上海市长宁区卫生局科研基金(20054Y21001)
- 作品数：1 被引量：1H指数：1
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- 相关机构：复旦大学上海医学院复旦大学更多>>
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- 结直肠癌前哨淋巴结活检及前哨淋巴结微转移检测方法研究被引量：1
- 2011年
- 目的:探讨纳米炭颗粒(carbon nanoparticles,CNP)和99m锝硫胶体9(9mTc sulfur colloid,TSC)定位活检结直肠癌前哨淋巴结(sentinel lymph node,SLN)的可行性,评价免疫组织化学(immunohistochemistry,IHC)及实时定量聚合酶链反应(quanti-tative real time polymerase chain reaction,qRT-PCR)在分析SLN微转移中的价值。方法:对22例行根治术的结直肠癌患者,术中行CNP和TSC联合活检SLN。对常规病理学检查SLN及非SLN均阴性的SLN行细胞角蛋白20(cytokratin 20,CK20)IHC检测。对所有SLN组织用qRT-PCR检测CK20-mRNA的水平。结果:22例患者中20例检出35个SLN,SLN活检(sentinel lymph node biopsy,SLNB)成功率为90.91%,每例平均(1.75±0.97)个。以HE染色病理检查结果作为金标准,SLNB判断区域淋巴结转移状态总的灵敏度、准确度、阴性预测值、假阴性率分别为70.00%、85.00%、76.92%和30.00%。对10例HE检查阴性SLN加行CK20-IHC检测,2例呈阳性,这使20%的病例分期上升。对20例SLN组织的CK20-mRNA水平进行qRT-PCR定量分析,在5例患者的SLN中发现高水平的CK20-mRNA,其中1例IHC检查结果阳性。结论:CNP联合TSC定位活检结直肠SLN对于预测其区域淋巴结的转移状态具有潜在价值。qRT-PCR联合IHC能够提高微转移的检出率。SLN中CK20-mRNA的水平差异可能和预后相关,但需要增加样本量作进一步评价。
- 童汉兴张勇张思陆巍江颖朱隽陆维祺
- 关键词：结直肠肿瘤前哨淋巴结微转移实时定量聚合酶链反应
