广西壮族自治区科学研究与技术开发计划(0592007-1D)
- 作品数：4 被引量：9H指数：2
- 相关作者：钟国强何燕李金轶文伟明黄伟强更多>>
- 相关机构：广西医科大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：广西壮族自治区科学研究与技术开发计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- Carto merge技术联用单根Lasso导管指导心房颤动射频导管消融临床研究
- 2010年
- 目的探讨Cartomerge技术联用单根Lasso导管指导心房颤动(简称房颤)射频导管消融的安全性和有效性。方法对2006年5月至2008年8月在广西医科大学第一附属医院接受治疗的40例房颤患者用Cartomerge技术指导射频导管消融治疗房颤。术中用Carto导管标测和构建左心房和肺静脉的电解剖图,然后与术前心脏CT造影的三维图像进行数据整合形成二者的复合图形(Cartomerge)。在Cartomerge的指导下对房颤患者行环绕同侧肺静脉的线性消融,射频消融终点为Lasso导管标测证实所有肺静脉均达到电隔离效果。如房颤不终止,依次进一步消融左房顶部线、二尖瓣峡部线及三尖瓣峡部线,如上述部位消融后房颤仍未终止,予静脉注射普罗帕酮70mg,不能复律时,行同步直流电复律恢复窦性心律。结果40例房颤均达到射频消融终点。手术时间是(255.0±79.45)min,曝光时间是(43.0±19.05)min。未发生心脏穿孔和肺静脉狭窄等严重并发症,其中28例患者经4～14个月随访均维持窦性心律,近期手术成功率为70%。结论联合应用Cartomerge技术和单根Lasso导管指导进行房颤射频导管消融安全有效,可简化操作,提高消融手术的成功率,并且减少X线曝光时间。
- 何燕钟国强曾志羽朱立光刘浩王炎
- 关键词：心房颤动导管消融术CARTO电解剖标测
- 住院心房颤动患者的抗凝治疗被引量：4
- 2018年
- 目的调查持续性心房颤动(房颤)患者临床特征、抗凝治疗及抗凝强度监测情况。方法回顾性分析2010年1月至2013年12月在广西医科大学第一附属医院诊治的来自广西各地的房颤患者的临床特征、抗凝治疗率、达标率。结果 296例持续性房颤患者中88例(29.72%)在门诊治疗时使用了华法林抗凝,然而达标仅34例(达标率38.64%)。瓣膜病房颤的抗凝治疗率显著高于非瓣膜病房颤(NVAF)(P<0.01),但两者的抗凝达标率差异无统计学意义(P>0.05)。NVAF患者合并有脑卒中、血栓栓塞、外周动脉疾病等情况时华法林抗凝治疗率显著高于没有上述情况患者(P<0.05)。结论广西地区持续性房颤患者华法林抗凝治疗率及达标率低。
- 黄志东钟国强李金轶何燕黄伟强文伟明
- 关键词：心房颤动抗凝华法林
- 心房颤动消融治疗前后利钠肽系统变化及其临床价值
- 2013年
- 心房颤动可导致快速的心室频率、左房协调收缩功能的丧失,高频率的心房肌细胞收缩和心房本身的炎症反应及神经内分泌系统激活导致了心房利钠肽(ANP)、脑利钠肽(BNP)、氨基末端脑利钠肽前体(NT-proBNP)的合成和释放。一些研究表明[1],心房颤动患者ANP、BNP水平经电复律治疗后下降,在心脏负荷过重或心脏扩大时分泌增加。故本研究拟通过检测心房颤动导管消融前后血浆ANP、BNP、NT-proBNP,评估射频消融治疗心房颤动对利钠肽系统的影响。
- 韦哲钟国强何燕朱立光刘浩黄伟强王炎唐尔闻陈伟
- 关键词：心房颤动射频消融心钠肽脑钠肽
- 三维标测系统指导下零射线射频消融治疗房室结折返性心动过速的效果被引量：5
- 2017年
- 目的比较Ensite系统或CARTO 3标测系统指导下零射线与常规X线导管射频消融术治疗房室结折返性心动过速的可行性、有效性及安全性。方法选取2014年1月~2016年4月广西医科大学第一附属医院心内科因房室结折返性心动过速行导管射频消融术治疗的82例患者,根据标测过程中是否进行X线照射将患者分为三维组(42例)和常规组(40例),比较两组的穿刺血管及放置标测电极时间、靶点标测时间、总放电时间、总手术时间、X线曝光量及曝光时间、手术并发症以及随访观察疗效。三维组42例根据术中使用的标测系统分为CARTO3(20例)和Ensite(22例),比较两种标测系统的总手术时间、放置电极时间、标测靶点时间及放电次数。结果三维组42例的手术即时成功率为100%,术后无复发。常规组40例的手术即时成功率为100%,术后无复发。三维组的靶点标测时间、总放电时间、总手术时间、X线曝光量及曝光时间显著短于或低于常规组,差异有高度统计学意义(P<0.01)。两种标测系统进行比较,Ensite的总手术时间、放置电极时间短于CARTO 3(P<0.05),标测靶点时间及放电次数差异无统计学意义(P>0.05)。结论三维电解剖标测系统指导下零射线导管射频消融术治疗房室结折返性心动过速患者手术成功率高,无X线伤害,具有重要的临床实用价值。
- 严翼飞李金轶钟国强何燕文伟明郑孟兵王玲玲王安
- 关键词：三维标测系统射频消融房室结折返性心动过速
