国家自然科学基金(30672424)
- 作品数：7 被引量：43H指数：4
- 相关作者：李惠平肖宇王墨培赵红梅王晶更多>>
- 相关机构：北京大学第三医院北京肿瘤医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 乳腺癌HER2阳性不仅仅是靶向治疗的标志物被引量：5
- 2010年
- 分子生物学技术的发展，给医学带来了令人吃惊和震撼的进步，而以分子标志物为基础来预测乳腺癌的预后成了目前研究的重点，无论21个基因还是70个基因，其目的都是为了确定能精确预测乳腺癌复发风险的分子特征，以及进一步针对该分子的靶向治疗。例如，我们所熟悉的ER、PR和HER2表达水平都成了判断预后的重要分子标志物，
- 李惠平
- 关键词：乳腺肿瘤HER2阳性治疗反应性
- 芳香化酶抑制剂治疗晚期乳腺癌的临床研究被引量：8
- 2007年
- 目的：评价芳香化酶抑制剂治疗晚期乳腺癌的疗效和安全性。方法：观察2003年6月至2006年9月治疗的52例晚期乳腺癌患者,均为女性,年龄范围37-75岁,中位年龄58岁,其中8例绝经前患者中有6例行卵巢切除,2例应用戈舍瑞林抑制卵巢功能。患者均有可观察病灶,除11例因病情迅速进展外,均应用芳香化酶抑制剂治疗至少24周,所用芳香化酶抑制剂分别为依西美坦（36例）、阿那曲唑（13例）、来曲唑（3例）;主要观察指标为：客观反应率（ORR=CR＋PR,其中CR为完全缓解,PR为部分缓解）、临床获益率（CBR=CR＋PR＋SD≥24周,其中SD为疾病稳定）、肿瘤进展时间（TTP）,肿瘤治疗失败时间（TTF）、安全性和毒副反应。结果：CR6例（11.5%）,有1例维持CR152周,1例维持96周,另4例亦大于60周;PR19例（36.5%）,维持PR时间为32~96周;SD≥24周的患者有16例（30.8%）;PD（疾病进展）＋SD〈24周的有11例（21.2%）。患者的ORR为48%,CBR为78.8%,平均TTP时间78.87周（95%CI61.13%~96.61%）。Kaplan-Meier生存曲线表明,尽管未获客观反应的患者疾病进展后曾采用化疗、放疗或其他治疗（B组）,但与达到客观反应的患者（A组）相比生存时间差异仍有统计学意义,随访大于24周时两组的总生存率分别A组92%,B组81.5%[Log Rank（Mantel-Cox）检验,χ^2=3.85,P=0.047]。与药物相关的副反应包括潮红、出汗、小关节痛,其中有2例发生与治疗药物关系不确定的心力衰竭,经对症治疗后好转。结论：芳香化酶抑制剂治疗晚期乳腺癌单药有效率为48%,能明显延长达CR或PR患者的生存期,副反应易耐受。
- 李惠平季加孚侯宽永贾廷珍赵红梅肖宇王墨培汪有蕃
- 关键词：芳香酶抑制剂三唑类雄二烯类
- 乳腺癌中COX-2和HER-2/neu共表达现象及其临床意义
- 2008年
- 目的观察乳腺癌患者中COX-2的表达及其与HER-2/neu表达的关系,分析COX-2表达对乳腺癌患者DFS的影响。方法应用免疫组化方法检测179例原发性乳腺癌患者标本的COX-2表达及HER-2/neu表达。结果共有25例(13.9%)标本中COX-2呈过表达,并且与HER-2/ neu表达(61/179,34.1%)显著相关(P=0.013)。在单因素生存分析中,COX-2过表达与无疾病生存期显著相关(P=0.029),而COX-2与HER-2/neu共表达患者也有无疾病生存期缩短的趋势。但是多因素分析提示,COX-2过表达与无疾病生存期无显著关系(RR 0.907,95%CI 0.309～2.65,P= 0.858)。结论在人类乳腺癌中,COX-2与HER-2/neu存在共表达。而COX-2与HER-2/neu共表达提示预后差。因此,COX-2选择性抑制剂的临床应用可能是乳腺癌患者治疗的一种新策略。
- 王墨培李惠平梁丽肖宇张照辉王晶马力文
- 关键词：COX-2HER-2/NEU乳腺肿瘤
- 乳腺癌新辅助化疗的疗效预测因子被引量：1
- 2011年
- 乳腺癌的新辅助化疗已经成为乳腺癌治疗策略的一部分，并逐渐应用于早期乳腺癌，通过减少肿瘤体积，部分可达到保乳目的，而且理论上可以减少微小转移灶的播散，并观察药物的疗效。
- 肖宇李惠平
- 关键词：乳腺癌新辅助化疗
- 乳腺癌新辅助化疗疗效及ER/PR,HER2,Ki67,CyclinA2的化疗预测作用被引量：17
- 2011年
