国家自然科学基金(30800351)
- 作品数：7 被引量：46H指数：4
- 相关作者：刘峥贾建平董会卿关鸿志任海涛更多>>
- 相关机构：首都医科大学宣武医院安县中医院北京市道培医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金北京市科技新星计划北京市卫生系统高层次卫生技术人才培养项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 急性播散性脑脊髓炎的研究进展被引量：20
- 2013年
- 急性播散性脑脊髓炎是一种特发性中枢神经系统炎症性脱髓鞘疾病,可发生于病毒感染或疫苗接种后,以儿童多见,成人亦可发生。临床表现为发热、头痛、脑膜刺激征,以及精神异常、癫发作、局灶性神经系统症状与体征;临床过程可轻可重,可以为单相型、复发型和多相型。神经影像学检查可见累及灰质、白质和脊髓的脱髓鞘病灶,双侧均可受累,部分病灶伴强化。诊断标准要求多灶性中枢神经系统白质脱髓鞘和存在脑病症状。鉴别诊断包括病毒性脑炎、多发性硬化、视神经脊髓炎谱系疾病、原发性中枢神经系统血管炎等。治疗方法有糖皮质激素、静脉注射丙种球蛋白、免疫抑制剂和血浆置换疗法等。
- 刘峥董会卿
- 关键词：脑脊髓炎急性病
- PBL教学法在神经病学临床实习中的应用被引量：8
- 2013年
- 目的探讨基于问题的学习（PBL）教学模式在神经病学临床学习教学中的应用效果。方法根据PBI，教学理论，选取首都医科大学2008级五年制学生共76人作为研究对象，按班级分为实验组（n=38）和对照组（n=38），实验组采用PBL教学法，对照组采用传统教学法，采用比较两组学生的出科考试成绩以及问卷调查评价教学效果。结果实验组的出科考试成绩（87．58±4．77）分明显优于对照组（82．08±4．24）分，差异有统计学意义（P〈0．01）；实验组肯定“有利于激发你的学习兴趣”“有助于只是的理解和记忆”“提高自学能力”和“有助于培养分析解决问题的能力”4个方面人数明显高于对照组，差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论在神经病学临床实习教学中应用PBL教学模式，不影响学生对基础知识、知识要点难点的掌握，有助于提高学生学习的积极性和主动性，促进其对知识的理解与掌握，有利于培养其临床思维能力，促进学生自我认识和成长综合素质水平的提高。
- 刘峥贾建平
- 关键词：教学神经病学PBL
- 原发中枢神经系统自然杀伤/T细胞脑膜淋巴瘤一例临床分析被引量：4
- 2011年
- 目的 探讨原发中枢神经系统自然杀伤/T（NK/T）细胞脑膜淋巴瘤的临床特点和诊断方法.方法 报道1例原发中枢神经系统NK/T细胞脑膜淋巴瘤患者,并结合文献总结其临床特征.结果 患者青年男性,急性起病,表现为视物成双、头痛、呕吐,口角歪斜,短期内出现全身疼痛、四肢无力,腰穿白细胞和蛋白显著升高,脑脊液细胞学曙红亚甲基蓝Ⅱ和迈-格-姬染色可见大量异型淋巴细胞,核异型性明显,可见核分裂相;免疫细胞化学染色可见多数淋巴样细胞Ki-67阳性,提示为增殖活跃的淋巴瘤.脑脊液流式细胞学：97.98%的细胞表达细胞膜型CD3、CD7、CD56、CD2和CD5,部分表达CDs,免疫分型为恶性NK/T细胞;头颅MRI＋强化提示双侧三叉神经增粗,软脑膜强化,增粗的三叉神经轻度强化;骨髓检查未见异常,胸腹CT及强化未见异常.依据患者的病史、体格检查、临床检测和疾病经过,诊断为原发中枢神经系统NK/T细胞脑膜淋巴瘤.结论 原发中枢神经系统NK/T细胞脑膜淋巴瘤是罕见的中枢神经系统淋巴瘤,具有特殊的免疫分型,临床表现为恶性进展的高颅压、脑神经和脊神经受累,脑脊液细胞学和流式细胞分型对确定诊断起关键作用,放化疗效果欠佳,预后差.
