山西省科技攻关计划项目(20110313013-1)
- 作品数：12 被引量：68H指数：6
- 相关作者：王彩虹李小峰赵向聪罗静赵文鹏更多>>
- 相关机构：山西医科大学第二医院长治医学院附属和济医院北京大学更多>>
- 发文基金：山西省科技攻关计划项目国家自然科学基金山西省卫生厅科技攻关计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 类风湿关节炎患者外周血淋巴细胞P-糖蛋白的表达水平及逆转耐药作用的研究被引量：6
- 2013年
- 目的检测耐药分子P-糖蛋白（P-dycoprotein）在类风湿关节炎（RA）患者外周血淋巴细胞的表达水平及相关影响因素，探讨周期联合甲氨蝶呤或来氟米特与环磷酰胺对P-糖蛋白介导耐药性的逆转作用。方法本研究为横断面研究，纳入RA患者42例，其中初发组15例，治疗组27例，根据治疗前后类风湿关节炎疾病活动性评分（DAS28）的变化，治疗组分为治疗缓解组12例和难治组15例。按治疗方案，分为单用药组（甲氨蝶呤或来氟米特）、甲氨蝶呤＋来氟米特联合组，甲氨蝶呤或来氟米特＋环磷酰胺联合组。用流式细胞术测定外周血淋巴细胞P-糖蛋白的表达水平。采用SPSS13．0进行统计分析，方法采用两独立样本t检验、单因素方差分析、Bonferroni法和LSD法、计数资料比较采用χ2检验，Pearson相关性分析。结果①健康对照组、初发组、缓解组、难治组相对荧光强度（RFI）平均值分别为2．0±0．7、2．9±1．0、3．5±1．4、5．0±2．0，4组间总体比较差异有统计学意义（F=7．955，P〈0．01）。两两比较：健康对照组与初发组差异无统计学意义（P=0．137），缓解组与难治组比较差异有统计学意义（P=0．013）。②RA患者P．糖蛋白与性别、发病年龄、病程、类风湿因子（RF）滴度均无相关性，与红细胞沉降率（ESR）及DAS28呈正相关（r=0．447，P=0．002；r=0．398，P=0．012）；③单用药组（甲氨蝶呤或来氟米特）、甲氨蝶呤±来氟米特联合组，甲氨蝶呤或来氟米特＋环磷酰胺联合组P—gP表达水平的RFI值分别为5．1±2．2、6．0±1．2、3．4±1．1，甲氨蝶呤或来氟米特＋环磷酰胺联合组低于单用药组（P〈0．05），甲氨蝶呤＋来氟米特联合组表达水平高于单用药组，但差异无统计学意义。结论RA患者外周血淋巴细胞P．糖蛋白的表达水平和疾病活动平行，改变病情抗风湿药（DMARDs）�
- 赵向聪王彩虹罗静李雪飞刘晓剑李小峰
- 关键词：P糖蛋白甲氨蝶呤环磷酰胺
- 全国多中心类风湿关节炎患者发生骨折的调查研究被引量：11
- 2012年
- 目的 研究我国类风湿关节炎（RA）患者发生骨折的临床特征，进一步评估发生骨折的危险因素。方法设计专门的登记表，随机现场调查全国9省市18个医院门诊及住院RA患者681例，收集的资料包括年龄、性别、病程、关节受累表现、治疗情况、骨折的发生情况等。采用Logistic回归分析对RA患者发生骨折的相关危险因素进行评估。结果在此次调查的681例RA患者中有48例共发生过54处骨折，骨折发生率达8％。骨折发生在不同部位，足，踝、股骨、脊柱及腕为多发部位。Logistic回归分析骨折危险因素显示：病程长（OR：1．245，95％CI：0．987。1．570，P=0．065）、男性（OR：0．433，95％CI：0．199～0．942，P=0．035）、畸形关节数多（OR：1．042，95％CI：1．006～1．079，P=0．023）、有RA家族史（OR：2．201，95％CI：0．984。4．923，P=0．055）、健康测量量表（SF-36）分数高（OR：1．017，95％CI：1．002．1．033，P=-0．028）增加了RA患者发生骨折的风险。骨折的危险因素按强弱顺序依次为：病程、SF-36、性别、畸形关节数、RA家族史。结论RA患者中骨折的发生率高，病程长、男性、畸形关节数多、RA家族史阳性为RA患者发生骨折的危险因素。早期对RA患者评估危险因素，积极治疗阻断疾病发展、避免关节发生畸形，对防治RA患者的骨质疏松、减少骨折的发生有利。
