国家自然科学基金(30900491)
- 作品数：3 被引量：1H指数：1
- 相关作者：陈桢玥陆国平黄薇苏征佳更多>>
- 相关机构：上海交通大学医学院附属瑞金医院交通大学更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金上海市浦江人才计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 胰岛素抵抗与冠状动脉性心脏病严重程度的相关性被引量：1
- 2011年
- 目的探讨胰岛素抵抗(IR)与冠状动脉性心脏病(CHD)患者冠状动脉病变严重程度及院内预后的关系。方法共入选355例行冠状动脉造影检查的患者,根据冠状动脉的情况分为正常对照组(106例)、单支病变组(79例)、双支病变组(80例)和多支病变组(90例),测定各组的空腹血糖(FPG)及空腹血胰岛素(FINS)水平,计算其稳态模型IR指数(HOMA-IR)和Gensini积分,分析IR对冠状动脉严重程度及心功能的影响。结果 Gensini积分随着冠状动脉病变支数的增加而增高,各组间的差异均有统计学意义(P值均<0.01)。左心室射血分数(LVEF)随着冠状动脉病变支数的增加而降低,CHD各组与正常对照组以及双支病变和多支病变组与单支病变组间的差异均有统计学意义(P值分别<0.05、0.01)。HOMA-IR与体质指数(BMI,r=0.114,P=0.032)、三酰甘油(TG,r=0.223,P<0.01)、总胆固醇(TC,r=0.152,P=0.004)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C,r=0.244,P<0.01)、FPG(r=0.473,P<0.01)、FINS(r=0.920,P<0.01)、Gensini积分(r=0.401,P<0.01)、左心室舒张末内径(LVEDD,r=0.162,P=0.002)、左心室收缩末内径(LVESD,r=0.140,P=0.008)均呈正相关,与LVEF呈负相关(r=-0.145,P=0.006)。校正年龄、血压、血糖、血脂等的影响后,HOMA-IR仍与Gensini积分呈正相关(r=0.349,P<0.01)。多元逐步回归分析显示,FPG、Gensini积分、LVEDD、TG是影响HOMA-IR的独立因素(P值均<0.01),FINS、TC、LVEF、LVESD是影响Gensini积分的独立因素(P值分别<0.01、0.05)。将HOMA-IR≥5的CHD患者(66例)作为IR组,HOMA-IR<5的CHD患者(183例)作为非IR组,IR组的院内心力衰竭发生率(12.12%)和全因病死率(10.61%)显著高于非IR组(均为2.73%,P值分别<0.01、0.05)。结论有IR的CHD患者中,其IR状态与冠状动脉病变程度密切相关,且在院内发生心力衰竭和死亡的风险增加。
- 苏征佳陈桢玥陆国平
- 关键词：胰岛素抵抗冠状动脉病变心功能
- 肌球蛋白轻链激酶与冠心病的相关性研究
- 2013年
- 目的:探讨肌球蛋白轻链激酶(myosin light chain kinase,MLCK)水平与冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病,CHD)间的相关性。方法:将72例行冠状动脉造影术的患者根据造影结果分为对照组及CHD组,CHD组患者根据病情再分为急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)和稳定性CHD 2个亚组。采集对照组患者入院24 h内及造影后24 h内血样和CHD组患者入院24 h内、造影后24 h内及入院第5天血样,应用双抗体夹心ABC-ELISA法测定其血清MLCK水平。结果:血清MLCK水平与血脂、血糖水平相关,且对CHD有一定诊断价值;院内发生不良事件的CHD患者血清MLCK水平显著升高,且ACS患者血清MLCK水平高于稳定性CHD组,而后者高于对照组(P均<0.05)。同时,血清MLCK与高敏C反应蛋白(hsCRP)间呈显著正相关。结论:血清MLCK水平可能与炎症反应及动脉斑块的不稳定性相关,对CHD的诊断和院内预后评估有一定价值。
- 黄薇陈桢玥陆国平
- 关键词：肌球蛋白轻链激酶冠状动脉粥样硬化性心脏病急性冠脉综合征
- MLC-1对冠心病的诊断和院内预后评估的作用
- 2011年
- 目的:探讨血清肌球蛋白轻链-1(MLC-1)水平与冠心病(CHD)的相关性。方法:将72例患者分为正常对照组、稳定型CHD组及急性冠脉综合征(ACS)组。采集正常对照组入院24 h内及造影后24h内血样,采集稳定型CHD组和ACS组入院24 h内、冠状动脉造影后24 h内及入院第5 d血样。双抗体夹心ABC-ELISA法测定血清MLC-1水平。结果:入院24 h内ACS组的血清MLC-1水平显著高于正常对照组及稳定型CHD组,正常对照组与稳定型CHD组相比无显著差异。造影后术后24 h内,3组血清MLC-1水平无显著差异,各组术前和术后血清MLC-1水平亦无显著差异。入院第5天,ACS组的血清MLC-1水平显著高于稳定型CHD组。ROC曲线分析提示,血清MLC-1水平诊断ACS的AUC为0.90。发生院内不良事件的冠心病患者,其入院24 h内血清MLC-1水平有高于未发生院内不良事件的冠心病患者的趋势,但无统计学差异。结论:检测血清MLC-1水平对诊断ACS有一定的价值。
- 黄薇陈桢玥陆国平
- 关键词：急性冠脉综合征稳定型冠心病