- 刘峥陈文俊关鸿志任海涛王卉董会卿贾建平
- 关键词：脑膜肿瘤预后
- 米托蒽醌在治疗多发性硬化中的应用被引量：4
- 2012年
- 多发性硬化（muhiplesclerosis，MS）是一种中枢神经系统自身免疫性疾病，免疫调节和免疫抑制治疗是其治疗的主要策略。在2000年，米托蒽醌（mitoxantrone，MX）被美国FDA和欧洲批准用于治疗恶化的复发-缓解型MS（worseningrelapsing—remittingMS，WRRMS）、继发进展型MS（secondaryprogressiveMS，SPMS）和进展复发型MS（progressiverelapsingMS，PRMS）。目前国内患者应用MX治疗者为数尚少，本文对其治疗MS的循证医学证据、适应证、不良反应和存在的问题等进行综述。
- 刘峥董会卿贾建平
- 关键词：免疫抑制治疗多发性硬化米托蒽醌神经系统自身免疫性疾病循证医学证据美国FDA
- 病案导学式教学法在神经病学临床实习教学中的应用效果被引量：8
- 2015年
- 目的：探讨病案导学式教学法（CBL）在神经病学临床实习教学中的应用效果。方法根据CBL教学理论，选取首都医科大学2011级五年制学生共80人作为研究对象，按班级分为实验组（n＝40）和对照组（n＝40），实验组采用CBL教学法，对照组采用传统教学法，通过出科考试成绩以及问卷调查评价教学效果。结果实验组学生出科成绩平均（87．55±4．67）分，明显高于对照组的（83．30±4．36）分，差异有统计学意义（F＝17．70，P＜0．01）。在“激发学习兴趣”“提高自学能力”“培养临床思维”“培养解决问题的能力”“提高学习积极性和主动性”5个方面，实验组选择是和一般的比例明显高于对照组，且差异有统计学意义（P＜0．05）。结论在神经病学临床实习教学中应用CBL教学模式，不影响学生对基础知识、知识要点难点的掌握，有助于激发学生的学习兴趣，提高学生学习的积极性和主动性，有利于培养其临床思维能力，促进学生自学能力的提高。
- 刘峥
- 关键词：神经病学CBL教学模式
- 遗传性CJD一家系随访分析被引量：2
- 2011年
- 目的随访一个遗传性朊蛋白病的家系,对全部家系成员进行朊蛋白基因(PRNP)突变的筛查,探讨患病者的表型和突变发生率。方法研究对象包括28例家系成员和310例健康对照。对研究对象的PRNP基因的开放阅读框架进行PCR扩增,产物直接测序,异常者重复测序,并与对照组对比。收集新发病例的影像和神经电生理资料。结果共发现15例G114V基因突变者,其中3例发病,12例为携带者。1例新发病的患者表现为进行性痴呆、肌阵挛、帕金森综合征,头颅MRI示左侧颞叶轻度萎缩,脑电图有典型的周期性放电。结论本家系为常染色体显性遗传的家族性CJD,新发病例的出现进一步明确了这一表型诊断,部分携带者不发病提示存在不完全外显。
- 刘峥叶静李存江贾建平
- 关键词：朊蛋白病突变表型克雅病
- 克—雅氏病患者叠朊蛋白基因多态性的研究被引量：1
- 2011年
- 目的探讨叠朊蛋白基因(PRND)与克—雅氏病(CJD)易感性的关系。方法应用聚合酶链式反应—限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法,对15例CJD患者(观察组)和15例查体健康者(对照组)的PRND第56位点进行基因多态性分型,统计学方法分析多态性与CJD发病的关系;应用PCR法扩增观察组PRND基因,进行测序。结果对一个家系的2例疑诊家族性CJD患者行PRND基因测序发现,其均有一少见突变,观察组PRND第56位点脯氨酸/亮氨酸杂合子的基因型频率明显高于与对照组(P<0.05)。结论 PRND56位点基因多态性可能与CJD有关。
- 樊丽超赵节绪左秀美刘峥