- 王莉枝王彩虹李小峰赵向聪赵文鹏王秀茹苏茵安媛周云杉朱平陈丽娜王国春卢昕靳洪涛王永福杨荣张卓莉李光韬刘湘源孙琳张风肖陶杰梅李振彬杨静林金盈韦美秋崔刘福舒荣刘晓敏柯丹胡绍先叶丛杨岫岩李昊黄慈波高明赖蓓李兴福
- 关键词：骨折
- 类风湿关节炎患者骨质疏松合并骨折的风险预测被引量：4
- 2011年
- 目的评估类风湿关节炎(RA)患者发生骨折的危险因素,建立回归方程,预测RA患者骨折的风险。方法设计专门的登记表,随机现场调查全国多中心9省市18个医院门诊及住院RA患者681例,收集的资料包括年龄、性别、病程、关节受累表现、治疗情况、骨折的发生情况等,采用Logistic回归分析进行统计学处理。结果类风湿关节炎患者骨折的危险因素为:性别(X1)、RA家族史(X2)、病程(X3)、畸形关节数(X4)、SF-36评分(X5);RA患者骨折的回归方程建立:logit(P)=-0.838X1+0.789X2+0.219X3+0.041X4+0.017X5-4.217;RA患者骨折的危险因素比较:用标准化回归系数作比较,性别为0.185,RA家族史为0.139,病程为0.197,畸形关节数为0.162,可见病程对骨折发生的影响最大。结论 RA患者骨折的发生是由诸多因素造成的,男性、病程长、畸形关节数多及RA家族史阳性是骨折的危险因素,通过回归方程能够预测RA患者发生骨折的危险性。
- 王莉枝王彩虹李小峰赵向聪赵文鹏栗占国
- 关键词：骨质疏松骨折
- 类风湿关节炎药物治疗与多药耐药相关蛋白1介导的多药耐药性研究进展被引量：1
- 2014年
- RA是一种以侵蚀性关节炎为主要表现的自身免疫病。目前DMARDs和生物制剂的联合用药已提高了RA的治疗效果，但仍有部分RA患者对治疗药物无反应或低反应，出现多药耐药性（multidrug resistance，MDR）现象。MDR是导致肿瘤化疗失败的重要原因，同样可能是RA治疗失败的关键因素。而引起MDR的主要机制与ATP结合盒（ATP-binding cassette，ABC）转运蛋白超家族成员有关。
- 穆艳飞王彩虹赵向聪李小峰
- 关键词：多药耐药相关蛋白1多药耐药性类风湿关节炎药物治疗介导DMARDS
- P-糖蛋白与系统性红斑狼疮的耐药机制的研究进展被引量：3
- 2016年
- SEE是一种多克隆异常增殖、通过B、T淋巴细胞的自身活化，产生多种自身抗体而导致多系统受累的自身免疫病。研究表明Th17／调节性T细胞失衡可能参与SLE的发生及发展。糖皮质激素及免疫抑制州可以控制疾病进展。然而，临床发现长期应用免疫抑制剂或激素后，部分患者对药物产生耐药性，出现疗效锐减。如何克服逆转耐药性在肿瘤、炎症中受到广泛的重视，在RA、SLE等自身免疫病中，尤其是SLE的耐药性问题，作为一个新的研究领域，开始受到国内外学者们的关注。
- 董佳莉赵文鹏罗静王彩虹李小峰
- 关键词：系统性红斑狼疮P-糖蛋白耐药机制自身免疫病免疫抑制剂多系统受累
- 羟氯喹在系统性红斑狼疮治疗中的研究进展被引量：14
- 2012年
- 系统性红斑狼疮（SLE）是一种自身免疫介导的、以免疫性炎症为主要表现的弥漫性结缔组织病。近年来,羟氯喹（HCQ）已作为SLE的基础用药,被广泛用于治疗各种风湿病。本文重点综述HCQ在SLE中的应用进展。
