南京军区南京总医院科研基金(2010M012)
- 作品数：6 被引量：325H指数：6
- 相关作者：蒋琪霞徐玲郭艳侠张玉红王建东更多>>
- 相关机构：南京军区南京总医院南京中医药大学中国人民解放军更多>>
- 发文基金：南京军区南京总医院科研基金南京军区科技创新基金军队医药卫生科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 压疮愈合计分量表的汉化及其信效度研究被引量：71
- 2015年
- 目的：压疮愈合计分量表是用于量化评价压疮护理效果的工具。文中对汉化版压疮愈合计分量表信度和效度进行检验，为评价压疮护理效果提供有效可信的工具。方法采用Brislin翻译模型对原量表进行汉化，经专家组及预试验调适形成量表最终版，并选取126例Ⅱ-Ⅳ期压疮患者进行信度和效度检验。采用项目分析、内容效度、结构效度、反应度、评定者间信度、重测信度对量表的信效度进行分析。结果项目分析结果显示，各条目得分与量表总分相关系数0．616～0．963（ P＜0．01），上27％高分组（n＝35）各条目得分均高于下27％低分组（n＝36）（P＜0．01）。量表总的内容效度系数为0．965，总分和各条目之间的结构效度系数0．750～0．954（P＜0．01）。各条目之间的相关系数0．666～0．826（P＜0．01）。治疗后7 d和21 d总分和各条目计分结果差异有统计学意义（P＜0．01）。量表总Cronbach′s系数为0．823，各条目Cronbach′s系数分别为0．770、0．791和0．868。评定者间信度均＞0．85，各条目重测信度系数为0．826、0．885和0．958（P＜0．01）。结论量表中文版有良好的效度和信度，适合用于中国压疮患者的效果评价。
- 蒋琪霞王建东彭青徐元玲郭艳侠张玉红黄秀玲李洋
- 关键词：压疮量表信效度
- 我国12所医院压疮现患率和医院内获得性压疮发生率调研被引量：120
- 2012年
- 目的了解我国医院内住院患者压疮现患率及医院内获得性压疮发生率,为评价预防措施的效果提供依据。方法采用欧洲压疮专家组设计并经过信效度检验的资料收集工具和伤口造口失禁护士协会制定的压疮现患率调查工具,组织463名护士对全国12所医院的住院患者压疮现患率进行横断面调研。结果全国12所医院共调查了39 951例患者,压疮现患率为1.577%,其中医院内获得性压疮现患率为0.628%,排除Ⅰ期压疮,现患率为1.121%。调研共筛选出630例患者共计1 034处压疮,平均每人1.641处。压疮现患率在ICU最高为11.916%,其次为老年病房3.335%,而在外科最低为0.805%。最常见的压疮部位为骶尾部,占46.518%,其余依次为髂嵴11.112%,足跟8.704%,大转子7.253%,足踝5.996%,其他部位20.417%。压疮分期分布为:Ⅰ期压疮占22.437%,Ⅱ期压疮占35.010%;III期及以上者占42.553%。结论本次调研是我国首次进行的多中心联合压疮现患率调研。虽然参与此次全国性调研的医院仅有12所,但是由于医院覆盖面较广且样本量大,因此可以提供压疮现患率的基线数据。建议建立官方网站,联合全国更多的医院定期进行压疮现患率的调研,以获得更准确的压疮现患率,为评价护理质量和合理分配预防资源提供依据。
- 徐玲蒋琪霞
- 关键词：压疮现患率
- 肠内营养支持预防压疮效果的meta分析被引量：26
- 2015年
- 目的营养作为压疮发生发展中的一个要素引起专业人员的关注,但营养支持对于压疮预防所发挥的作用尚缺乏循证依据。文中采用meta分析的方法探讨肠内营养支持在预防压疮中的作用,旨在为指导存在压疮危险患者合理补充营养提供依据。方法使用"压疮预防"、"肠内营养支持"的中英文关键词,检索Cochrane图书馆、JBI数据库、MEDLINE、Web of Science、EMbase、CBMdisc、CNKI和万方数据库中相关的随机对照试验(randomized controlled trial,RCT),同时筛检纳入文献的参考文献。