- 目的探讨乳腺癌新辅助化疗疗效及ER/PR,HER2,Ki67,CyclinA2的疗效预测价值。方法 2004年10月～2009年12月50例Ⅰ～Ⅲ期原发性乳腺癌,采用含紫杉类（TP/TC或TE/PE/TEC方案）或蒽环类（EC/FEC方案）联合方案,术前化疗2～6周期,45例接受手术,术后完成规定化疗,应用B超结合触诊判断临床疗效。结果化疗前后肿瘤中位最大径分别为3.6 cm和2.2 cm,有统计学差异（Z=-5.723,P=0.000）。临床疗效：CR 3例（6%）,PR 35例（70%）,SD 11例（22%）,PD 1例（2%）,临床RR 76.0%（38/50）。45例接受手术,术后3例pCR（3/45,6.7%）,3例tpCR（3/45,6.7%）。4年无病生存期（DFS）为86.2%,4年总生存率为93.1%,中位DFS 62.4月[SE：2.535,95%CI（57.450～67.388）]。不同情况下肿瘤缩小比例并无统计学差异,包括月经状态（绝经前vs.绝经后,46.4%vs.40.6%,P=0.536）、激素受体状况（阳性vs.阴性,43.0%vs.42.2%,P=0.929）、HER2（阳性vs.阴性,41.3%vs.43.9%,P=0.774）、Ki67（阳性vs.阴性,47.2%vs.43.1%,P=0.363）、CyclinA2（阳性vs.阴性,34.3%vs.50.0%,P=0.375）、分化程度（高分化vs.中分化vs.低分化,44.1%vs.42.9%vs.41.3%,P=0.983）以及不同化疗方案（TP/TC vs.TE/PE/TEC vs.EC/FEC,52.7%vs.39.8%vs.38.9%,P=0.440）。结论紫杉类及蒽环类药物联合方案用于浸润性乳腺癌的术前化疗,可有效控制肿瘤。ER/PR,HER2,Ki67,CyclinA2的状态与肿瘤缩小比例之间并无统计学意义的关联性。
- 肖宇李惠平雷玉涛赵红梅修典荣王晶王墨培张淑兰张照辉
- 关键词：乳腺癌新辅助化疗ER/PRKI67
- 乳腺癌内分泌联合靶向治疗的分子基础被引量：1
- 2009年
- 基因芯片技术的不断完善促进了乳腺癌分子筛查的临床应用,从RNA和蛋白质水平来检测和分组患者,对每一个已经诊断的乳腺癌患者从生物学特征进行尽可能准确的风险评估,使肿瘤科医生能从现有的治疗药物中作出最佳选择,而这种分子筛查的意义远不止如此,还将帮助发现某个或某几个靶点会成为治疗的关键。在实现了乳腺癌分子分型的同时,也为进一步确定有效的靶向治疗奠定了基础,这就是基因分型本身的意义。文章将介绍预测乳腺癌复发风险的方法和分析以ER、Her-2、Akt和VEGFR相关的基因特征揭示内分泌治疗联合靶向治疗的分子基础。
- 李惠平
- 关键词：分子分型内分泌治疗靶向治疗
- Prediction of recurrence risk in early breast cancer using human epidermal growth factor 2 and cyclin A2被引量：12
- 2010年
- (HER2 ) 背景人的表皮的生长因素 2 是最重要的预言因素之一，但是仅仅乳癌病人 HER2 的 25%-30% 是积极的。是否有另外的分子的标记，能被用来预言在 HER2 否定 patients.This 学习的预后和复发与侵略乳癌在 281 个病人与临床的结果调查了 cyclin A2 和 HER2 层次的关联以便识别 cyclin A2 是否能在 HER2 用作一个预示的因素，是未知的染色的否定 patients.Methods Immunohistochemical 被用来在 281 个病人检测 cyclin A2 和 HER2 表示。Cyclin A2。并且 HER2 基因扩大在 12 个病人用基因分析和 RT-PCR 被分析。风险和幸存估计用木头等级， Kaplan-Meier，和考克斯回归分析被分析；有幸存的 cyclin A2 和 HER2 一致性与更高的 cyclin A2 用 Kappa analysis.Results 病人被分析， HER2 表情有显著地更短的没有疾病的幸存时期(P=0.047 和 P=0.05，分别地) 。Kappa 分析执行了那 cyclin A2， HER2 显示出一个低 Kappa 索引(kappa=0.37 ) ，允许我们断定 cyclin A2 和 HER2 检测不同病理。基因分析和 RT-PCR 证明 cyclin A2 是在有早恶化的病人的 upregulated；平均增加是 3.69-2.74 fold.Conclusions Cyclin A2， HER2 与增长和高复发被联系，特别地当联合时。Cyclin A2 被原子染色容易检测并且可能是为在 HER2 否定病人的复发风险的有用 biomarker。
- LI Hui-pingJI Jia-fuHOU Kuan-yongLEI Yu-taoZHAO Hong-meiWANG JingZHENG JieLIU Jian-yingWANG Mo-peiXIAO YuWANG You-fanLU You-yongSUN Yan
- 关键词：人表皮生长因子CYCLIN乳腺癌复发细胞周期蛋白
