 目的探讨影响精神分裂症首次发病（以下简称首发）患者疗效和复发的相关因素。方法采用前瞻性队列研究，结合全病程管理模式，对453例符合国际疾病分类第10版精神分裂症和分裂样精神障碍诊断标准、基线阳性和阴性症状量表（PANss）总分≥60分、病程≤5年的患者，进行1年随访，对13项相关因素与近期疗效及复发情况进行单因素分析，并采用spearman相关分析和t检验。结果PANss总分减分率与性别（r=0．083）、病程（r=-0．228）、起病形式（r=-0．180）、发病诱因（r=0．080）、持续用药时间（r=0．153）存在相关关系（P〈0．05～0．01）；疾病复发与性别（r=-0．131）、持续用药时间（r=0．131）亦存在相关关系（P〈0．01）。结论女性、病程短、起病形式急、病前有诱因、持续用药时间长的精神分裂症首发患者1年的疗效相对好；男性患者及持续用药时间短的患者易复发。; 沈晓玲江开达张红霞杨晓敏张怀惠; 关键词：精神分裂症统计学

肿瘤转移抑制因子TXNIP基因与精神分裂症易感性研究: 2008年; 目的研究肿瘤转移抑制因子TXNIP在精神分裂症患者和正常对照外周血白细胞中的表达水平,分析该基因与疾病的关系。方法采用TaqMan MGB探针法的绝对定量PCR分析30例首发未服用抗精神病药物、30例复发服用抗精神病药物治疗的精神分裂症患者及30名正常对照TXNIP基因的表达水平。采用阳性和阴性症状量表(PANSS)评定患者病情并由此将患者组分为不同亚组,比较各患者组和对照组间TXNIP基因表达的差异。结果①总患者组TXNIP基因的平均表达水平比对照组低30.2%(P=0.03),而复发服药患者组比对照组低94.0%(P<0.01),首发未服药组比对照组高33.6%(P<0.01)。②未发现各患者组TXNIP基因表达量与PANSS评分、服药剂量相关。③复发服药患者中有家族史的患者TXNIP基因的表达量低于无家族史患者(P=0.01)。结论提示TXNIP基因可能是精神分裂症新的候选基因,抗精神病药物可能降低TXNIP基因的表达。; 崔东红江开达江三多徐一峰钱伊萍汪栋祥; 关键词：精神分裂症基因表达

抑郁障碍的多导睡眠图监测研究被引量：1: 2006年; 目的探讨抑郁障碍患者睡眠生理的变化。方法应用日本1518K 多导睡眠生理仪,采用眼电图和下颌肌电图及脑电图等技术,对19例抑郁障碍患者的多导睡眠图(PSG)进行整夜监测,并与21名正常受试者对照。结果抑郁障碍组 PSG主要指标表现为 REM 睡眠潜伏期(RL)前移,正常组(84±11)min,抑郁障碍组(61±19)min(P<0.01);睡眠维持率(SMT)下降(正常组(99±3)%,抑郁障碍组(90±5)%,P<0.01),第二阶段睡眠降低(正常组(56±4)%,抑郁障碍组(45±17)%,P<0.05)及 REM4个睡眠参数存在变异。结论抑郁障碍患者具有 PSG 多项睡眠脑电指标的改变。其中 REM 睡眠潜伏期前移是本病的特点。; 陈兴时张明岛楼翡璎王继军刘效巍; 关键词：抑郁障碍多导睡眠描记术睡眠快速眼运动

45例正常人听觉诱发电位P50的分析: 2006年; 目的利用诱发电位技术探讨正常人听觉 P50特征。方法应用美国 Nicolet Bravo 脑电生理仪,采用条件刺激(S1)-测试刺激(S2)模式对45名健康受试者作了听觉 P50检测。结果分析了基本波型,提出了 Cz 和 Pz 区域 P50诸指标平均值。结论听觉 P50电位具有抑制性特征,其变化可反映大脑正常感觉门的功能状态。P50较佳表达式是波幅 S1-S2和100(1-S2/S1)两种结合,能直接显示感觉门的程度。此正常值可供抑郁症研究时参考。; 张明岛陈兴时楼翡璎王继军梁建华陈冲; 关键词：正常人听觉诱发电位 P50

事件相关电位研究新进展——失匹配负波被引量：1: 2009年; 张明岛陈兴时; 关键词：事件相关电位波幅慢性精神分裂症患者 MMN

抑郁障碍患者的Quisi研究: 2008年; 目的探讨 Quisi 在抑郁障碍辅助诊断中的价值及适应证。方法应用德国 Quisi 仪,对24例抑郁障碍患者的睡眠脑电进行全夜测试,并与21名正常受试者进行对照。结果 (1)患者的睡眠潜伏期、醒觉时间、睡眠总时间、觉醒比、睡眠效率、睡眠维持率、快眼动(REM)睡眠潜伏期、第1～4阶段百分比、REM 百分比等指标上,第1轮与第2轮的差异均无显著性(P均>0.05)。(2)与对照组相比,抑郁障碍组 Quisi 改变主要有 REM 睡眠潜伏期缩短等(P<0.05～0.01)。结论在缺乏相关设备的基层医院,Quisi 技术可用于对抑郁障碍的检测。抑郁障碍患者 Quisi 的睡眠脑电特点有待进一步随访。; 张明岛陈兴时楼翡璎王继军常峰; 关键词：抑郁障碍电生理学

瑞典大学人格量表中文版的信效度初评被引量：5: 2008年; 目的：评估瑞典大学人格量表（Swedish universities Scales of Personality,SSP）中文版的信度和效度。方法：对上海市204名大学生进行SSP中文版的测试,随机抽取40名在3-4周后进行重测。结果：SSP各人格维度分量表Cronbachα系数在0.63～0.82之间,全量表Cronbachα系数为0.88;重测相关系数在0.65～0.81之间（P〈0.01）;对量表13个人格维度分量表的主轴因子分析产生3个公因子,其方差累计贡献率为64.4%,3个因子中所包含的分量表分别反映神经质（条目载荷0.52-0.81）、精神质（条目载荷0.47-0.80）和内外向（条目载荷0.42-0.47）的基本人格维度。结论：SSP中文版具有比较好的信度和效度,可在临床研究中将其用于人格特质的评估。; 王振肖泽萍蒋文晖邵阳; 关键词：人格心理测量学研究信度

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