由3名研究者按纳入和排除标准独立筛选并对文献质量进行严格评价和资料提取,对符合质量标准的研究文献采用Rev Man5.0软件进行meta分析,采用Stata12.0软件进行偏倚检测和敏感度分析判断异质性来源。结果初筛相关文献484篇,最终共纳入6篇RCT文献进行meta分析(干预组728例、对照组825例),营养支持方式均为经口摄入,干预持续7d^26周。结果显示干预组压疮发生率较对照组降低16%(P=0.006),能量和蛋白质摄入高于对照组,住院时间缩短16 d,血清清蛋白差异无统计学意义(P>0.05)。结论肠内营养支持可明显降低有压疮危险患者的压疮发生率,循证证据等级为Ia级。
- 蒋琪霞郭艳侠杜世正王建东张玉红
- 关键词：肠内营养营养补充剂压疮META分析
- 住院患者压疮现患率的多中心研究被引量：82
- 2013年
- 目的 国外将压疮（pressure ulcer,PU）现患率和发生率作为衡量医护质量指标之一,国内亦缺少多中心住院患者PU现患率和发生率的数据报道.研究旨在通过多中心横断面研究的方法学并分析所获结果的有效性和可靠性,为动态监测和采取预防措施提供基线依据.方法 根据欧洲PU专家组制定的微型数据集（minimum data set,MDS）,经过内部一致性信度检验后确定为有效的调研工具.讨论设计调研前准备流程和现场调研流程与方法,经过预实验证实可行.培训和考核12所医院457名护士熟练掌握多中心横断面研究设计,于同一时间采用同一研究方案和相同方法与工具实施横断面调查研究,并对数据进行统计学分析.结果 12所医院457名护士能够在规定时间内完成资料收集,获得有效资料39952例,有效率98.85%（39952/40415）.发现631例计1024处PU,其中HAPU 251例计323处.12所医院住院患者PU现患率为1.58%（0.94% ～2.97%）,HAPU现患率0.63%（0.20% ～1.20%）.PU现患率男性高于女性（2.04% vs 0.94%,P=0.000）,HAPU现患率男女差异无统计学意义（0.80% vs 0.40%,P=0.394）.PU高发年龄依次为〉89岁、80 ～89岁和70 ～79岁.PU好发部位为骶尾部、足跟和髂嵴.最多见的PU分期为Ⅱ期和Ⅰ期.PU高发的科室为ICU、老年科和神经内科.Braden量表用于不同年龄组的克隆巴赫系数为0.899 ～0.935,用于不同科系的克隆巴赫系数0.874～0.945.除产科和皮肤科等克隆巴赫系数0.684,有待完善.筛查出有PU危险患者共4710例,其中61.81%使用了减压床垫,74.01%每2h翻身1次;但仍有38.19%的PU危险者未使用减压装置,24.84%翻身无计划或无规律.结论 Ⅰ至Ⅱ期PU需要作为临床重点防控目标;骶尾部、足跟和髂棘需要加强检查;PU预防措施落实不良,需要加强.
- 蒋琪霞刘云管晓萍苏纯音郭秀君陈月娟朱亚君贾静柏素萍张瑞刘莉徐玲吴乐燕
- 关键词：压疮现患率
- 压疮现患率调研方法的研究进展被引量：13
- 2011年
- 压疮是一个全球常见的健康问题,其现患率一直居高不下,加重了社会医疗保健和家庭经济负担,预防压疮被认为是最经济有效的举措。
- 徐玲蒋琪霞
- 关键词：压疮现患率流行病学
- 心胸外科压疮全程预防干预的做法与效果被引量：23
- 2010年
- 目的心胸外科疾病、手术及术后康复等诸多环节都易使患者成为压疮的高危人群。文中探讨心胸外科压疮高危人群压疮预防预测护理的方法,进行环节质量控制,有效预防压疮的发生。方法针对心胸外科患者专科疾病及治疗处理的特点及护理难点,分析压疮发生可能危险因素,结合压疮预防、预测的最新护理理念,逐一采取应对措施。结果 2008年6月1日起至2009年7月30日住院的1327例手术患者发生压疮3例,其中院外带入2例,经积极处理3周治愈,1例循环不稳定紧急床边开胸止血要求绝对卧床2 d出现Ⅲ度压疮外。结论对于压疮的预防要从思想上加以重视,正确评估压疮的危险性,把握好术前、术中、术后各个环节切实落实预防措施,避免某些干预措施的误区,即可有效避免压疮的发生。
- 仲继红陈雪莲王晓峰钱慧汪英娟丁沭玲
- 关键词：心胸外科患者压疮
