四川省卫生厅科研基金(110123) 作品数:5 被引量:15 H指数:3 相关作者: 曾令春 彭宗清 淡冰 杜德明 余水 更多>> 相关机构: 都江堰市人民医院 更多>> 发文基金: 四川省卫生厅科研基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
轻型颅脑损伤急性期血小板计数等参数与边缘带梗死的关系 被引量:4 2014年 目的:探讨轻型颅脑损伤急性期血小板等参数与边缘带梗死的关系。方法:2010年9月至2012年1月,纳入轻型颅脑损伤患者147例。分别记录年龄、多发伤、低血压、低血小板、血管狭窄以及在入院后14 d是否出现边缘带脑梗死。使用确切概率法及Logistic回归探索边缘带脑梗死的影响因素及独立影响因素,并使用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC曲线)评估回归模型的评估价值。结果:年龄>60岁、低血压及低血小板是边缘带梗死的影响因素,但无独立影响因素。回归模型对外伤后边缘带梗死有诊断价值。结论:轻型颅脑外伤后边缘带梗死可能与低血压、低血小板有关。 余水 曾令春 彭宗清 淡冰 曾义军关键词:颅脑损伤 血小板 低血压 胶质瘤放疗联合同期替莫唑胺化疗引起假性进展特点的系统评价 2016年 目的 探讨胶质瘤放疗联合同期替莫唑胺(TMZ)化疗后发生假性进展的临床特点。方法 计算机检索Cochrane Library、Bandolier、Pub Med、CNKI和维普资讯等数据库,收集1990~2014年胶质瘤放疗联合同期TMZ化疗后引起假性进展的研究、肿瘤疾病进展并描述生存分析的随机对照试验、列队研究、病例对照和回顾性病例分析研究。进行文献质量评价后对假性进展的临床特点进行归纳性描述。结果 纳入病例对照研究1项,病例分析研究1项,文献结果尚可信。胶质瘤放疗联合TMZ化疗后影像学异常疑似肿瘤进展者占总放、化疗患者的42.4%(36/85)~53.3%(24/45),其中假性早期进展者占50.0%(18/36)~54.2%(13/24);假性进展与手术范围有关,与放疗剂量、卡氏评分等无关,与年龄的相关性不确定;假性进展者较肿瘤进展患者的中位生存期和无进展生存期长。结论 胶质瘤放疗联合TMZ化疗后出现假性进展的可能性较高,临床上需综合考虑,尤其要结合患者临床表现。 杜德明 淡冰 曾令春 彭宗清 李自强关键词:替莫唑胺 颅脑损伤急性期血小板参数与外伤性脑梗死的关系 被引量:4 2013年 目的探讨颅脑损伤急性期血小板(PLT)参数与外伤性脑梗死(TCI)的关系。方法选取2010年9月-2012年1月符合纳入除标准的颅脑损伤患者191例。将伤后14 d内发生脑梗死的患者划入观察组,余为对照组。分别于伤后第24、48小时,第3、7、14天,采集肘静脉血对PLT计数、PLT平均体积(MPV)、PLT体积分布宽度(PDW);伤后24 h行格拉斯哥昏迷评分(GCS),伤后6个月随访行格拉斯哥结果评分(GOS)。分别分析脑梗死与上述PLT参数的关系、PLT参数与颅脑损伤病情轻重的关系以及与预后的关系。结果观察组PLT计数降低、MPV升高、PDW升高;观察组患者GCS/GOS与PLT计数呈正相关,与MPV、PDW呈负相关。结论 PLT计数、MPV、PDW均与TCI有关,三者中PLT最具临床意义。PLT计数越低、MPV和PDW越高,脑梗死可能性越大,颅脑损伤可能越严重,预后可能越差。 淡冰 余水 曾令春 彭宗清 曾义军 杜德明 郑锋 王强平关键词:颅脑损伤 血小板 预后 早期及术中使用硫酸镁对重型颅脑损伤患者预后改善的作用 被引量:1 2016年 目的探讨早期及术中使用硫酸镁(Mg SO4)对重型颅脑损伤患者预后改善的作用。方法选取该院2011年1月至2014年1月符合标准的重型颅脑损伤患者62例随机纳入对照组(19例)、常规组(18例)和早期及术中应用组(25例)。对照组不使用任何Mg2+制剂,常规组于入院时使用Mg SO4,早期及术中应用组于入院时及术中使用Mg SO4;三组均在入院时、入院后24、48、72 h监测患者血清Mg2+浓度,对比患者术前、术后CT平扫结果及伤后3个月的格拉斯哥预后评分(GOS)。结果早期及术中应用组仅提升伤后24 h血清Mg2+浓度,且较其他两组高,差异均有统计学意义(P<0.05);早期及术中应用组患者脑水肿改善情况优于其他两组,差异均有统计学意义(P<0.05);早期及术中应用组患者伤后3个月GOS中各项目所占比例优于其他两组,差异均有统计学意义(P<0.01或0.05)。结论重型颅脑损伤患者宜在早期及术中应用Mg SO4,可改善患者预后。 李自强 淡冰 曾令春 彭宗清 杜德明关键词:危重病 NB-UVB联合多磺酸粘多糖乳膏治疗银屑病的疗效观察及对IL-4、IL-37、INF-γ水平的影响 被引量:6 2017年 目的探讨窄谱中波紫外线(narrow band ultraviolet,NB-UVB)联合多磺酸粘多糖乳膏治疗银屑病的临床疗效。方法将作者医院2013-02/2016-06月收治的66例银屑病患者按随机数字表法分为对照组与观察组各33例,两组均采用NB-UVB治疗,观察组在此基础上加用多磺酸粘多糖乳膏治疗,均进行银屑病皮损面积及严重程度(psoriasis area and severity index,PASI)评分,比较两组治疗效果,并检测治疗前后两组患者血清白细胞介素4(interleukin-4,IL-4)、白细胞介素37(interleukin-37,IL-37)、干扰素γ(interferon-γ,IFN-γ)、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor,TNF-α)水平的变化,观察两组治疗不良反应发生情况。结果 (1)治疗后,两组PASI评分,IL-37、IFN-γ、TNF-α水平较治疗前均降低,治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且观察组PASI评分,IL-37、IFN-γ、TNF-α水平均低于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。(2)观察组治疗总有效率明显高于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。(3)两组总不良反应发生率对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论 NB-UVB联合多磺酸粘多糖乳膏治疗银屑病临床疗效肯定,同时可降低IL-37、IFN-γ、TNF-α水平,减轻患者皮损症状,且安全性高。 宁旭关键词:窄谱中波紫外线 多磺酸粘多糖乳膏 皮损