- 赵慧霞王彩虹罗静张艳玲刘国霞栗江霞李小峰
- 关键词：系统性红斑狼疮羟氯喹弥漫性结缔组织病免疫性炎症免疫介导SLE
- 羟氯喹对系统性红斑狼疮外周血单个核细胞凋亡及辅助性T细胞17影响的研究被引量：5
- 2014年
- 【摘要】目的观察羟氯喹对SLE患者PBMCs凋亡及辅助性T细胞（Th）17、IL-17因子表达水平的影响。方法选取20例初发活动期SLE患者，提取PBMCs进行培养，用羟氯喹、苯丁酸氮芥（CLB）2种药物进行干预，培养24、48h用流式细胞术检测PBMCs凋亡及Thl7细胞表达水平的影响；提取细胞上清液用ELISA检测IL-17因子的表达。采用单因素方差分析和SNK—q检验进行统计学处理。结果单个核细胞凋亡率：24h羟氯喹（10_3±0．7）％、CLB（8．5±1．1）％；48h羟氯喹（13．9±0．6）％、CLB（11．8±0．8）％，2组24、48h比较差异均有统计学意义（P〈O．05）；Th17细胞的百分数：24h羟氯喹（0．81±0．13）％、CLB（0．78±0．26）％，48h羟氯喹（0．73±0．45）％、CLB（0．68±0．20）％，2组24、48h比较差异均有统计学意义（P〈0．05）；IL-17：24h羟氯喹（263±0．9）％、CLB（24．6±0．7）％；48h羟氯喹（24．2±0．9）％、CLB（22．6±1．1）％，2组24、48h比较差异均有统计学意义（火0．05）。结论通过体外实验证明羟氯喹有诱导PBMCs凋亡的作用，羟氯喹降低PBMCs中Thl7细胞水平，减少外周血中IL-17因子的分泌。
- 赵慧霞王彩虹罗静李小峰鹿育晋贾振宇郭广庆
- 关键词：硫酸羟氯喹苯丁酸氮芥外周血单个核细胞辅助性T细胞
- 树突状细胞对Thl7／Treg免疫平衡调节的研究进展被引量：7
- 2013年
- 树突状细胞（dendritic cells，DCs）对辅助性T细胞17（Thelp cell 17，Thl7）／调节性T细胞（regu—latory T cell，Treg）平衡的调控是免疫学研究中目前最为活跃的研究领域之一。Treg和新近发现的Thl7是机体存在的两种不同于Thl和Th2的CD4＋T细胞新亚型。Thl7细胞介导炎症、延续破坏进程，Treg细胞对抗炎症、维持免疫耐受。
- 余晓洋王彩虹李小峰
- 关键词：树突状细胞CD4+T细胞辅助性T细胞TREG细胞
- 副肿瘤性天疱疮伴发Castleman病三例分析被引量：5
- 2011年
- 目的探讨副肿瘤性天疱疮伴发Castleman病的临床特点。方法回顾性分析3例副肿瘤性天疱疮伴发Castleman病的临床特征和治疗方法。结果副肿瘤性天疱疮多由Castleman病诱发,其临床表现、皮损和肿瘤的病理学特点、CT及免疫学特点较特殊,易于明确诊断,切除肿瘤对治疗副肿瘤性天疱疮伴发Castleman病、降低术后呼吸道症状的出现、使患者早日康复是有益的。结论由于Castleman病直接产生抗体致副肿瘤性天疱疮,因此早期诊断、早期切除肿瘤是治疗本病的关键,如果合并闭塞性细支气管炎,预后较差,病死率高。
- 赵慧霞王彩虹贾振宇罗静李小峰张艳玲
- 关键词：巨淋巴结增生天疱疮
- 类风湿关节炎患者发生骨质疏松的机制被引量：8
- 2012年
- 类风湿关节炎（rheumatoid arthritis,RA）是一种以对称性多关节炎为主要表现的慢性、进行性、侵蚀性自身免疫性疾病,是临床上继发性骨质疏松症的主要病因[1]。本文总结近年来国内外有关RA和骨质疏松关系的研究近况,就RA患者骨质疏松的发生机制作一综述。
- 王莉枝王彩虹
- 关键词：继发性骨质疏松症类风湿关节炎关节炎患者对称性多关节炎自身免疫性疾病进行性
